Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
13. 9. 2010
otázka
Dobrý den, nedávno jsem Vás kontaktovala ohledně nechutenství a pláče oři krmení u tříměsíční dcery - dvojčete. Nakonec jsme i přes názor naší dětské lékařky, že je vše v pořádku, kontaktovali gastroenteroložku.
Podstoupili jsme sono se závěrem...
odpověď
Plný efekt se posuzuje za 14 dnů až 3 týdny. 10% dětí s alergií na BKM však nereaguje zcela na NAC a musí se přejít na Neocate. A u vás se o těžší formu ABKM s největší pravděpodobností jedná.
13. 9. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,
máme 3- měsíční holčičku, porodní váha 3490g,51 cm, nyní 5840g, 62 cm, ze začátku do asi 6 týdnů byla přikrmována UM, nyní dostává pouze odsáté MM, stoličku má od narození nepravidelně 1x denně až 1x týdně. Máme velké...
odpověď
Příjem mléka (600-650g při váze 5,8kg) je hraniční až nedostatečný. Dlouhodobě na této dávce mléka prospívat moc nebude. Vaše dcera je stále ještě ve věku kdy se bolení bříška může přisoudit tzv. kojeneckým kolikám. Ty by měly postupně vymizet do 4...
12. 9. 2010
otázka
Dobrý den.
Můj dvouletý syn nemá žádnou reakci (žádnou jizvičku) po očkování proti TBC. Překontrolování protilátek či povinné přeočkování prý bylo zrušeno loňský rok. Názor mého pediatra na přeočkování je negativní. Ráda bych se zeptala i Vás, zda...
odpověď
Váš lékař má pravdu a postupuje dle nové vyhlášky. Ve věku 2 let se již proti Tbc nepřeočkovává a neprovádí se již ani tuberkulínový (Mantoux) test.
12. 9. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,přečetla jsem si ve Vaší poradně spoustu dotazů a odpovědí týkajících se nízké hmotnosti dítěte. U nás je to stejný problém, děti 30 měsíců, 11 a 10,5 kg. Jinak jsou ale úplně zdraví, všechna vyšetření vždy v pořádku,...
odpověď
Špatný jídelníček samozřejmě může zabrzdit růst dítěte a nenaplní se tak růstová predikce podle výšky rodičů. Vaše děti jsou na nízkých percentilových pásmech růstu a pokud je tendence k propadu, nespokojil bych se s tvrzením "prostě jedí málo...
12. 9. 2010
otázka
Dobrý den, obracím se na Vás s prosbou, ohledně kojeneckých mlék. Dceři je deset měsíců a asi měsíc nekojim, plně jsem kojila do půl roku. Asi ten měsíc dávám kojenecké mléko Hami, ale teď u pani doktorky na desetiměsíční kontrole, mi řekla, ať toto...
odpověď
Základní UM (nemyslím nyní mléka řady HA, AR, či mléka pro děti s ABKM a intolerancí laktózy či mléka pro nedonošené novorozence)se většinou liší tím, zda obsahují nebo neobsahují probiotika či prebiotika. Vlastní složení stran obsahu bílkovin,...
10. 9. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore, ráda bych Vás požádala o radu ohledně stravování mého synovce. Je mu pět let a po společně strávené dovolené jsem trošku šokovaná. Jeho jídelníček je asi následující: snídaně - půl hrnečku kakaa a půl suchého rohlíku, oběd -...
odpověď
Jídelníček není v pořádku, je nutno posoudit váhu, růst a další základní pediatrické věci. Doporučuji kontrolu u jeho pediatra.
10. 9. 2010
otázka
Dobrý den, pane doktore
mám 11ti týdenní holčičku která je krmena jen Nutrilonem, váží okolo 5 kg, poslední týden prospí skoro celou noc stím, že poslední krmení je zhruba v 19"30 ve20"00 je uložena ke spánku a vydrží spát až do 4 hodin...
odpověď
Ve věku pod 3M bych doporučoval nemít delší interval mezi kojením v noci než 5 hodin, mezi 3-6M věku ne delší než 6-7 hodin.
9. 9. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore.Mám 5 týdenní dceru a trápí nás prdíky.Každou noc,neboli k ránu skoro ve stejnou dobu se mi dcera budí a tlačí,ale přitom nepláče.Když ji pomůžu rektální rouškou,stolice je řídká,tak proč má každodenní problém se stolicí a v...
odpověď
V rozvaze je více možností, od přepíjení, přes kojenecké koliky, intoleranci laktózy až po breast milk kolitidu (alergie na bílkovinu kravského mléka). Probiotika zkuste a domluvte se se svým pediatrem o možnosti zkusmého vysazení mléčných výrobků z...
9. 9. 2010
otázka
Dobry den. Psala jsem si s vami ohledne me dcery s podezrenim na abkm. Uz 3tydny drzim prisnou dietu a nejim uz ani vajicka a soju a stale zdne zlepseni. Porad vyprazdnuje jenom hlen-rotaviry a adenoviry negativni. A stale je po telicku osypana....
odpověď
Pokud by se jednalo o těžkou ABKM, bylo by již nyní nutné vysadit zkusmo kojení a podat Neocate (speciální UM). V případě alergie by mělo nastat do pár dnů výrazné zlepšení (po tuto dobu byste odstříkávala). U některých dětí se závažnou alergií...
8. 9. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,
prosím Vás o Váš názor-zkušenosti s léčbou Camylobacvtera. Mému 5-ti měsíčnímu synovi byl prokázán Campylobacter /teploty, velký průjem/. Teploty již nemá, průjem stále přetrvává /dnes je to 5. den/, ale frekvence "už...
odpověď
Pokud přetrvává klinika (průjmy) léčil bych. První volbou jsou antibiotika (makrolidy-Klacid, Sumamed)až poté většinou volíme chemoterapeutika jako je Sumetrolim.