Dotazy pro MUDr. Kamilu Nouzovou
23. 7. 2009
otázka
Dobrý den paní doktorko, jsem revmatička, užívám 20 mg Prednisonu denně, jsem v 5tt. Je možné v této době aplikovat lokální obstřik kloubu (kotníku)Depo-medrolem, příp. jinou látkou? Je užívání Prednisonu v dávce 20 mg denně pro plod bezpečné? Jaké...
odpověď
Dobrý den - vitamín D v přípravku Vigantol(colecalciferol) je v graviditě bezpečný, k prevenci osteomalacie se v indikovaných případech podává 6 000-20 000 iu denně. Celkově podávaný kortikoidy- Prednison též neptaří mezi přímé teratogeny ale bude...
20. 7. 2009
otázka
Dobrý večer paní doktorko, zajímalo by mě, od kterého tt. nejdříve je u nás v ČR možné určit pohlaví miminka? A jakými způsoby se dá pohlaví určit? (UZ, plodová voda, ...?) Děkuji za odpověď
odpověď
Dobrý den, spolehlivý bývá samozřejmě ultrazvuk při příznivé poloze plodu již v 16.týdnu. Amnicentéza-odběr plod.vody či CVS tedy odběr chor.klků se bežně k prosté detekci pohlaví plodu nepoužívají. V krvi matky se od cca 7.-9. ýdne vyskytují...
20. 7. 2009
otázka
Dobrý den paní doktorko,mám dotaz jestli mohu být těhotná nebo ne. Snažíme se s manželem o druhé mimi. 28 června jsem měla dostat menstruaci po 28 dnech,ale nedostala jsem ji ,tak jsem si skusila těhotenský test a 3x mi ukázal slabě že jsem těhotná,...
odpověď
Dobrý den pravděpodobně těhotná nejste a nemáte-li nyní stupňující se bolest v podbřišku doporučuji vyčkat dalšího termínu mestruace a do té doby se samozřejmě snažit o těhotenství dál. i u úplně zdravé ženy se občas 1-3x za rok může zcela normálně...
20. 7. 2009
otázka
Dobrý den paní doktorko, mám dotaz ohledně ošetření zubních nervů a kanálků. V 35.tt mě začaly strašlivě bolet dva přední zuby. Šla jsem ke svému zubaři, který mi jeden zub vyvrtal, vyčistil (hnisavý akutní zánět) a nechal čtyři dny otevřený s tím,...
odpověď
Dobrý den zachovejte klid postup je OK uvedená ATB víceméně též infekci je zapotřebí dostat pod kontrolu právě s ohledem na plod a blížící se porod. KN
20. 7. 2009
otázka
Dobrý den, měla bych dotaz na antikoncepci po revizi dělohy. Mám čtyři týdny po revizi a minulý týden jsem měla s přítelem nechráněný sex. Žádné problémy nemám, žádné bolesti břicha, žádné krvácení...nic. Menstruaci jsem ještě nedostala, v nemocnici...
odpověď
Dobrý den takže pokud to chápu správně měla jste nechráněný sex 3 týdny po výkonu ? V tomto období je samozřejmě možné otěhotnět neboť cca 7-10 dnů po výkonu je již děložní dutina pokryta nízkou vrstvou sliznice jež dále pod vlivem vaječníkových...
20. 7. 2009
otázka
Dobrý den, mám diagnostikovanou RS a od jejího počátku (tedy od ledna 2007) užívám rebiff 44 (interferon 1a). V dubnu jsem zjistila, že jsem tehotná. Vpodstate to bylo planovane tehotenstvi, nicmene jsme s manzelem necekali,ze se nam vzhledem ke...
odpověď
Dobrý den byl-li inetrferon jen do 3.týdne gravidity je postup OK. Těhotných pacientek s RS na uvedené léčbě jsem měla málo-zatím 1 koncentrují se spíše na klinických pacovištích než v privátních ambulancích ale ani odborná literatura o uvedené...
20. 7. 2009
otázka
DObrý den, doplňuji svůj dotaz: Dobry den, dnes jsem byla na ultrazvuku ve 30plus 6 a vaha vysla 1355g, BPD 77mm, HC 285mm, AC 240mm, FL 56,5mmm, PI 1,01. mam prijit za 14 dni znovu, ze je miminko male. Mam o miminko strach, mohu nejak prospivani...
odpověď
Chápu podel všeho je hmotnost plodu v širší normě a kolik jste vážila Vy a otec dítěte při porodu? jsou-li průtoky PI v normě pro daný gestační týden vypadá -li placenta dle UZ normálně a je.li normální množství plod. vody aplod hodnocen jako...
20. 7. 2009
otázka
Dobrý den pani doktorko,jsem ve 30tt.1)je prosím Vás možné abych miminko v brisku nejak přiskřípla tim ,že se skláním,ohybám,nebo nejak blbe sedim?. 2)Je možne miminku ubližit pri prudším zabržděním v autě?nebo je dostatečne chráněno plodovou vodou...
odpověď
Dobrý den: 1) NE! 2) nenarazila jste-li při zabrždění do trvdého předmětu tak NE ale doporučuji jezdit připoutaná!!!! 3)Bolest po sexu v období před menstruací je možná i jako součást tzv.premenstr.syndromu ten nyní v graviditě nemáte takže hurá! KN
20. 7. 2009
otázka
Dobrý den paní doktorko.Mám 18 dní po porodu druhého dítěte (normální cestou) a stále krvácím.Ne mnoho,chvílemi již jsou očistky žluté,ale pak se opět objeví červenohnědá krev. myslela jsem si(a po prvním porodu to tak i bylo),že očistky postupně...
odpověď
Dobrý den Vaše hodnocení je smaozřejmě subjektivní nemáte-li ale krom uvedených občas i krvavě zabarvených očistků sílící bolest v podbřišku, potíže při močení či při defekaci a teplotu nad 38,5°C bude to pravděpodobně normální průběh zavinování/...
19. 7. 2009
otázka
Vážená paní doktorko, je mi 28 let a nedávno jsem prodělala zamlklý potrat v 10tt. a následně podstoupila revizi dělohy. Můj gynekolog mi nyní doporučil užívat 3 měsíce Microgynon a poté se za další 3 měsíce začít snažit o otěhotnění. Ráda bych se...
odpověď
Dobrý den jste-li po revizi OK nebylo-li podezření na tzv. hydatiformní mollu nebo jiné závažné onemocnění trofoblastu je možné zkusit otěhotnět i po tzv. šestinedělí po výkonu. KN