Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
18. 5. 2011
otázka
Pane doktore, zdravím Vás a prosím o radu. Mám dvojčata, 5 měsíců, od čtyř měsíců plně na UM, prospívají, stolice doposud bez problémů - vždy je spíše řidší, ale není vodnatá a nevsakuje se. Včera jsem ale ve stoličce jednoho dítěte objevila podivný...
odpověď
S rýmou souvislost není (hlen se rozloží průchodem celou délkou střeva). Ojedinělost nálezu a nyní již normální stolice nám dávají čas, vyšetření bych zatím nedělal, jen bych stolice a klinický stav dítěte pozorněji sledoval.
18. 5. 2011
otázka
Dobry den,dekuji za odpoved,jsme ze Znojma,ale planovali jsme se obratit na Prahu na vysetreni,mohla bych se tedy na vas obratit co se tyka vysetreni,mame strach aby jsme neco nezanedbali,dekuji Lenka
odpověď
Je samozřejmě potřeba veškerá dokumentace a doporučení vašeho lékaře. Spoustu vyšetření již bylo provedeno a není třeba je opakovat. U atypických případů je nutná mezilékařská komunikace. Na naší klinice je skupina lékařů oboru dětská revmatologie a...
17. 5. 2011
otázka
Dobry den,mam 5letou dceru,ktere se z niceho nic zacli delat na holeni,koleni,slapce a kotniku tvrde kolem zapalene boule v kterych mela horkost,byli i nemocnici aby jim udelali vyyseteni a vse vyslo negativne,ale uz pri vysetreni brala 3 dny...
odpověď
Možná diagnóza je erytéma nodosum. Nález bych ale samozřejmě musel vidět. Dif. dg. je široká. Jste-li z Prahy a okolí je možno zajistit vyšetření u nás na oddělení.
17. 5. 2011
otázka
Mily pane doktore, mam skoro dvouletou dceru s ptozou vicek. Ja mam ten stejny problem , jako mala jsem dvakrat podstoupila plastickou operaci. Dcera je po neurologicke strance ok, navsevujeme pouze ocni ambulanci ve VFN. Behem tech dvou let, co...
odpověď
Protože se s věkem (u vás i u dcery) neobjevily další příznaky, je pravděpodobnost mitochondriálního onemocnění či kong. myopatie nepravděpodobná. Nicméně základní vyšetření provést můžeme. Můžete se objednat do mé ambulance v ÚDMP, VFN.
16. 5. 2011
otázka
Dobrý den pane doktore, prosim o pár rad, vždycky jste nám dobře poradil a za to děkujeme.
1) jaký je Váš nazor na pití dětí při jídle? Manžel při jídle nikdy nepije a učí to i syna, ale naopak já při jídle pít musím a syn občas na pití u jídla...
odpověď
Není to striktní, rozhodně doporučuji pít kolem jídla (těsně před, v průběhu či po jídle). Chce-li váš syn u pití pít, nevidím v tom problém.
Fénování vlažným vzduchem opět- možné to je, neškodí.
Doporučuji navíc očkování proti meningokoku, klíšťové...
16. 5. 2011
otázka
Dobrý den, pane doktore, ráda bych Vás poprosila o názor:
Máme 6týdenní dceru, prospívá velmi dobře, proto na 2 měsících zahájíme očkování hexavakcínou. Naše dětská Dr. nám ale nedoporučuje očkování proti pneumokokovým infekcím, že to pro tak malá...
odpověď
Standardy doporučení očkování proti pneumokoku jsou jasně daná-očkování zahájit v prvním půlroku života spolu s prvními dávkami hexavakcíny (nemusí to být přímo týž den, ale s odstupem 14 dnů..).
Rozhodně nedoporučuji cestovat k moři s dítětem...
15. 5. 2011
otázka
Dobrý den, pane doktore, ráda bych se zeptala na Váš názor. Mám dceru, 4 měsíce, porodní váha 3,54 - 52cm, nyní 8kg a 68cm, první dva měsíce plně kojena (přibírala téměť 500g týdně), nyní na Nutrilonu 1, jí cca 5 - 6x denně, cca 870 - 900ml za 24...
odpověď
Je to věc diskuze, ale v jedné věci má váš lékař pravdu- i když vaše dítě není ještě hladová a objemově mléko zatím stačí, již nemusí stačit obsah bílkovin, železa a dalších látek v MM při této váze dítěte. Vaše dítě má váhu dítěte stáří 7-8M.
15. 5. 2011
otázka
Dobrý den,
mám 5měsíční holčičku (indukovaný porod ukončený císařem - hrozící hypoxie, 45 cm, 2980 g, karyotyp normální), nyní má okolo 62 cm a cca 6,5 kg.
8. den po porodu byla hospitalizována pro apnoickou pauzu (zvonil monitor, nedýchala, mírně...
odpověď
Prepulsid může dělat poruchy srdečního rytmu a zkracuje QTc interval. Sice jsou klinické příznaky této komplikace rozdílné, ale kontrolní EKG je podmínkou pokračování v léčbě Prepulsidem. Provést EKG je tedy nezbytností, pokud nepůjde udělat, je...
14. 5. 2011
otázka
Dobrý den pane doktore,
1. jak mohu poznat, že má dcera(5.měsíců) nedostatek vitaminu D? Již od začátku se nedalo dávat jí kapky přímo do pusinky, a proto jsem jí je dávala na lžičku plastovou. Zdálo se mi, že se k ní nedostane vše, protože nějaká...
odpověď
Deficit vitamínu D se v tomto věku projeví měkkým záhlavím. Až později (po 6. měsíci) se objeví další příznaky, jako je rozšířené zápěstí, deformita hrudníku....Švy jsou v tomto věku na hlavičce hmatné běžně a hlavička nemusí být zcela rovná. Myslím...
14. 5. 2011
otázka
Dobrý den pane doktore, chci se zeptat, jaký je nejdelší termín naočkování druhé dávky Prevenaru 13 po první dávce tak, aby bylo očkování účinné a syn byl dostatečně chráněn? Jedná se o 5 měsíčního, plně kojeného syna, který měl mít očkovanou druhou...
odpověď
I při dalším oddálení očkování o 14 dnů, by se efekt první dávky neměl vytratit.