Špinění při užívání Duphastonu

3. 6. 2009
otázka
Dobrý den, prosím o radu a váš názor. V lednu 09 jsem v termínu MS 8. DPO špinila pak dva dny slabě krvácela a další tři dny opět špinila. Bazální teplota však neklesala a já si 15 DPO udělala test, který byl pozitivní. Špinění ustalo. Bohužel za týden se špinění vrátilo a HCG v krvi bylo pouhých 181 mIU/ml a přes víkend stouplo pouze jen asi o 8 jednotek. Dle poslední MS jsem byla cca. 6tt ale těhotenství nebylo na ultrazvuku patrné. Byla jsem hospitalizovaná s podezřením na mimoděložní těh. a za další 4 dny kdy HCG nerostlo jsem podstoupila revizi pro MA. Zárodek embrya byl v děloze po zákroku potvrzen a HCG do týdne kleslo. Další cykly po revizi byly delší ale vždy 8 DPO jsem začala špinit 10-11 DPO pak krvácet. Dr. mi pro upravení krátké luteární fáze předepsala Duphaston, který nasazuji po ovulaci a beru 2x denně 10 dnů. Bohužel i při užívání Duphastonu začnu 8. nebo 9.DPO špinit, jen MS krvácení se „rozjede“ až po jeho vysazení. Užívám ho nyní druhý cyklus se stejným průběhem ( špinění od. 8.DPO do 12.DPO po vysazení pak MS 13.DPO) MUDr. mi říkala, že si tělo zatím na hormony zvyká a v podstatě mě objednala až za půl roku na pravidelnou prohlídku ( pokud do té doby neotěhotním ). Tento cyklus je první ve kterém jsme se mohli o otěhotnění po revizi opět pokoušet ale mám strach zda nepotřebuji větší dávky Duphastonu. Při jeho užívání by měla být MS přeci „odsunuta“ a ani špinění by nemělo probíhat ? Co si o tom prosím myslíte ? Mohla být MS ( byť slabší ) v prvním těhotenství už známkou nějaké abnormality a špatného průběhu těhotenství? Velice se obávám aby se to neopakovalo a z krátké luteární fáze nemám dobrý pocit. Ovulaci mám cca. okolo 17.DC. Velice Vám děkuji za odpověď
odpověď
Dobrý den, lék Duphaston i jeho indikace je ve Vašem případě úplně OK, špinit můžete zejména zpočátku tedy v prvních 1-2-3 cyklech užívání. Obvyklé dávkování je 2xdenně 1 tbl.od 17.dne cyklu -počítá se to od 1.dne menstruačního (ve Vašem případě tedy toho silnějšího)krvácení,pokud je ovulace až 17.d.c. ???? většinou se Duphaston ordinuje od 19. či 20.d.c. Užívaná denní dávka je "nízká" ale nedoporučuje se zvyšovat, efekt není výrazný spíše se zvyšuje výskyt nežádoucích účinků - únava, spavost, trávicí potíže,...proto doporučuji respektovat Vaší dr. a vyčkat minimálně 3-4 cykly pak by se mělo snížit až vymizet premenstruační špinění a pokud nedojde k oplodnění a nidaci přijde menstruace několik dnů či těsně (to je individuální) po vysazení Duphastonu...Alternativou k perorálnímu Duphastonu je lék Utrogestan jež se aplikuje vaginálně 2xdenně . K příčině samovolného potratu se vyjádřit skutečně nemohu na vině mohlo být několik faktorů, nejpravděpodobnější je statisticky nejčastější příinou chromozomání vada plodu neslučitelná s dalším vývojem či srdeční vada tedy vad diferenciace primitivního kardiovaskulárního ústrojí 4-5 týdenního embrya... Doporučuji více trpělivosti, méně poítání a zachovat klid, pokud jste spontánně otěhotněla jistě se to vbrzku opět podaří. S pozdravem KN
MUDr. Kamila Nouzová

Poradí s gynekologickými i těhotenskými starostmi.

