Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
12. 10. 2008
otázka
Dobrý den, mám 10 týdenní dceru, narodila se cís.řezem ve 38 týdnu,plánovaným, s por, váhou 3620 g. Nyní váží 4620 g, jí 6x denně 100 ml výhradně mateřským mlékem, ale odstríkávaným, protože nechtěla z prsu sát, můj problém je v tom, že u jídla spí...
odpověď
Dobrý den,
Kojení v tomto věku je doporučeno po 3 hodinách nebo alespoň 7x denně. 6x denně je málo. Měla by mít 100 ml 7x denně nebo 80-90 8x denně. Váhové prospívání je u vás jen kolem 125g/týden (když počítám že měla zpět svou porodní hmotnost ve...
12. 10. 2008
otázka
Dobrý den, mám 4-letou dceru (ted v říjnu jí budou 4r, 15kg, 100cm), která se mi v noci stále počůrává. Vždy má několik dní suchých a pak je schopná se počůrat i několiktrát za noc, přestože ji 2x v noci dávám vyčůrat. Zhruba přes rok je v noci bez...
odpověď
Dobrý den,
Enuresis (pomočování) je definováno jako časté noční pomočení u dětí nad 5L. Tato definice vyjadřuje to, že do 5L většinou není třeba žádné opatření a rozsáhlé vyšetření. Velký tlak na dítě (do věku 5L) naopak může působit jako stresor....
11. 10. 2008
otázka
Vážený pane doktore,
mám dvojčata narozena ve 33týdnu, toto pondělí jim bude 6 týdnů. Porodní váha byla 1990 holčička a 2220 chlapeček.
Děti jí Bebu HA, nekojila jsem vůbec , ale asi druhých 14 dní jsem odstříkávala každému max. 2 dávky denně. Nyní...
odpověď
Dobrý den,
Váhové přírůstky u vás jsou kolem 160-170g/týden a celková dávka mléka 150ml/kg/den. Přírůstky jsou tedy hraniční. U nedonošených dětí dovolujeme dávky až 160-170ml/kg/den, tj. nedá se říci že vaše děti ublinkávají (při současných...
11. 10. 2008
otázka
Dobrý den,
pane doktore, mému synovi bude 14 měsíců. Před třemi týdny dostal obstrukční akutní bronchitidu, bez vysokých teplot (jen zvýšené), kašel, obstrukce při výdechu, léčenou inhalacemi pouze dva dny, poté obstrukce zmizely. Po dvou týdnech...
odpověď
Dobrý den,
Pokud dítě prodělá jednu dvě ataky obstrukční bronchitidy v tomto věku, ještě to neznamená že bude astmatik. Záleží na rodinné alergologické anamnéze a na tíži atak obstrukce. Jinak budeme postupovat u dítěte které příjde již po druhé s...
10. 10. 2008
otázka
Dobrý den, vážený pane doktore!
Mám dceru, přesně 8,5 měsíce starou. Porodní míry 52/3500, v 8M 74/9500. Asi poslední týden začala naprosto bojkotovat jakékoli jídlo kromě kojení a poledního masozeleninového příkrmu. Předtím krásně jedla jogurt s...
odpověď
Dobrý den,
Pro zatím doposud bezproblémový přístup k jídlu, dobrou toleranci stravy, dobrý stav výživy s optimální váhou a délkou a s ohledem na náhlost změny si myslím že to souviset s erupcí dentice může. Nemyslím si že by se nyní manifestovalo...
10. 10. 2008
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jaký je Váš názor na zamačkávání boulí tvrdým předmětem? Můj syn se bouchl do hlavičky a objevila se mu podlitina asi 5cm veliká. Dětská lékařka mi poradila,že příště mám místo, kde se uhodí zmáčknout tvrdým...
odpověď
Dobrý den,
Nikdy jsem to nedělal a ani to nedoporučuji.
9. 10. 2008
otázka
Dobrý den pane doktore,
dceři je 17 měsíců (8 890 Kg, 80 cm; nar. 3020g/50 cm, v 6 měs. 6420/67 cm, v 10 měs. 7590/70 cm, v roce 8040/71 cm, v 16 měs. 8870/78 cm), má prokázanou
(i) alergii na kravské mléko (už bresat milk kolitida, dále pak byla na...
odpověď
Dobrý den,
Posouzení antropometrie: ve věku 17M délka 45.P, váha k délce (proporcionalita) hluboce pod 1.P.
Posouzení váhové křivky (proporcionality) v průběhu vývoje: 6M na 10.P, 10M na 10.P, 12M lehce nad 10.P a v 16M lehce pod 10.P.
Tj. růstem i...
9. 10. 2008
otázka
Zdravím vás ještě jednou....
děkuji za rychlou a obsáhlou odpověď, ale z ní mi došlo, že jsem nenapsala úplně vše co se tohoto případu týče - když jsme byli ty 3 týdny v nemocnici, tak jsme podstoupili snad všechny vyšetření, které se na zjištění...
odpověď
Dobrý den,
Tak to jste vyšetřeni skutečně zevrubně a snad to byl ojedinělý stav který se již opakovat nebude. Zkuste tedy Prepulsid nepodávat, stolice se určitě upraví, pokračujte v antirefruxním režimu jak to správně děláte. Ať se daří.
8. 10. 2008
otázka
Dobrý den, syn se narodil 36+6, 2890g, 48 cm. Ted je mu 5 měsíců. Byl a je stále pouze kojen. Ve 3. měsících vážil 5700g, ve 4 měsících 6270g a nyní v 5 měsících 6450g. Připadalo mi, že přibral za poslední měsíc hodně málo, tak jsem se na to zeptala...
odpověď
Dobrý den,
Neznám délky a tak se to hůře hodnotí (důležitá je i proporcionalita). Pokud předpokládám že růst je v pořádku a měl tedy ve 3M věku odhadem 58-59cm tak byl percentilem k délce se svou váhou 5700g na 75.P-tedy více než dobře. Tj váhu...
8. 10. 2008
otázka
Dobrý den,moc bych vás poprosila o radu a názor.Mám 13.měsíčního syna.V červnu tohoto roku mu při výtěru z krku prokázali meningokoka B.Měl vysoké teploty,pár hodin na to vyrážku.Z počátku to byla jen viróza a po té nám pediatr řekl,že to bylo...
odpověď
Dobrý den,
Neisseria meningitidis se může vyskytovat v horních cestách dýchacích až u 10 % zdravých osob, aniž působí jakékoli potíže. A to platí i u dětí. V tomto případě mluvíme o "nosičství meningokoka", z něhož se nevyvíjí závažné...