Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
25. 3. 2012
otázka
Dobrý den pane docente,
nikde nemohu zjistit, kolik vajec může sníst dvouleté dítě např. během týdne.
Maso má k obědu tak 5x týdně. Jednou denně jogurt a přes den cca 300 ml mléka. Večeře většinou studené, 1-2x týdně kaše, jinak pečivo s máslem,...
odpověď
Denní potřeba cholesterolu je pro dítě cca 300-400mg denně. Jeden žloutek obsahuje cca 200-350mg. Samozřejmě, že cholesterol není jen ve vajíčku a dítě získává cholesterol i z jiné potravy. Nicméně jedno vajíčko denně dítě může. Uzené potraviny...
25. 3. 2012
otázka
Dobrý den pane doktore, jsem těhotná v 24+1 tt dle nedávných testů na cmv jsem cmv doposud nikdy neprodělala. A nyní k dotazu, bude se Vám určitě zdát hloupý ale přesto mi to nedá a zeptám se Vás. Mám 2 a půl roku starého syna, i když vím, že cmv...
odpověď
Vyšetření na CMV se běžně neprovádí. Je indikované u novorozenců a malých kojenců v rámci diagnostiky kong. CMV infekce a nebo u dětí s vyššími jaterními testy a projevy komplikované angíny (obraz infekční mononukleózy). Přenos infekce ve vašem...
23. 3. 2012
otázka
Dobrý den pane doktore,
Mám dotaz ohledně plazení mého syna. Od 7měsíce se plazí tím způsobem, že používá pouze jednu ruku. Nyní je mu 8,5 měsíce a stále žádná změna. Nechce vůbec na kolínka a nechce se vzpírat na ručičkách. Pokud ho posadím vydrží...
odpověď
Pokud při plazení preferuje jednu ruku, může se jednat o hemisyndrom a byla by to indikace k vedení na rehabilitaci (fyzioterapii). Jinak plazení umí ve správný věk (začátek běžně kolem 7M), stejně tak je šikovný, pokud vydrží sedět bez opory (byť...
20. 3. 2012
otázka
Dobrý den,
ráda bych znala Váš názor na situaci: dcera (15 měsíců) prodělala před měsícem infekci močových cest (brala 2 týdny Amoksiklav, poté moč i CRP v pořádku), lékařka nás poslala pro jistotu na SONO ledvin, kde jsme byly dnes a urolog nám...
odpověď
Souhlasím s názorem urologa, vývodné cesty močové jsou trochu povolenější (méně tonizují), ale rozhodně se nedá mluvit o jejich dilataci či dokonce o hydronefróze. Kontrola je vhodná, ale stačí za 6M. Jiné vyšetření by bylo indikované pokud by se...
19. 3. 2012
otázka
Dobrý den,
Syn - 18 měsíců - byl plně kojený 4 měsíce, poté zjištěna ABKM, přešli jsme na NAC. Syn dlouhou dobu odmítal příkrmy, prvních pár lžiček snědl až v 8.měsích a od té doby bojujeme s přibíráním. Lepek jsme zavedli až v roce věku. Dodnes...
odpověď
1) protože má váš syn váhu stále cca 12M dítě, je příjem NAC2 kolem 500-550 ml dostatečný. Nicméně příjem proteinů a tuků se musí ve vašem případě nahnat i masozeleninovým příkrmem. Příjem masa by měl být alespoň 35 g/den (spíše 50g).
2) plné...
18. 3. 2012
otázka
Vážený pane docente,
synovi (2 roky) byly před dvěma měsíci v narkóze chirurgicky odstraněny molusky. V tříslech a na zadečku měl mnoho drobných molusek a jednu bradavici o průměru cca 1 cm (podle histologického vyšetření s papilomatozou a...
odpověď
1) nepřenáší se jen pohlavním stykem (má mnoho sérotypů), nález nebezpečný není!
2 rozhodně to není léčba běžně doporučovaná a uznávaná. Proto ji doporučit nemohu, byť si myslím, že ublížit samozřejmě nemůže. Blíže musí dermatolog, který má větší...
18. 3. 2012
otázka
Dobrý den pane docente, měla bych na Vás dotaz ohledně zvětšené levé prsní žlázy naší 18 měsíční dcery, žlázu má zvětšenou zhruba od 1 roku věku (v té době již delší dobu nebyla ani částečně kojena), před cca půl rokem (po zjištění zvětšení) jsme...
odpověď
Doporučuji nejen kontrolu sonografie, ale i kontrolu na dětské endokrinologii. Teplota je hraniční, ani nelze klasifikovat jako horečka, zvýšená teplota je od 37,5-38,5st. S prsní žlázou bych ji do souvislosti nedával. Pokud by byla prsní žláza...
16. 3. 2012
otázka
Dobrý den pane docente, obracím se na Vás s dotazem ohledně našeho 4-letého syna. Je to již nějakou dobu ( nedokáži přesně odhadnou jak dlouho, snad rok......), že když si syn stěžuje na bolest nohou - na zadní straně nohy v oblasti kolen, tak ještě...
odpověď
U některých dětí dochází skutečně k tzv. reaktivní artritidě při virovém infektu. Jedná se o otok a bolestivost kloubu a problém trvá i několik dní a většinou je nutné podávat po celou tuto dobu pravidelně Nurofen. Problém nastává až po několika...
16. 3. 2012
otázka
Dobrý den,mám holčičku,které je 10 týdnů a je plně kojena.Má na jazyku bílý povlak,ale ten podle naší dr.není kvasinkový.Ale poslední dva dny má po stranách jazyku oranžovožlutý povlak.Uprostřed je bílý a jenom ty strany mají takové zabarvení.K...
odpověď
Těžko říci, musel bych to vidět. Ale pokud není nic na sliznici dutiny ústní (svědčilo by pro moučnivku), dítě dobře pije a má chuť k jídlu, vyčkal bych.
16. 3. 2012
otázka
Dobrý den,pane doktore,nedávno jsem zde psala dotaz ohledně hlenu ve stoličce u 4 měsíčního chlapečka.Od vaší odpovědi,že se může jednat o ABKM,jsem začala držet dietu s úplným vyloučením mléka.Stolička se dosti zlepšila,ale pořád to nebylo ono,tak...
odpověď
Při ABKM (breat milk kolitida) je nutné vyloučit vajíčko, protože zkřížená rakce je až ve 40%, stejné je to se sojou. Alergie na pšenici (neplést s celiakií) je ale vzácná, nicméně možná. Pokud jste zavedla dietu bezvaječnou a bez přenice v jeden...