hypertenze

Dobrý den,definice Světové zdravotnické organizace - WHO - jasně říká,že jako hypertenze je označen takový tlak, který je vyšší nebo roven 140/90 , změřený takto ve dvou ze tří po sobě jdoucích měřeních. Mezi měřeními musí být období klidu. Není-li splněno,není to vysoký krevní tlak. Žádná další kritéria neexistují. Nechápu,kde kolega - internista? - vzal informaci o hranici diastolického tlaku 75 mm Hg ve II.trimestru. Neustále opakuji,že všechno, co lékař řekne pacientovi,musí mít oporu v jasných argumentech, ověřených důkazy = EVIDENCE BASED MEDICINE ,nikoli ve svých názorech ( jak jinak nazvat blud o hranici tlaku 75 mmHg ? ). Bohužel je opravdu vidět, že řadu mýtů šíří nesmyslně i kolegové...Indikací k léčbě Dopegytem je skutečně dána až tehdy, je-li splněno kritérium v prvním souvětí - musí ale ordinovat lékař,s ohledem na plod ( plodu "vadí" tlakové propady dané nepřiměřenou léčbou ) je nutná dobrá kontrola tlaku na úvod léčby...Naopak,nasadí-li někdo na diastolický tlak 75mm Hg léčbu, může tímto způsobem navodit těžký pokles tlaku,který vede k snížení průtoku krve placento a závažnému ohrožení plodu, nezřídka s trvalými následky....Mimochodem, v USA je absolutní indikací k léčbě až diastolický tlak 110mmHg...přitom je pro mě záhadou,že mají výsledky stejné....:-))) Tohle jsou poměrně vážné věci,které by snad stálo za to kolegovi přetlumočit,jinak se stav věci nebude měnit...:-(