Chlamydie a kapavka co dál

30. 7. 2020
otázka

Dobrý den pane doktore. Ani v nejhorším snu by mne nenapadlo, že budu někdy nucena řešit něco podobného, ale stalo se a proto se na Vás obracím s žádostí o pomoc. Včera jsem odešla z gynekologie s pozitivními výsledky stěrů na chlymidie a kapavku. Stále jsem v šoku, neboť mám 7 let jednoho partnera. Nicméně, oč mi jde. Máme tři malé děti. V létě jsem se s nimi koupala v malém bazénku - bez chloru a chemie. Opakovaně po dobu několika dnů. Nedopatřením se nám podařilo zaměnit si i ručníky, tudíž děti se utřely do mého. Samozřejmě, že se s dětmi i objímám a pusinkuji je. Gynekolog sice říkal, že pravděpodobnost nepohlavního přenosu je u těchto nemocí malá, nicméně vyloučit ji nelze. Jaká vyšetření bych měla od pediatra nyní žádat? Chtěla bych mít jistotu, že děti se ode mne nenakazily. Lze eventuelně tato vyšetření žádat v laboratoři jako samoplátce? A ještě otázka - mám 5 měsíční miminko - v průběhu těhotentví jsem trpěla zápalem plic a zánětem středního ucha. Bylo i velmi vysoké CRP. Trpěla jsem i výtokem z pochvy zelené barvy, ale gynekoložka neřešila a ani v porodnici se nikdo ničím nezavýval. Rodila jsem císařským řezem. Mohla jsem to teoreticky mít již v těhotenství - projevilo by se to nějak u malé? Zjistili jsme nyní na fotkách s bleskem, že má jakoby zakalenou duhovku jednoho oka. Nevím, zda by to mohlo souviset. Jsem úplně na dně. Nevím, co dělat. Na dermatovenerologii jdu v úterý i s partnerem. Ale víc mne trápí obava o zdraví dětí. Jaký postup byste mi nyní ve vztahu k nim radil? Moc děkuji.

odpověď

Dobrý den. Něco takového je ještě těžké přenést a hodně to mrzí. Co se týká uvedených bakterií, občasně jsme viděli u malých kojenců (do tří měsíců věku) zápal plic, pokud byla maminka přenašečkou chlamydie trachomatis v pochvě při porodu. Jiný zánět to moc nemá jak udělat. Možná, pokud máte podezření na zakalenou duhovku jednoho oka, tak navštivte dětského očního. Nicméně s uvedenými bakteriemi to nejspíše naprosto nesouvisí. Očekával bych např. hnisavý zánět spojivek, který by chlamýdie i gonokoky mohly udělat, a kvůli kterému děti dostávají v porodnici kapičky po porodu. V medicíně je možné sice všechno, ale naprosto si neumím představit, že by se bakterie dětem uchytily na genitálu nebo někde jinde. Nevidím důvod k obavám a nemohu Vám navrhnout vyšetření, i kdyby jste si to zaplatila. 

MUDr. Martin Magner, Ph.D.

Odborný asistent na klinice dětského a dorostového lékařství 1.LF UK a VFN v Praze Vám bude odpovídat na dotazy, které se týkají problematiky dětského lékařství.

