Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
22. 12. 2008
otázka
Dobrý den pane doktore,
prosím o Vaše vyjádření k níže uvedeným dotazům týkajících se mého miminka chlapečka ve věku 7 týdnů, 5,7 kg, 59 cm (porodní váha 3,69 kg, 53 cm).
1. jak předejít rýmě, resp. tvorbě hlenů v nosíku? Kolem 5. týdne miminko...
odpověď
Dobrý den,
Teplota i vlhkost ve vašem bytě je v pořádku. Dlouho přetrvávající rýma již není dle mého názoru infekční-virová. U dětí kde takto dlouho přetrvává rýma je nutno uvažovat o onemocněních která vedou k zahlenění: alergie na bílkovinu...
22. 12. 2008
otázka
Dobry den,
mam syna 13,5 mes, narozen v 36tt, PV 2,15 kg, 44 cm. V 12 mes. vazil 7,90. , 73 cm.Zacal byt aktivni az v 9 mesici, otacel se sam na brisko, zacal pomalu valet sudy, v 11 m se zacal plazit, v 12 m zacal zvedat trup na natazenych rukach,...
odpověď
Dobrý den,
Váš syn hraničně prospívá, je v grafu váha k délce na 5.P., stejně tak se svou délkou je na percentilu 5. Pokud bychom provedli přepočet na gestační týden tak na tom budeme obdobně (-14 dnů). Je nutno posoudit u dětského lékaře váhovou a...
21. 12. 2008
otázka
Dobrý den. Ráda bych se Vás zeptalana jednu věc. Ménu malému je 7 měsíců, je kojený a zároveň už 2 měsíce dostává příkrmy a to na oběd zeleninu a na svačnku ovoce, nebo přesnídávku.
Před 3 týdny onemocněl rýmou a kašlem, byl silně zahleněn, dostával...
odpověď
Dobrý den,
Zhoršení stolic a hlen ve stolici nesouvisí s rýmou a zahleněním, hlen z horních cest dýchacích se nemůže dostat nezměněn do stolice. Akutní zhoršení stolic a objevení se hlenu v době akutního respiračního infektu spíše budí podezření na...
21. 12. 2008
otázka
Dobry den, rada bych se zeptala na nekolik veci:
1. vhodnost zavedeni prikrmu - ryzove kase. Syn 4 mes, nyni 68cm a 8,1kg (obv hlavy 43), ve 3 mes 65 cm (obv hlavy 41) a 7,2kg, PV 3890 a 51cm (obv hlavy 33,5). Je plne kojen 6x denne a od narozeni...
odpověď
Dobrý den,
Sice je dle WHO doporučováno plné kojení až do ukončeného 6M věku, ale víme že pokud dítě váží více než 6000g a potřebuje více než 900-1000ml mléka za den, má již hlad a příkrmy většinou již zavést musíme. Nejde však jen o hlad ale i o...
20. 12. 2008
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla jsem se zeptat, od kdy má miminko při přitahování za ručičky zvedat hlavičku?? Máme syna, nar. 26.9.2008 (por. hmotnost 3,79 ; 50cm) dnes 6,4kg. Dětská lékařka nás posílá na neurologii, protože ještě syn nezvedá...
odpověď
Dobrý den,
Dítě v poloze na bříšku zvedá hlavičku od 6 týdne, ale až ve 3M pase koníčky. Při přitahování do sedu (u dítěte ležícího na zádech) již nemá padat hlavička dozadu ve 4M věku. Možná to byly i jiné příznaky svalové hypotonie (nedostatečného...
20. 12. 2008
otázka
Dobrý den pane doktore, mám 5-ti měsíční dcerku a trápí nás streptococcus viridans bojujeme s tím od návratu z porodnice nejdříve nám dětský lékař řekl že je to normální měla pořád zalepené očička pak jsme dostali Pamycon a jedno se vyléčilo a teď...
odpověď
Dobrý den,
To je spíše otázka na zkušeného dětského oftalmologa. Streptococcus viridans patří do běžného a fyziologického osídlení horních cest dýchacích (dutiny ústní a nosu) a většinou nepůsobí žádné problémy. Je známa jeho úloha v rozvoji...
19. 12. 2008
otázka
Vážený pane doktore, máme 4 týdenní miminko, které se dostalo do styku s mou kamarádkou, které teď našli v nose zlatého stafylokola..zajímalo by mě, zda je nějaké nebezpečí přenosu (v případě že malou chovala) a zda máme raději vyloučit kontakt s...
odpověď
Dobrý den,
Nosičství (přechodné) zlatého stafylokoka je běžné a většinou nezpůsobuje žádné obtíže svému nositeli. Některé akutní respirační infekty jsou brány mylně jako způsobené tímto mikrobem. Léčba antibiotiky vede často jen ke krátkodobé...
19. 12. 2008
otázka
Dobrý den pane doktore,
Moc prosím o radu. Kojím svou 3,5měsíční dceru a opakovaně mě postihl zánět spojivek. Poprvé mi byl předepsán Maxitrol, nyní Voltaren (ten bohužel nezabírá). Mohl byste mi prosím poradit, zda existuje nějaké antibiotikum či...
odpověď
Dobrý den,
Zánět spojivek se dá léčit lokálně (kapkami) a tam není žádná kontraindikace při kojení. Pokud by se musela zahájit léčba celková tak se dají použít antibiotika penicilinové řady, cefalosporinová i makrolidová. Na bolest a teplotu...
18. 12. 2008
otázka
Vážený pane doktore, dovolujeme si zaslat dotaz týkající se GER u naší dnes sedmitýdenní dcery. GER byl prokázán ultrazvukem, dcera však vesměs nezvrací ani neblinká, pouze v nejhorších chvílích cca každých 10 vteřin hlasitě polyká, nejhorší je to...
odpověď
Dobrý den,
Zpětným návratem žaludečního obsahu do jícnu může být sliznice jícnu iritována. Proto většinou při velkém refluxu zahajujeme léčbu Helicidem (omeprazolem), který snižuje kyselost žaludeční šťávy (důležité je před nasazením vyšetření...
18. 12. 2008
otázka
Dobrý den pane doktore, mám dotaz ohledně jídelníčku naší téměř 10měsíční dcery. Dcerka je narozená 26.2. ve 33+0, PV 1700g, 43 cm, prospívá výborně, nemá žádné problémy, nyní má cca 9,5 kg a 75 cm. S příkrmy jsme začaly po 5.měsíci věku postupně...
odpověď
Dobrý den,
Jídelníček je dobře nastavený a vápník dostává vaše dítě nejen z mléka, ale i jogurtu a mléčné kaše. Ona potřeba pít 500ml mléka (kaše) a 1-2 jogurty vyplývá z potřeby vápníku, který je kolem 600mg/den ve vašem věku. Umělé mléčné formule...