Výsledky vyhledávání
Počet nalezených záznamů: 205
Celková anestezie může v rozhodující míře přispět k optimálnímu průběhu operačního porodu, a to i bez negativního ovlivnění novorozence. Naopak u porodu komplikovaného ohrožením plodu (strangulace pupečníku, placenta praevia, abrupce placenty,...
Neurologické poškození, pokud výjimečně nastane, bývá dlouhodobější a může být dokonce trvalé. Právě obavy z ireverzibilních neurologických následků bývají nejčastějším zdrojem obav těhotných, u kterých má být podána neuroaxiální analgezie nebo...
Přes své nesporné, ryze medicínské výhody a zejména vysoký analgetický účinek, pro který se dokonce porodům s epidurální analgezií začalo v naší zemi říkat "bezbolestný porod", není epidurální analgezie a anestezie prosta těžkostí a úskalí....
Epidurální analgezie a srdeční akce plodu Důsledky nesprávné polohy matky při porodu potencované epidurální analgezií mohou vyústit v syndrom aortokavální komprese s následnou bradykardií plodu. Důsledky aortokavální komprese u plodu závisejí na...
Lokální anestetika reverzibilně blokují vznik a vedení vzruchu ve vzrušivých tkáních (nervová a svalová tkáň). Podle klasické teorie působí hlavně blokádou napěťově řízených sodíkových kanálů (6). Podle postupně převládajících nových názorů je však...
Pooperační intenzivní péče po plánovaném - elektivním, popř. akutním císařském řezu vyžaduje doplnění tekutin, analgezii, individuální mobilizaci a vertikalizaci a rozhodnutí o kojení. Tomu odpovídá i bilance tekutin a výběr farmakoterapie....
Adaptační mechanismy: zvýšená afinita kyslíku k fetálnímu hemoglobinu, protože fetální hemoglobin má větší transportní schopnost pro kyslík díky posunu disociační křivky; tkáně plodu mají zvýšenou schopnost extrahovat kyslík z fetálního...
Mechanismus účinku: ionty magnézia snižují presynaptické uvolňování acetylcholinu a senzitivitu postsynaptické membrány k uvolněnému acetylcholinu. Snižují excitabilitu svalových membrán (kompetice s kalciem na nervosvalové ploténce a buněčných...
U rodiček je pravidelným nálezem vysoký stav bránice, provázený snížením funkční reziduální kapacity plic o 20 %. Mimo limitované ventilace je současně významně zvýšena spotřeba kyslíku, téměř o čtvrtinu normálních hodnot. Z uvedených důvodů je při...
Při hraničních a nejasných CTG nálezech máme možnost ověřit si stav plodu za porodu pomocí mikroodběru kapky krve z hlavičky plodu podle Salinga. Určování pH fetální krve z kůže hlavičky plodu bylo zavedeno E. Salingem v r. 1961 a tato metoda se...
Syndrom z přetížení má nejčastěji iatrogenní příčinu a obraz levostranné srdeční nedostatečnosti. Hlavní důvody jsou: neuvážená, nevybalancovaná náhrada ztrát při současné oligurii až anurii, při hypertenzní špičce, při vazokonstrikci; spojení s ...
Zásady při příjmu těhotné na porodní sál: aspekce zevních rodidel (prolaps pupečníku); poslech plodových ozev (potvrzení vitality plodu); podrobný sběr anamnestických dat, nejen opis mnohdy nedokonalých záznamů z těhotenské legitimace (zodpovídá...
Moderní anestetika se příliš neliší v toxicitě ekvipotentních dávek. Právě proto je nutné používat nejmenší množství a nejnižší ještě účinné koncentrace lokálních anestetik. Systémová toxicita lokálních anestetik Princip účinku lokálních anestetik...
Placentární přestup je ovlivněn dvěma základními faktory: fyzikálně-chemickými vlastnostmi farmaka; fyziologickými vlastnostmi uteroplacentární jednotky. Fyzikálně-chemické vlastnosti farmaka Fyzikálně-chemické vlastnosti léku, které ovlivňují...
Většinu závažných vedlejších účinků v neuroaxiální analgezii u porodu (hypotenze, motorika) a anestezii, kromě mechanického traumatu punkční jehlou či katétrem, způsobují svými farmakologickými vlastnostmi lokální anestetika, a to v závislosti na...