Vážený pane doktore, děkuji za zodpovězení ...

15. 1. 2007
otázka
Vážený pane doktore, děkuji za zodpovězení dotazu č. 10346 z 22.12.2006 a navazuji na něj s další prosbou:Mozkové postranní komory jsou i nyní (25tt) po UZV kontrole po 3 týdnech stále hraniční 10 a 11mm, do toho ale bohužel výsledky TORCH z krve matky: VZV, parvo,HSV1,EBV, rubeola:anam.protilátky, HSV2 protil.nezjištěny, CMV:susp. primoinfekce - tudíž pravděpodobná nákaza do 10tt.1)myslíte, že rozměr mozkových komor s CMV nutně souvisí, chci říct, znamená to nutně problém? 2) v 19tt jsem byla na AMC pro riziko 1:340 (28 let). Myslíte, že toto riziko mohlo již tenkrát ukazovat na tuto vadu spojenou s CMV?3)existují i případy, kdy CMV (při výsledcích jako mám já) plod nepoškodí? 4)je tu ještě reálná šance, že náš chlapeček bude úplně ok? 5)Moc si vážím vašich názorů a proto bych ráda zanla váš názor na to, že jsem nyní z Prahy odeslána do Hradce Králové na magnetickou rezonanci mozku plodu, prý se tam na to specializují. Co si o tom myslíte? Já sama mám z tohoto vyšetření špatné zážitky, kdysi jsem ho podstoupila a měla dost fobii. Ale o to teď úplně nejde.Hlavní obavu mám o miminko. Laicky se domnívám, že toto vyšetření vzhledem k obrovskému hluku je poměrně veliký zásah do klidu mého i našeho mimča. 6)Nevíte, jak se postupuje? 7)Mimi se uspává, aby se nehýbalo? Nemůže mu to uškodit? 8)Doporučil byste mi toto podstoupit, když to už stejně na věci nic nezmění? Jen se můžeme dozvědět něco víc o stavu vývoje mozku, ale taky se prý nemusíme dozvědět nic zásadního.Co byste mi k tomu řekl vy? 9)Poslal byste mě na ta vyšetření? Případně na jiná? 10)poslední dotaz!Pokud se komory nebudou rozšiřovat a rozměr při dalších UZV by zůstal těch 10 a 11mm, znamenalo by to, že je vše na dobré cestě?Opravdu moc se omlouvám za dlouhatánský dotaz, ale každý názor je pro mne opravdu důležitý, obzvláště ten váš.
odpověď
Dobrý den,ad 1 - ano, není vyloučeno, ad 2 - ne, AMC ukazuje na chromozomální odchylky, s infekcí nesouvisí vůbec,ad 3- ano,spíše většinou nepoškodí ad 4 - ano, ad 5 - suverénně bezpečná metoda,která je v Hradci na nejlepší úrovni - myslím rezonance plodu - prof.Eliáš.ad 6 - pokud se vysloví podezření na CMV infekci,doporučen bude nejspíše odběr pupečníkové krve - kordocentéza - tam se JEDNOZNAČNĚ ukáže.ad 7 - ne,nevadí,ad 8 - ano, MRI je v určitých případech přesnější než UZ,ad 9 - ano, ad 10 - těžko říci, 100 % vyloučí a ukáže jedině kordocentéza, bez ní nelze jistě vyloučit.
MUDr. Michal Koucký
Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu. Tato poradna byla již uzavřena.
Počet odpovědí: 24954
Další dotazy
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, pane doktore, obracím se na vás s dotazem ohledně alkoholu v těhotenství a jsem úplně zoufalá a cítím se strašně. Myslela jsem si, že malá sklenice piva nemůže plod ohrozit, kamarádky v mém okolí si taky dávali, což není omluva. Když si...
odpověď
Dobrý den, Danielo, Chápu, že jste v této situaci velmi znepokojená a cítíte se zoufale. Je důležité nejdříve uklidnit vaše obavy a poté se podívat na situaci realisticky. Je pravda, že konzumace alkoholu během těhotenství může mít negativní dopad...
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, jsem v 15 tt.. Kdy je dobré přihlasit se do kurzu přípravy na porod? Děkuji.
odpověď
Dobrý den! Gratuluji k těhotenství! Pokud se chystáte přihlásit na kurz přípravy na porod, doporučuji to udělat co nejdříve. Ideálně byste se měla přihlásit do kurzu někdy mezi 20. a 30. týdnem těhotenství. To vám poskytne dostatek času k získání...