Počet odpovědí: 3245
Další dotazy
20. 2. 2017
otázka
Dobrý den pane doktore, momentálně jsem ve 36 týdnu těhotenství a cca od 32 týdne me hlavně při chůzi trápí řezave bolesti v podbřišku, kolikrát nemůžu udělat ani krok. Myslela jsem si, ze je to zánět močového měchýře, ale ten se nepotvrdil....
odpověď
V této poradně naleznete pouze související témata a dotazy  s Vaším položeným dotazem.  
12. 12. 2011
otázka
Dobrý den ráda bych se zeptala na úspšnost IUI.Já jsem podle lékařů v naprostém pořádku a vše u mě probíhá v naprostém pořádku, tedy ovulaci mám jako hodinky, vejcovody jsou průchodné a manžel má výsledky ze spermiogramu také dobré, tedy byl řečen...
odpověď
To záleží na věku - ve 20 letech asi 15%, ve 40 letch asi 2%.
12. 12. 2011
otázka
Dobry vecer pan Doktor, chystam sa koncom ledna na KET, rada by som vedela, ci mozem po KETe zdvihat nasko 2 rocneho syna, alebo sa mam radsej setrit, myslim prve dni. Nerada by som sa nejako obmedzovala, chcem to brat ako normalnu vec, ale nechcem...
odpověď
Můžete ho klidně zvedat ... nikdo nikdy neprokázal, že by jakákoliv námaha po IVF nebo po KET vadila otěhtnění. Jistěže "je nejaka sanca aby som zostala po KETe tehotna " - kdyby proces (KET) všeobecně nefungoval, tak ho přece nebudou...
8. 8. 2011
otázka
Dobrý den pane doktore, snažím se neúspěšně otěhotnět, čtvrtý měsíc neberu HA. O těhotenství se pokoušíme s půlroční přestávkou téměř 2 roky. Loni v létě jsem otěhotněla po cca 9 měsících od ukončení HA a dvouměsíčním užívání Clostilbegytu (...
odpověď
Určitě ano - Clostilbegyt brzy, hlavně vzhledem k věku.
8. 8. 2011
otázka
Dobrý den, pane doktore, Jsem uz bezradna a nevim, jake jsou nase dalsi moznosti. V rijnu lonskeho roku jsem absolvovala 1.IVF ICSI. Odebrano 9 vajicek, po prodlouzene kultivaci zbyla 3 embrya, dve transferovana a jedna blastocysta zamrazena. Od 11....
odpověď
Ad 1: ne. Ad 2: Ne, je to normální počet. ...Nepozná, jedině tak,že použijete spermie dárce nebo vajíčka od dárkyně...
8. 8. 2011
otázka
Vážený pane doktore, prosím Vás o radu. Je mi 31 let, snažím se o dítě již třetím rokem. Mám rozsáhlou endometriózu (neprůchodný jeden vejcovod úplně, druhý částečně pokroucený, děloha OK. hodnoty z krve vždy v normě), po zjištění nemoci a...
odpověď
Zaprvé: reálně všechny gonadotropinové léky ( Gonal, Puregon, Fostimon, Merional,atd.) fungují téměř stejně a cena s tím nijak nesouvisí. Zadruhé: jestliže jste měla v 1.cyklu po 225 IU gonadotropinového léku v krátkém protkolu jen 6 vajíček, a v...
8. 8. 2011
otázka
Dobrý den, chtěla bych se prosím zeptat. Máme s manželem pozitivní postkoitální test. Byly nalezeny 3 nepohyblivé spermie. Manžel nechce jít na spermiogram. Je možné udělat nějaké vyšetření cervikálního hlenu, jestli není problém v něm? Jaké to je...
odpověď
PCT je pozitivní, je-li nalezena alespoˇn 1 pohyblivá spermie. Typicky jich bývá na zorné pole asi 20 pohyblivých. Nepohyblivé - PCT je negativní... Nechce-li manžel jít na SPG, tak docela úspěšně sabotuje Vaši snahu o léčbu neplodnosti, protože 40...
8. 8. 2011
otázka
Dobrý den,mám dvě děti 10 a 8 let.A dále tři potraty-2003,2004 a 2009,vždy v 8tt.Po posledním mě gynekolog odeslal na genetiku,kde zjistlili mutaci MTHVR heterozygot.Následně na hematologii zjištěna mírně zvýšená hladina homocysteinu.Předepsán...
odpověď
Přičinou potratů bývá infekce ( i chronická), genetická sestava "miminka" či imunita, případně jedy jako byl kdysi námel na žitě. Téměř jistě ne MTHFR mutace, užívání nebo neužívání Acylpyrinu. Klíčem není laparoskopie ani IVF, když...
3. 8. 2011
otázka
Dobry den pane doktore, v imunologickych testech mi vysel mimo jine vysledky, ktere budu dale resit s imunologem, jeste pozitivni test na CMV IgG: 1 IU/ml [0..0,3]. Docetla jsem se, ze se jedna o protilatky proti borelioze. Muj dotaz se tyka toho,...
odpověď
Nemyslím, že by protilátky proti CMV reagovaly v testu falešně a tvářily se jako protilátky proti borelioze. A jaké jsou tedy pritlátky přímo proti borrelioze?? Pozn: pozit. protilátky IgG proti CMV má každý 2. člověk...
3. 8. 2011
otázka
Dobrý den pane doktore, mam za sebou 3x ET, 2x KET.Reakce na lecbu vzdy dobra, sliznice ok, vzdy pry moc pekna emrya,ale zatim zadny uspech.Vzdy byla provedena prodlouzena kultivace a zavadena dve 5ti denni embrya.Vim,ze mozne je vse a faktoru je...
odpověď
Ad 1 a 2: na tom bádají vědecké týmy už 20 let a moc se o tom neví. Ad 3: AH není přínosem. Ad 4. stejně jako u 1a2.