Myom a diag.laparoskopie

19. 6. 2015
otázka

Dobrý den pane doktore, dnes mi můj OG zjistil myomatozní uzlík 11x15mm na zadní stěně dělohy - prý roste zvnějšku, takže případnému otěhotnění by neměl nijak vadit, maximálně by to mohlo zkomplikovat porod, který by v mém případě byl ale stejně s největší pravděpodobností SC. Šlo o náhodný nález (byla jsem na folikulometrii); žádné potíže nepocituji. Snažíme se již poměrně dlouho o početí druhého dítěte; pokud se v brzké době nezadaří, čeká mě diagnostická laparoskopie a hysteroskopie vč. chromopertubace (jsem po komplikovaném SC a dvou revizích...) a poté již odeslání do CAR. Je mi 34 let, kromě SC mám za sebou také konizaci děložního čípku. Myom jsem dosud žádný neměla - jen opakovaně folikulární cystu, která ale zatím vždy praskla sama s příchodem MS. Ted k dotazům: 1) Jak hodnotíte tento nález (byt jen na základě slovního popisu) ve vztahu k mé snaze otěhotnět? Opravdu se tím nemusím zabývat (jak tvrdí můj OG) nebo by bylo lepší myom odstranit? 2) Dalo by se případně odstranění myomu spojit s tou diagnostickou laparoskopií - že by se to vyřešilo v rámci jedné narkozy...? 3) Byla by v případě odstranění myomu nutná nějaká pauza ve snaze o početí? Nemám totiž příliš příznivou hodnotu AMh (jen 0,36), i když hormonální profil 3 DC je v normě (FSH jen 6,8), takže se obávám, že už na otěhotnění nemám moc času. Za odpovědi předem moc děkuji Magda

odpověď

mila M.,

pokud planujete akce v CAR (zrejme IVF), je dle meho laparoskopie mozna zbytecna .. muze byt komplikovana vzhledem k Vasemu SC s 2ma rvizemi

myom 15mm zevne je nepodstatny a nereste

ano, ev. by ho slo odstranit pri laparoskopii, ale musi to delat nekdo, kdo aspon trochu tyto operace dela, umi laparoskopicky sit apod. .. tyto operace casto delaji nemocnice a lekari, kteri myomektomie bezne nedelaji .. ale opravdu to myslim neni nutne a jen pokud by zrovna pri te laparoskopii nekdo schopny a ochotny ho Vam chtel odstr.

cekat na tehot. byste pak mela cca 3-6 mesicu

hodne stesti

mm

 

prof. MUDr. Michal Mára, CSc.

Přední český odborník oblasti gynekologické endoskopie. Zodpoví vaše dotazy na diagnostiku a léčbu děložních myomů. Více o děložních myomech na stránkách www.myomy.cz

Banner
Počet odpovědí: 7760
Další dotazy
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, v září jedeme na dovolenou, chtěla bych posunout plodné dny na dobu dovolené. Dr. mně ale kvůli vysokému tlaku nedoporučuje Norethisteron. Existuje ještě nějaká možnost posunutí menses, třeba přírodní cestou - četla jsem, že funguje velké...
odpověď
prirodni cesty jsou pekne ale tak do progresivistickych knizek pro slunickare .. hormonalne, jinak tezko .. kvuli dovolene a pldodnym dnum tam bych osobne do cyklu nesahal .. ma to sva rizika tak at brzy pocnete i bez toho mm
27. 7. 2021
otázka
Dobry den, jsem jiz dva mesice po hysterektomii, ktera byla provedena laparoskopicky. Cca treti tyden po operaci zacaly odcházet vnitrni stehy, mela jsem za to, ze jsou jiz vsechny touto dobou pryc. Dle pani gynekolozky je vse naprosto v poradku i...
odpověď
jizva posevni po hyst. muze byt mirne tuzsi tkan, ale obvyklym steskem muzu pri styku to nebyva .. to spise ty stehy .. nevim, kde a cim Vas sili .. pri laparoskopicke hysterektomii (TLH) se navic pochva sije laparoskopicky tedy uvnitr dutiny...
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, pane doktore, prosím Vás mám dotaz. Máme doma zahrádku a můj otec postříkal brambory postřikem proti mandelince bramborové a bohužel mi o tom neřekl, druhý den po tom jsem dva dny za sebou jedla salát, který byl hned vedle brambor. Salát...
odpověď
dotazy mimo gyn. operativu mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, pane doktore, jsem těhotná 34 týden a při dnešní kontrole byla zjištěna délka děložního hrdla 25mm. Paní doktorka naordinovala klidový režim a utrogestan. Je podle vás nutne tablety užívat? Při prvním těhotenství naordinovala stejnou...
odpověď
dotazy mimo gyn. operativu mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
22. 7. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat ohledně těhotenství. Mám 1 dítě které jsem s přítelem počkali přirozeně. Snažili jsme se o druhé no 2 krát jsem samovolně potratila a mám za sebou 1 mimodeložní těhotenství. Snažíme se už 3 roky...
odpověď
pokud mate normalni UZ a palp. gynekol. nalez (z bezneho gyn. vys.), pak asi chirurgicky ne (to je muj obor) a je to otazka pro Vase asistovane reproduktory .. ale neuspechy a nutnost opakovani jsou castou a beznou sucasti asist. reprodukce a...
22. 7. 2021
otázka
Dobrý den, s partnerem máme v nejbližší době v plánu začít s pokusy o otěhotnění, partner ale kvůli bipolární poruše začal užívat valproát. Chtěla bych se zeptat na zkušenosti s tímto lékem u mužů s ohledem na fertilitu? Děkuji
odpověď
dotazy mimo gyn. oper. mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, Už tři roky se s manželem snažíme o dítě. Před rokem jsme vše začali řešit, bylo mi zjištěno, že mám v děložních rozích možná i ve vejcovodech, myomy. S tím se nic nedělalo a podstoupili jsme 2x ivf. Obě se uchytili, ale...
odpověď
muzou to zpusobovat, musel bych Vas videt .. delat se s nimi da to, ze se chir. odsrani, nejspise laparoskopicky .. nejlepe tam, kde se to dobre umi, tzn. dela velmi casto hodne stesti mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den, mají vliv injekce s agulutinem na přibírání na váze? Dr. mi řekla, že ne, ale mě přijde, že ano, zatím jsem dostala 1 injekci a ačkoliv jsem předtím hubla a nyní snížila přijatou energii, tak se to zastavilo. Děkuji za odpověd.
odpověď
dotaz nechirurgicky, neoperacni mi nepatri .. souhlasim s Vasi gynekolozkou mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych se zeptala ohledně aplikace metotrexatu při mimoděložním těhotenství. V minulém týdnu mi bylo potvrzeno mimoděložní těhotenství 6+0, 11mm s hodnotami: 5.7. 1558 hCG 6.7. 1258 hCG 8.7. 1565 hCG Zároveň mi byl podán 8.7....
odpověď
jine neinvazivni moznosti lecby nejsou a pokud by i po 2. davce hodnota neklesala, je to dle meho celkem jasna indikace k laparoskopii hodne stesti mm
14. 7. 2021
otázka
Dobrý den, dnes mi našli nějaký nález nad delohou. Byla jsem z toho v šoku, že jsem se vůbec na nic nezeptala. Bolí mě často v podbřišku, jinak žádné problémy nemám. Paní doktorka to viděla na ultrazvuku na břiše ale spodem ne. A je to prý i...
odpověď
tezko z tohoto rict, moznosti je mnoho ..  rad bych Vas uklidnil, ale bez vys. nelze hodne stesti mm