13. 12. 2021
otázka
Hezký den pane doktore, omlouvám se za dotaz, který je pro Vás jistě denní chléb. Ráda bych se zeptala na Váš názor co se týče očkování na Covid 19. Jsem v 26tt s dvojčátky. Covid jsem prodělala před cca 1 rokem, a moje nynější hodnota protilátek je...
odpověď
Dobrý den, podle všech dostupných dat , pokud COVID před dlouhou dobou, imunita postupně vyvane.Navíc, prosím, neléčíme čísla...nikdo nezná,jak reálně uvedené hodnoty protilátek schopny zabránit těžkému průběhu. Zatím ale vidíme následující: ženy s...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, jsem ve 33. tt a dnes mi můj gynekolog nařídil klidový režim, kvůli zkrácenému čípku 21 mm (měřeno na ultrazvuku), a kvůli výtoku, ten je bílý a nezapacha. Nasadil mi Utrogestan a Macmiror complex. Celou dobu mám bezproblémové těhotenství...
odpověď
Dobrý den, cervikometrii má smysl měřit do 30.týdne, poté již neexistují žádné "tabulkové" hodnoty, děložní hrdlo se zkracuje přirozeně u každé ženy jinak. Takže za mě ani Utrogestan,ani Macmiror, ani klidový režím.Bělavý výtok je přirozený a normu...
9. 12. 2021
otázka
Hezky den, jsem ve 23tt a po drobnem krvaceni mi lekarka v prekancerozní poradne nalezla drobne zmeny na cipku. Odebrala vzorky pro cytologii, nicmene predbezne naznacila, ze nejspis budu muset podstoupit konizaci. Chtela jsem se zeptat, jak...
odpověď
Dobrý den, konizaci v těhotenství provádíme,to ano. Ale výkon musí být jasně odindikován - musí mít smysl ho provádět zrovna v těhotenství. Pokud kolegyně doporučí - vhodné jistě ještě zkontrolovat v Centru onkologické prevence naší kliniky - 224...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych dostala informaci k děložnímu čípku. Od 18tt mě můj lékař dal na rizikové těhotenství, skrze zkrácený čípek (neřekl mě kolik má, dělal to jen malým metrem a hmatem). Ale na screeningu kde jsem byla 9.11.21 u jiného lékaře.. jsem...
odpověď
Dobrý den, tolerance měření je cca 5 - 10 mm, takže za mě stejný stav. Jistě je vhodné pravidelně situaci kontrolovat
8. 12. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz. Pracuji jako zdr.sestra a v žádném případě nejsem odmítač očkování! S manželem jsme se snažili skoro rok o druhé dítě, nyní se nám to povedlo a jsem v 8 týdnu. Až v létě se začalo doporučovat očkování i...
odpověď
Dobrý den, chápu,že mediálně prezentované informace = totální chaos. Realita je taková,že coronaviry s sebou nesou velmi chabou protilátkovou odpověď - některé kmeny způsobují i obyčejnou rýmu. Tam víte,že imunita chabá, po jedné epizodě rýmy se...
7. 12. 2021
otázka
Vážený pane doktore. Ráda bych Vás poprosila o radu. Je mi 40 a jsem v 27.tt jako zdravotní sestra jsem byla očkovaná proti covidu v únoru. V krvi mám protilátky dle hodnot dostačující. Nicméně stále se rozhoduji o třetí dávce, jsem zastáncem...
odpověď
Dobrý den, jasné, chápu,ale booster dávka se zdá být opravdu racionální, když zjednoduším, s odstupem po druhé dávce imunita postupně vyvane, to sama jistě víte....pak sice na tom budete lépe než když očkování není vůbec, ale dle dostupných...
22. 10. 2021
otázka
Děkuji za odpověď. Ještě by mě tedy zajímalo zda ani ten častý odpolech srdíčka nemůže škodit. Slyšela jsem ho již cca 6x. Včetně 2. velkých ultrazvuků. 2x z toho bylo přes ultrazvuk vaginální cestou. Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den, ani doprton tedy poslech srdíčka ani uktrazvuk nevadí, AP
22. 10. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore Mám myom 6x6cm v oblasti isthmu vcestný (v těhotenství se nezměnil a nemám problémy) a za 2 týdny se bude rozhodovat o druhu porodu. Doporučení je zatím císařský řez, ale respektují přání rodičky. Chtěla bych se dobře...
odpověď
Dobrý den, pokud je myom porodní překážkou je indikováno ukončení těhot.porodem SC, AP