Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
14. 1. 2010
otázka
Dobrý den, ráda bych se zeptala, jak mám postupovat. Syn narozen 22.7.09 (3,20/50 cm) t.č. 8,5kg (přibírá krásně od narození, cca 75 perc. stále), do 4,5 měsíce plně kojen, poté dokrm beba 1HA, od 5 měsíce večer BL kaše. Nyní již UM přesáhlo...
odpověď
Včasné zavedení lepku dle nového doporučení se týká i dětí na UM. Lepek již zaveďte. S odstupem 3-5 dnů po podání mrkve. Tento čas na projevy alergie většinou stačí.
14. 1. 2010
otázka
Dobrý den, pane asistente. Prosím o radu ohledně mého téměř 4,5 měsíčního syna ( nar. 1.9.2009, váha 3250g, výška 49cm). 8.1.2010 vážil 6kg. Po narození byl týden na dětské JIP ( spíše horší poporodní adaptace po plánovaném SC pro konec pánevní,...
odpověď
Jedná se s největší pravděpodobností o podráždění jícnu refluxem a proto odmítá pití (pálí ho to). Je nutno nasadit léčbu Helicidem. Podporující faktor může být i ona kvasinková infekce a proto bych již volit léčbu celkovou Diflucan nebo Mycomax sir...
14. 1. 2010
otázka
Dobrý den.Syn má stále po očkování na tbc uzlinu v podpažní jamce.Psala jsem Vám v jiném dotaze.čeká ho další punkce.Jen jsem se chtěla zeptat,co se stane,když to nebude mít zahojené a oni ho naočkují?Na konci ledna mu bude půl roku...dr na...
odpověď
Protože existuje významně zvýšené riziko zhoršení a rozšíření nálezu (lokálního kožního i uzliny) po aplikaci hexavakcíny, je toto očkování zakázané podat, pokud není očkování proti TBC plně zhojeno.
14. 1. 2010
otázka
dobrý den, vážená pane doktore, chtěla jsem se zeptat, syn 4 měsíce měl zahnisané očenko, po poradě s lékařem jsem mu dala oční kapky optalmo septonex, v noci měl očičko ještě více zahnisané, tak jsem použila framykoin. pak jsem ho nakojila a...
odpověď
Nemyslím si, že jste poškodila rohovku, ale samozřejmě blíže odborník v daném oboru. Stejně by doporučoval kontrolu na oční ambulanci a to i stran optimální léčby zánětu spojivky 4 měsíčního dítěte.
14. 1. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,
chtěla jsem se s vámi poradit. Mám syna - 8,5 měsíce, ktreý nás trestá s veškerým jídlem a i kojením.
V 6. měsících jsem začala se zeleninou, vše bylo ok do chvíle, kdy jsem mu dala brokolici. Od té doby mi nesní ani lžičku...
odpověď
Hlad zahání v noci kojením. Budete i přes pláč muset zavést určitý režim. Rozhodně jídlo nepodávat opakovaně až do zvracení. Někdy je nezbytné dítě dokonce nechat trochu vyhladovět. Masozeleninu nabídnout a když nebude chtít nepodávat alternativu....
11. 1. 2010
otázka
Dobrý den,
prosím o radu. Mám 1,5 roku stará dvojčátka, chlapečky. Stále kojíme, tedy v noci, přes den mají velmi pestrou stravu. Sní úplně vše, co uvařím - od králíka, přes hovězí, ryby zeleninu, mléčné výrobky atd. Naše spaní je ale hrozné!!!...
odpověď
Částečné kojení je možné do 2 let věku, ale je nutno již nastolit určitý režim. Kojení večer, poté třeba v půlnoci a pak až ráno kolem 7:00 si umím představit. Pláči se asi nevyhneme, ale kojit 10x za noc již skutečně nepotřebují.
11. 1. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,
dovolte mi obrátit se na Vás opět s dotazem ohledně oparu. Tentokrát se mi udělal skutečně velký opar na rtu a stále kojím, máme teď již sedmiměsíční holčičku. Prosím, můžu na opar používat vectavir? A nebo co doporučujete?...
odpověď
Lokální léčbu Vectavirem krémem můžete používat při kojení. Určité riziko přenosu HSV1 na dítě existuje, ochranné protilátky v její krvi již nejspíše nemá.
11. 1. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,prosím Vás jaký máte náázor na očkování prevenarem spolu s hexa ?myslím,že pro 4 měsíční dítě je to až příliš, takové nadopování.jsou i případy kdy dítě bylo naočkované prevenarem a stejně onemocnělo?Četla jsem,že reakce na...
odpověď
Očkování proti pneumokokovi doporučuji a porovnáme-li výhody, které očkování přináší versus případné nežádoucí účinky, převládají samozřejmě výhody. Já spíše podporuji očkování separátní, tedy 14 dnů po naočkování hexavakcínou, ale vím, že názory...
11. 1. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,
má dcera (16 měsíců, 10kg) již asi měsíc nepravidelně asi jednou týdně večer zvrací Um nutrilon. Je nekojená a nurtilon jí dáváme od začátku, dříve HA a asi od 1 roku již normální. Nikdy s ním nebyl problém. Dostává ho těsně...
odpověď
Nemyslím, že je to projev alergie, když mléko přes den normálně toleruje. Zkuste v noci změnu mléka nebo podávat kaši. Je možno podat večer místo mléka i masozeleninový příkrm. Otázkou je i dávka kterou podáváte.
9. 1. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,
náš syn - 14 měsíců- má rýmu. Byla zpočátku vodnatá, nyní je to hustší zelený hlen. Rýmu měl již několikrát, ale takto zabarvený hlen jsem ještě neviděla. Jaké kapky byste nám prosím doporučil? Děkuji.
odpověď
Pokud je již přítomný zelený hlen doporučuji lokální antibiotickou léčbu (kapky). Jsou však na recept, musíte se zastavit u vašeho pediatra.