Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
14. 5. 2008
otázka
Dobrý den,
jsem ve čtvrtém týdnu těhotensví, s největší pravděpodobnsotí jsem otěhotněla v době kdy jsem měla zánět močového měchýře nebo pár dní před tím a brala jsem gyrablock 400. Mohly tyto antibiotika poškodit plod? a jakým způsobem?
odpověď
Dobrý den,
Jedná se o lék-chinolonové chemoterapeutikum norfloxacin, které je kontraindikované v těhotenství, což ale neznamená absolutní kontraindikaci vedou zcela jistě k poškození plodu. Prostě není dostatek studií abychom se k tomu vyjádřili a...
13. 5. 2008
otázka
Dobrý den pane doktore, mám dotaz ohledně febrilních křečí. Můj roční syn je prodělal asi před 3týdny, dost nás to vylekalo, pár dní jsme si pobyli v nemocnici a pak nás propustili s tím že je v pořádku. Syn se zničeho nic začal hrozně vztekávat,...
odpověď
Dobrý den,
U nekomplikovaných febrilních křečí (to má své kriteria a definici) nejde o epilepsii a proto bych to do této souvislosti nedával. Jedná se nejspíše o afektivní záchvaty a v průběhu noci u vašeho dítěte nelze vyloučit pavor nocturnus (...
12. 5. 2008
otázka
Dobrý den, mám 3 měsíčního syna a chtěla bych se zeptat, jestli si myslíte, že pro tak malé dítě je vhodné nějaké nosítko, vak, šátek...(výrobci uvádí, že je to vhodné i pro tak malé děti), případně od kterého měsíce by to pro něj bylo vhodné? Mám...
odpověď
Dobrý den,
Já zastávám názor že dítě nemá být nošeno v sedě ani v polosedě do doby než je schopno samo sedět a to stabilně. Tedy ne dříve než v 6 měsici věku.
12. 5. 2008
otázka
Dobrý den, chtěla bych Vás poprosit o radu ohledně očkování proti TBC mé 11 týdenní dcery. Absolvovala ho normálně po porodu do levého ramínka a reakce byl zcela normální. Až teď po 11 týdnech místo vpichu zarudlo a objevila se zatvrdlá boulička,...
odpověď
Dobrý den,
Očkování proti Tbc (kalmetizace, BCG vakcinace) vyvolává oddálený typ imunitní reakce (přecitlivělosti) a to i pro aplikaci intradermální (přímo do kůže nikoliv pod kůži nebo do svalu). Tyto změny které popisujete se objevují (a to dosti...
11. 5. 2008
otázka
Vážený pane doktore, prosím Vás o radu a předem se omlouvám, jestli tento problém tak úplně nespadá do Vaší specializace - náš 14ti měsíční syn skočil během chvilkové manželově nepozornosti z krmicí židličky a spadl na hlavičku (na parkety).
Stalo...
odpověď
Dobrý den,
Musíme rozlišovat to co je běžné a co je raritní a popisováno v ojedinělých kazuistikách. Většina nekomplikovaných úrazu s prasklinkou lební kosti se chová jak říká první lékař a váš obvodní lékař. Tj. za 3 týdny je vše v pořádku a je...
11. 5. 2008
otázka
Dobrý den. Mému 4 měsíčnímu synovi se kolem pusinky - kolem dokola udělala vyrážka - jakoby kopřivka. Začalo se mu to dělat od chvíle kdy objevil pěstičku a paleček do pusinky. Takže je věčně oslintaný. Začali se mu i klubat zoubky, takže stále...
odpověď
Dobrý den,
Přesně nevím jaký je lokální nález, mokvavé plochy je nutno vysušovat třeba vysychavými obklady s černým čajem, místa suchá, ale ještě bez mykotické či bakteriální superinfekce (impetiginizace), zase promazávat třeba Infadolanem, modrou...
10. 5. 2008
otázka
Dobrý den, pane doktore, moje 10ti měsíční dcerka byla do 6-tého měsíce plně kojena, poté zavádění příkrmů, vše OK. Zhruba po měsíci jsem zakoupila obilno-mléčnou kaši, do hodiny se strašně osypala pupínky po celém těle. Vyrážku (ekzem) jsme...
odpověď
Dobrý den,
Klinické příznaky celiakie jsou velmi variabilní. Třeba se může projevit až jako refrakterní anémie u dorostence nebo jako poruchu růstu u školního dítěte. Když se však podíváte na klasické a typické příznaky celiakalní sprue tak najdete...
10. 5. 2008
otázka
Dobrý den, pane doktore. Již jsem Vám několikrát psala. Mám pětiměsíční dcerku a stále bojujeme s gastroesofageálním refluxem. Myslím, že bojujeme celkem úspěšně, protože malá začala krásně prospívat. Hodně pomáhá, když se mi povede malou udržet v...
odpověď
Dobrý den,
Najít optimální jídelníček který by upravil reflux a nevedl zase ke zhoršení zácpy je těžké, ale možné. Říkáte že ublinkávání se zlepšilo, že stolice je sice tužší, ale každý den a že dítě prospívá. Nemyslím si proto že by byla malá...
10. 5. 2008
otázka
Dobrý den, pane doktore, mám 10-ti letou dceru, která měla před třemi lety ve výtěrech nalezeného meningokoka skup. B. Výtěr byl spolu s krevními testy dělán alergoložkou z důvodu exantému kolem kloubů (kolena, lokte). Jsou to takové zarudlé,...
odpověď
Dobrý den,
Vztah nosičství meningokoka a kožní prchavé vyrážky (1-2x za rok) bych do souvislosti nedával a nebral bych kožní exantém vámi popisovaného charakteru jako marker možného nosičství. Vztah meningokoka s kůží je, ale charakteru sufuzí a...
10. 5. 2008
otázka
dobrý den,
nedávno jsem vám psala dotaz ohledně hypertonu u syna. ve zprávě je CTP - hypertonus, více vpravo.
chtěla jsem se zeptat, zda je totožné CTP a DMO
Synovi je 6 měsíců a přetáčí na bříško, žvatlá slabiky, přendavá hračku z ruky do ruky....
odpověď
Dobrý den,
CTP není DMO. Vývoj psychomotorický je u vás zcela v pořádku, nemyslím si tedy, že se jedná o dětskou mozkovou obrnu. Ve vašem případě je velká šance na úplnou úzdravu a normalizaci tonu při rehabilitaci. Neklid a plačtivost bych nedával...