Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
28. 10. 2008
otázka
Vážený pane doktore,
chtěla bych Vás požádat o názor.
Můj syn (7,5 měsíce, cca 72 cm ,9kg, o.hl 47 cm, do 6 měsíce plně kojen, narozen plánovanou sekcí) byl na začátku měsíce září hospitalizován v nemocnici, příčinou hospitalizace bylo stáčení...
odpověď
Dobrý den,
Do souvislosti s očkováním bych to nedával. Vyšetření které bylo ve vašem případě provedeno vyloučilo že by stočení očí mělo EEG korelát, tedy že by bylo epileptické etiologie. S ohledem na mírnou hypotonii a lehké opoždění...
28. 10. 2008
otázka
Dobrý den pane doktore, můj syn bude mít 18 měsíců a má být očkován poslední dávkou Hexavakcíny, ale dostal rýmu a trochu kašle. Je možné nechat i přesto naočkovat, když je afebrilní nebo raději vyčkat? Očkování má být provedeno nejpozději v den 18...
odpověď
Dobrý den,
Pokud vaše dítě nemá teplotu, klinicky vypadá dobře a praktický dětský lékař při fyzikálním vyšetření neshledá žádný varovný příznak je očkování možné podat. I při odložení bych neviděl žádný problém, očkovat je možné v rozsahu 18-20....
27. 10. 2008
otázka
Dobrý den pane doktore,
roční syn prodělal metabolické vyšetření v nem. v Brně jako součást vyšetřování příčin PMR retardace, spíše tedy MR,mentálně je zatím OK.Je předčasně narozený.Ve zprávě stojí,že není vyloučena porucha metabolismu cholesterolu...
odpověď
Dobrý den.
Ve vašem případě se nejedná o problematiku hypercholesterolémie (zvýšené hladiny cholesterolu v krvi) která dominuje u dětí a dospělých s obezitou a kardiovaskulárním onemocněním. Pod pojmem porucha syntézy cholesterolu v novorozeneckém a...
27. 10. 2008
otázka
Děkuji pane doktore za rychlou odpověď stran pilonidální cysty 11měs.syna.Ještě mi dovolte jeden dotaz.Syn byl neurochuirurgem vyšetřen v červenci,MR byla objednána na začátek listopadu (objednací lhůty jsou ve FN Hradec Králové dlouhé,mohou vzít...
odpověď
Dobrý den,
Pravděpodobnost komunikace s páteřním kanálem je malá, ale je. Proto bych raději vyšetření MRI páteře podstoupil co nejdříve. Nejsem ale neurochirurg a neznám přesná procenta v kolika, při tomto konkrétním nálezu, cysta s páteřním kanálem...
26. 10. 2008
otázka
Dobrý den, prosím o radu, 3 měsíční dcera,krmena výhradně odstříkaným mat.mlékem, jí 6x denně 100 ml, víc do ní prostě nedostanu, por. váha 3620, při odchodu z porodnice, kde byla 14 dnů kvůli kratičkým apnoe, při obrovských celkových vyšetřeních...
odpověď
Dobrý den,
Váhové přirůstky jsou kolem 150-160g/týden a současná dávka mléka odpovídá 120 ml/kg/den. Tj. je to vše hraniční, pokles v proporčním grafu váha k délce je díky rychlejšímu růstu. Pokud je spokojená a jinak se obvodnímu lékaři líbí tak...
26. 10. 2008
otázka
Dobrý den pane doktore,
můj nedonošený syn (32tt),nyní kalendářně 11 měs,se narodil s četnými VVV (kýly,kyčle,skolioza páteře,hydronefroza ledvin),má opožděný motorický vývoj.Psych.se jeví OK.Jsme sledovaní,zatím bez diegnozy. Ještě měl nad zadečkem...
odpověď
Dobrý den,
Sinus/cysta pilonidalis (kokcygeální) je buď vrozená nebo získaná. Ve vašem případě se jedná o vrozenou jamku ve střední čáře na vrcholu intergluteální rýhy. Pokud je přítomna jen jamka tak ta nevyžaduje žádnou léčbu. Vzácně však může...
25. 10. 2008
otázka
Dobry den pane doktore.mam 3 mesicniho syna.chodim s nim plavat a pani instruktorka si vsimla,ze syn pri paseni konicku pretezuje pater.tak jsem si nasla p.neurologa a zasla k nemu na kontrolu,doporucil mi rehabilitaci,zprava p.doktora zni:v sup.pol...
odpověď
Dobrý den,
Nejde o nic závažného. Jedná se centrální tonusovou poruchu (s mírnou hypertonií-větším svalovým napětím). Vše ostatní bylo v pořádku. Je to poměrně častý nález a rehabilitací se určitě vylepší a toho času by to nemělo ukazovat na nějaký...
25. 10. 2008
otázka
Dobrý den pane doktore,
jak již jsem psala ale hlavně doplňuji, dcerce (9měs.)dělali test z moči a stěr z očí na chlamidie metodou PCR, což jak jsem si zjistila je v nejlepším pořádku. Test ji dělali pro rodinnou zátěž, já již negativní, přítel po...
odpověď
Dobrý den,
Stolice dozelena vídáme u přechodu z Nutrilon allergy care na Neocate (aminokyselinový preparát podávaný pro těžší alergiky na BKM než Alfare), ale nikoliv opačně. Nehodnotí se ale jen barva stolice, musí se vzít v úvahu i počet stolic,...
23. 10. 2008
otázka
Dobrý den,
mám 5.75 měsíční dceru Veroniku,narozenou indukcí vaginálně v 39+2 s porodní hmotností 2,6kg, délkou 46cm a obvodem hlavy 32cm a silnější novorozeneckou žloutenkou.Nyní 5,6kg, obvod hlavy jen 38.5cm,délka 61cm.Od 30 tt jsem byla sledována...
odpověď
Dobrý den,
Délkou je vaše dcera na 10.P pro věk a proporcionalitou na 40.P. Obvod hlavy je pod 3.P. Tj je přítomna mikrocefalie, ale je to dané mikrocefalií přítomné již při narození.
Primární netolerance mléčného cukru laktózy je vzácná a na...
23. 10. 2008
otázka
Dobrý den, potřebuji poradit. Mám 5týdenní holčičku, pouze kojím a malinká během celého dne i noci - jak po jídle tak mezi jídlem ublinkává. Po jídle si neodříhne-asi to neumí. Stále se strašně kroutí (kope nožičkama a mává ručičkama a zároveň se...
odpověď
Dobrý den,
Mohlo by se jednat o gastroesofageální reflux nebo alergii na bílkovinu kravského mléka (breat milk kolitida). Nejspíše to ale bude kombinace obou jednotek. Svůj podíl by mohlo mít i přepíjení (prospívá kolem 300g/týden). Intolerance...