Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
10. 2. 2008
otázka
Dobrý den pane doktore, mám 4 týdenního chlapečka, kterého plně kojím. Miminko má vzadu bílý jazyk a horní patro. Vnitřní strany tvářiček nemá nějak bílé. Chtěla jsem se zeptat, zda může jít o moučnivku a jak ji poznám? Ještě měl bílý povlak i pod...
odpověď
Dobrý den,
O moučnivku se jednat může, většinou ji vídáme na bukální sliznici a na patře. To že na bukální sliznici není je divné, ale možné. Jak poznat že se nejedná o zbytek mléka po kojení nebo po podání umělé mléčné výživy? Je dobré se podívat...
10. 2. 2008
otázka
dobrý den,mám téměř 8 měsíčního syna,kterého krom příkrmů ještě kojím a občas dokrmuji Nutrilonem pepti (v cca měsíci měl krev ve stolici-uzavřeno jako intolerance kravské bílkoviny)
Nyní ráno mi začal opakovaně po kojení zvracet-množství dle mého...
odpověď
Dobrý den,
Pokud je dítko ještě kojeno tak se kojení při gastroenteritidě (průjem a zvracení) nevysazuje (jen zcela vyjímečně třeba na 2 dávky). Pokud dítko kojeno není tak se mléko většinou při rozvoji průjmů vysazuje (třeba na 24 hodin). Pokud...
10. 2. 2008
otázka
Dobrý den, pane doktore,
přestože mám za sebou taktéž LF, jsem maminkou poprvé a musím říci, že tady jsem naprostý amatér.....
Nastudováno mám kde co,ale v praxi mě potom rozhodí i banalita, však to asi znáte....
Má otázka se týká výživy našeho...
odpověď
Dobrý den,
Podle WHO je doporučováno výhradné kojení do ukončeného 6 měsíce a částečné kojení do dvou let věku. Kojení má samozřejmě spousta výhod, včetně zlepšení lokální imunity ve střevě díky IgA z mateřského mléka a určitá ochrana před alergií....
10. 2. 2008
otázka
Dobrý den pane doktore, prosím o radu, mám 4 a půl měsíčního syna a asi v půlce čtvrtého měsíce se mu začalo objevovat ochlupení na šourku. Po narození měl zduřené žlázky v prsou. Praktická lékařka říkala, že je to normální a že vstřebají. Žlázky už...
odpověď
Dobrý den,
Ono zduření mléčné žlázky (u obou pohlaví) a eventuelně mírný výtok z genitálu u dívek pokud jsou kojené ( v trvání někdy až týdnů) patří k Halbanově reakci. Je to reakce na hormony v mateřském mléku a skutečně to nevyžaduje žádné...
6. 2. 2008
otázka
Dobry den pane doktore. Predem tohoto dotazu Vas zdravim.Jsem 25tt+2.Ziji v zahranici,porod prvniho dite byl v zahranici,konkretne v Irsku.Porod prvniho ditete,byl vaginalni cestou za pouziti epiduralu.Pri porodu jsem mela treti stupen natrzeni,sili...
odpověď
Dobrý den,
jsem pediatr a omylem se váš dotaz dostal do mé poradny. Prosím pošlete dotaz ještě jednou, ale cilte jej na mého kolegu MUDr. Kouckého. děkuji
6. 2. 2008
otázka
Dobrý den pane doktore,
mám 6-ti měsíční holčičku, kterou od konce 5. měsíce již nekojím . Má celkem pravidelný režim stravování, ale odmítá veškeré tekutiny, kromě Sunaru.
Vypije 150ml ráno a 200ml večer, mezi tím dopoledne sní ovocné pyré, k obědu...
odpověď
Dobrý den,
Jídelníček je vyvážený a také proto dívka prospívá a je čilá a spokojená. Voda a tekutina je obsažena i v ovocném a zeleninovém pyré, jogurtu i kaši. Příjem tekutin kolem 110-120 ml/kg/den stačí. Pokud má 350 ml mléka+ cca 150 ml ovoce+...
5. 2. 2008
otázka
Dobry den,
mam doma trimesicni holcicku. Jiz dlouho pozoruji ze behem dne pokaslava, obcas i tak chrci, ale to ne moc casto.Nema ani nemela rymu, teplotu, je usmevava. Nejsou to nejake zachvaty kasle, proste si pokucka(cca 10x/den), kdyz jsme venku...
odpověď
Dobrý den,
Diferenciální diagnostika kašle je rozsáhlá, dle vašeho líčení bych se asi zaměřil na možný gastroesofageální reflux (GER). Není občasné pokašlávání vaší dcerky závislé na jídle, nepřepíjí se, neublinkává? Pokud je vaše lékařka (pro dobrý...
5. 2. 2008
otázka
Dobry den pane doktore.
Mela bych dotaz ohledne hladiny bilych krvinek v krvi meho syna.
Jelikoz ja jsem trpela v tehotenstvi anemii, nase pediatricka udelala synovi, kdyz mu byli 2 mesice odber krve, aby zjistila, zda-li i on netrpi anemii. Cervene...
odpověď
Dobrý den,
Bílé krvinky (leukocyty) jsou buňky důležité pro imunitní funkce. Jsou tvořeny několika podskupinami: lymfocyty, granulocyty neutrofilní, basofilní, eosinofilní, nezralé formy-tyče. Všechny tyto podskupiny jsou v určitém (věkově závislém...
4. 2. 2008
otázka
Dobrý den, přečetla jsem si Vaši odpověď týkající se refluxu, dcera má velmi silný, nutriton ani zahušťování mléka rýží nepomáhá, gastroenteroložka mi sdělila, že nám nemůže pomoci léky, protože Prepulsid byl zakázán a Ganaton je až od 2 let, vy ve...
odpověď
Dobrý den,
Preparát Prepulsid sir byl převeden do zvláštního režimu preskribce se speciálním postupem. Pokud naše vyšetření pH metrie, nebo klinický nález dokládají těžký reflux (třeba vedoucí až k apnoickým pauzám, aspiracím, vedoucímu až k...
4. 2. 2008
otázka
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat jak častá (t.j. kolikrát za den) a jaká by měla být stolice 16 - 18 měsíčního dítětě. Dále jsem se chtěla zeptat jak se projevuje alergie na kravské mléko a zda se může objevit i v tomto věku i když již od 6 měsíců...
odpověď
Dobrý den,
Dle nových definic průjmu a zácpy není přesně stanovený počet stolic který by odpovídal již průjmu nebo zácpě. Průjem je definovaný jako častější stolice vodnaté konzistence, eventuelně s příměsí krve a hlenu. Podle starší definice to...