Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
3. 3. 2010
otázka
Dobrý den,
mám 2,5 měsíčního syna, který má od narození zadní část hlavičky zploštělou, na pravé straně skoro rovnou. Při narození měl obvod hlavy 31 cm, v 6 týdnech 39cm. Když nespí, snažím se ho dávat na bříško, při ležení na zádíčkách se snažíme...
odpověď
Pokud by měl váš syn při narození obvod hlavy 31cm, jednalo by se o mikrocefalii (byl-li narozený v termínu). Pokud měl 31cm a nyní má 39cm, je dynamiku růstu hlavičky natolik rychlá, že je nutno vyloučit rozvoj hydrocefalu. Spíše bych čekal obvod...
2. 3. 2010
otázka
Vážený pane doktore, díky moc za Vaši poradnu. Svému lékaři věřím, ale v tomto případě mi stále mi vrtá hlavou, jestli byla stanovena správná diagnoza a postup u mé dcery. V úterý 2.3. jí bude 9 týdnů. Narodila se den po termínu – 3,7kg, 51cm.Porod...
odpověď
Charakter stolic a lehce zvýšená teplota skutečně svědčila pro průjmovité nejspíše virové střevní onemocnění. To zda se jednalo o rotaviry přesně nevíme, protože nebylo provedeno vyšetření rotavirového antigenu ve stolici, ale rotavirus je příčinou...
2. 3. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,
je občasné užití Helicidu slučitelné s kojením? Mám 3 měsíční dceru, kterou plně kojím. Děkuji za odpověď. Petra R.
odpověď
Určitě, problém v tom nevidím.
2. 3. 2010
otázka
Dobry den, pane asistente, syn se narodil v listopadu 2009 a tudiz ma narok na vakcinu proti pneumokokum zdarma. Chtela bych se zeptat, kterou vakcinu doporucujete Vy. Zda prevenar, prevenar 13 nebo synflorix? Je uz prevenar 13 take hrazen...
odpověď
V zákoně není stanoven typ výrobku, tedy i Prevenar 13-valentní lze očkovat (pokrývá nejvíce sérotypů pneumokoka). Nejde ani tak jen o barvu stolice, ale i o počet stolic za den, charakter stolice (průjem, řídká kaše, vsakování do pleny), přitomnost...
2. 3. 2010
otázka
Dobrý den,
synovi je 11.M a není očkován proti pneumokoku. Náš tehdejší pediatr se k němu nepřikláněl a tak jsme syna nedali očkovat. Teď mě to ale opět začalo vrtat hlavou. Z Vašich předchozích odpovědí vím, že Vy jste pro očkování. Poraďte mi,...
odpověď
Synflorix je 10-valentní vakcína a nový Prevenar je 13-valentní vakcína, tedy pokrývá více sérotypů pneumokoka. Vakcinace proti hepatitidě A při pobytu v ČR a jiných rozvinutých zemích není asi nezbytná. Pokud o něj žádáte, očkoval bych po základním...
28. 2. 2010
otázka
Dobrý den, co byste doporučil 16 měs. batoleti na pomoc při plynatosti. Ráno se vzbudí, brečí a kroutí dokud se mu neuleví. Stravu má pestrou. Také má teď týden žlutou stolici. Mám mu koupit např. Smectu na pročištění střev? Děkuji.
odpověď
Někdy se zkouší Sab-simplex nebo Lefax kapičky. Smectu nedoporučuji. Podávání dimetikonu (Sab-simplex) je ale léčbou pouze symptomatickou. Někdy pomohou probiotika. Položte si se svým pediatrem ale otázku, proč má takové problémy. Nemůže být...
28. 2. 2010
otázka
Dobrý den,
mám otázku týkající se plagiocefalie. Synovi je 5 měsíců, hodně spal na pravém boku a do 3 měsíců hodně preferoval pravou stranu. Všimla jsem si, že když leží na zádek a stojím mu za zády, má pravou stranu čelo/temeno o něco výše než...
odpověď
Váš syn má určitě centrální tonusovou poruchu s hemisyndromem (stranová asymetrie ve svalovém napětí) a následek je polohová plagiocefalie-predilekce hlavičky k jedné straně. Rehabilitace (reflexní Vojtova metada) se většinou má zahájit kolem 3...
26. 2. 2010
otázka
Vážený pane dr.,
syn 11M má od narození dg.dilataci pánvičky jen konzervativní léčba,v červnu máme podstoupit scinti ledvin po roce opakování jak se stav vyvýjí.Syn je opravdu velice živý,cvhilku neposedí natož 30 min ležet v klidu,mám z toho docela...
odpověď
Sice určitá sedace dítěte je možná, ale nemyslím si, že u tohoto vyšetření, kdy dítě nemusí ležit zcela nehybně, by byla nutná. Botičky mít rozhodně ještě nemusí (od 15M). Určité sny prožívá i takto malé dítě, zatím bych jeho občasné stavy v noci...
26. 2. 2010
otázka
Vážený pane doktore, mám dvouleté dítě a stále používám monitor dechu. Každé dva měsíce houká a já váhám, zda být úzkostlivá či nezodpovědná matka (pokud ho i přes opakované houkání od narození přestanu používat). Dcera se narodila v 38tt, je zdravá...
odpověď
Monitor dechu slouží jako určitá prevence syndromu náhlého úmrtí, který se objevuje zejméně mezi 2-6 měsícem života, prakticky se nevyskytuje po 12M života. Po 6M působí spíše jako stresor (dítě se v postýlce více pohybuje a přetáčí). Váš lékař měl...
25. 2. 2010
otázka
dobrý den,
moc Vás prosím o radu ohledně mé roční dcery. Vývojově je v pořádku, ale čím dál častěji otáčí velmi rychle hlavičku ze strany na stranu. Jako by dělala ne ne ne. ALe dělá to, když si hraje s hračkama, sedí v kočárku, i když obchází...
odpověď
Nemyslím, že se jedná o projev nějakého závěžného neurologického onemocnění. Spíše se jedná o návyk. Ale sledujte ji. Pokud se objeví míhání očí, třes rukou, zahledění, nereagování, zhoršení neurologického vývoje, je nutné neurologické vyšetření.