Počet odpovědí: 2147
Další dotazy
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den.Mám půl ročne díte pred dvoma dňami sme brali Hylak forte.Včera večír se synovi objevili na zádach fleky červene.Může to být reakce ?
odpověď
Dobrý den. Nikdy jsem o takové souvislosti neslyšel, nepřijde mi to pravděpodobné.
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, ráda bych znala váš názor na problém mojí dcery (15let). Nedávno se jí během večera udělalo hodně špatně, zvracela. Vypadalo to, že to bylo z nějakého jídla. Velká nevolnost trvala nonstop až do rána,přidaly se i teploty...
odpověď
Dobrý den. Pokud něco snědla a měla otravu jídlem (tzv. alimentární intoxikaci, nejčastěji z nějakého bakteriálního toxinu produkovaného nějakou bakterií v jídle), tak ten průběh může přesně takto vypadat a není na tom nic moc výjimečného.
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, dávám synovi denně lžičku rybího oleje,takto ho dostává už 4 měsíce.Mám pokračovat dále s užíváním dlouhodobě, nebo mám udělat nějakou pauzu v podávání?Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den. Rybí olej rozhodně nezaškodí, ale pokud má dítě plnohodnotnou pestrou stravu, ve kterém se ideálně vyskytují i ryby, není důvod ho tím trápit (teda jestli se na něj netěší).
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, zajímalo by mě, jak poznat, že je dítě dehydratované. Jedno z dvojčat - 15m, 10kg, má mít litr příjem tekutin na den. V realitě je to tak, že vypije odhadem 400-600 UM denně, výjimečně po lžičkách trochu ovocné šťávy (cca 20...
odpověď
Dobrý den. To, co popisujete, je naprosto normální příjem. Do množství tekutin se totiž počítají i příkrmy - tedy přesnidávky, jogurty, kaše, příkrmy. S tím se bohatě dostane na litr za den a to stačí. Nabízel bych, ale zbytečně bych mu to nenutil....
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, už čtvrtý den pozoruji u svého dvoumesicniho syna oranžové skvrny v moci. Ne pri kazdem čuraní, ale dnes v noci je mel v plíně třikrát po sobě. Plně kojím. Syn dobre prospiva, z porodnice mel 3,4kg, nyní 5,5kg. Kojim cca kazde 3hodiny i v...
odpověď
Dobrý den. Většinou tyto oranžové (růžové) skvrnky nic neznamenají, jedná se o krystalky kyseliny močové, které se někdy vysrážejí, když je koncentrovanější moč (dítě méně pije). Pokud to bude přetrvávat, navštivte PLDD, ale pokud nejsou jiné...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat, zda je potřeba řešit ublinkávání u 20 m batolete. Stalo se to zatím jen 2x, cca 15 až 30 min po jídle si ublinknul. Dříve s tím potíže neměl. Napadlo mě, zda to může být tím, jak neustále dovádí. Mám...
odpověď
Dobrý den. To bych neřešil. Jídlo mu jistě dáte min. 20 minut před spaním a to už tolik nedovádí, takže bych se toho nebál. Nikdy nezabráníte tomu, aby dítě třeba v noci začalo zvracet při akutním onemocnění střevního traktu. Za svou prax jsem ale...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den,chci se zeptat jaké jsou šance na život dítěte s vrozenou vývojovou vadou moc.mechyre-megavesica a špatná funkce ledvin + zjištěn mikrodelecni syndrom 22.chromozomu.zatim nám doporučuji ukončit tehotenstvi ze řešení není žádné. Jsou nějaké...
odpověď
Dobrý den. Je mi moc líto, ale s tímto Vám nedokážu poradit a už vůbec nechci přes internet. Lékaři by si s Vámi měli v klidu sednout a objasnit Vám, co lze a co nelze během genetické porady. Neutším rozsah nálezů v genetickém vyšetření ani...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, reaguji k mému dotazu ohledně možné dehydratace mimin a jejich odmítání kousků. Je jim už 15m, dnes jsme zkusili 8m příkrm s kousky, jedno dvojče ho po 2 lžičkách vyzvracelo, totéž u kousíčku chleba s Lučinou - šlo to hned...
odpověď
Dobrý den. Nejlepší bude, když budete v péči někoho, kdo s tím má zkušenost. Nedá se to moc řešit přes poradnu. Zkuste vyhledat logopeda, nejlépe v Centru komplexní péče, které se věnuje např. péči o nezralé děti. Zeptejte se, jestli budete...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, mám 3 měsíční holčičku a všimla jsem si že má stále takové jakoby uslzene lesklé oči a nesnáší světlo. Stačí jít s ní v náručí i jen k oknu i když je místnost ve stínu a už zavírá oči a otáčí hlavičku. Slzy ji z...
odpověď
Dobrý den. Vše, co popisujete, vidáváme i u zcela zdravých miminek - chvíli jim trvá, že se přizpůsobí světlu. Rovněž, před unavená miminka mají očička podkroužena. Žádná nemoc mne popravdě nenapadá. Zkuste prosím ještě vyfotit a konzultovat s PLDD...
30. 7. 2020
otázka
Dobry den, rada bych se zeptala na stravu chlapecka 11 mesicu. Je porad nutne varit v kojenecke vode? Zatim na vse pouzivame jen tuto vodu. K snidani ma mlecnou kojeneckou kasi (napr. Hami, Hipp atd.), ke svacine mu nastrouham napr. hrusku, nebo...
odpověď
Dobrý den. Jídelníček je skladbou v pořádku, k množství se nemohu vyjádřit. Máte pravdu, posttupně je vhodné jídelníček rozvolňovat a věřte při tom hlavně sobě a svému instinktu. Klidně mu dejte do ruky třeba střídku nebo rohlík namazný žervé (všude...