Dotazy pro MUDr. Karla Řežábka, CSc.
30. 3. 2008
otázka
Dobrý den,
je mi 20 let, jsem studentka vysoké školy a ještě jsem nebyla u gynekologa. Neberu žádnou antikoncepci. S přítelem ještě o dítěti neuvažujeme. Měřím 178 cm, vážím 105 kg a chtěla jsem se zeptat, zda je možné zjistit u gynekologa, jestli...
odpověď
Jediná jistá cesta, jak zjistit, zda můžete mít děti, je otěhotnět a porodit.
Provádět na to vyšetření je vesměs neužitečné, většina žen děti mít může. A hlavně: teď se to vyšetří a než je budete chtít, leccos se změní.
30. 3. 2008
otázka
Dobrý den, po ivf jsem otěhotněla -to zamlklo, po 4. měs. se MS nedostavila, dle názoru lékařky neroste sliznice kvůli malé hladině estrogenu a to prý mohlo být příčinou zalmklého, lékař v car to popírá a při dalším ivf nenavrhuje "jiné léky...
odpověď
Tak velký nesmysl - jako že přičinou zamlklého potratu by byla nízká hladina estrogenu - jsem už dlouho neslyšel. To snad nemohla říci lékařka, nebo jste jí špatně rozuměla.
IVF je úspěšné v okamžiku, kdy otěhotníte. To je jeho úkol. Další vývoj...
30. 3. 2008
otázka
Dobry den pane doktore,rada bych znala Vas nazor.Jiz nekolik let mam nalez na cipku-vridek,chodim na pravidelne citolog.vysetreni-vysledky prozatim v norme.Jiz pres rok se snazim otehotnet.Muj predchozi lekar mi sdelil,ze jsem v poradku.Nynejsi...
odpověď
Vřídek na čípku téměř nikdy příčinou nepldnosti není.
Konizace se neprovádí podle minulých (starých) vyšetření, ale podle aktuálního nálezu na čípku a v cytologii. Takže když to není nyní problém, raději bych otěhotněl už nyní. Kdo ví, co bude za...
30. 3. 2008
otázka
Dobrý den.Před pár měsíci jsem prošla ICSI,prokázané mimoděl.těhotenství.Levé ovarium těsně fixované k ZS a levé hraně,levá tuba je fixována k levemu ovariu,v ampulární části těsně u ovaria se zobrazuje choriová dutina 6mm s plodem 2,2mms AS.Pravé...
odpověď
Nemyslím, že by mělo báýt ( v průměru) méně úspěšné, ale jak to v konkrétním případě dopadne u vás si samozřejmě nikdo netroufne předpovědět.
O možnosti otěhotnění přirozenou cestou se bez nálezu o průchodnosti pravé tuby nelze vyjádřit.
30. 3. 2008
otázka
Dobrý den,
jsem v 9 týdnu po prvním IVF.Je mi 35 let, mám jedno dítě 11 let, a před dvěma lety jsem prodělala zamlklé těhotenství.Od ET 11,2, 2008 jsem 15 dní užívala vaginálně Utrogestan 3 x 2, poté 3 x 1. Jak dlouho je vhodné a užitečné...
odpověď
Reálně je užívání Utrogestanu potřebné po první týden, pro jistotu se dává týdny dva. Další pokračování není potřeba.
30. 3. 2008
otázka
Dobry den,
po uspesnem KET jsem v 7+4 t.t. a ve zprave z CAR mam napsano ze pokracovat v substituci Estrahexal Utrogestan do 14.t.t., ale moje obvodni gynekolozka mi odmita Estrahexal predepsat, ze se v tehotenstvi nepouziva. Mam pry jit znovu do...
odpověď
Užívá, už dlouho. Je to právě tělu přirozený hormon, který neuškodí...
19. 3. 2008
otázka
Dobrý den.
Pane doktore, je možné, že když beru lék Provera od 14 dne cyklu, že může působit jako antikoncepce pokud by ovulace byla pozdeji? Lék mi byl předepsán po tom co jsem z důvodu plánovaného otěhotnění vysadila antikoncepci a svévolně jsem...
odpověď
Může.
Většinou se UZ vyšetří vaječníky a zda na nich roste folikul s vajíčkem, a zda ovuluje. Když ne, dávají se prášky, většinou clomifen.
19. 3. 2008
otázka
Pane doktore, zajímalo by mě zda zvýšený prolaktin souvisí s nalitými až bolestivými prsy během menstruční cyklu cca od 1 týdne až do menzes a při menstruci tyto problémy odezní a pak znovu začne. Mám problémy s otěhotněním. Je to možné léčit?...
odpověď
MOžná ano, léčit to lze - podle hladiny PRL - buď rovnou prášky, nebo nejprve CT hlavy a další vyšetření a pak prášky.
19. 3. 2008
otázka
Pane doktore, byla jsem na imunologické vyšetření pro něúspěšném IVF, které dopadlo u mě i u manžela dobře, nemám žádnou zásadní odchylku, jen mi pan doktor doporučil provést 3 měsíce "autoimununí terapii" wobenzynem 3x denně 5 tablet....
odpověď
Ne, u nás dáváme jen prokazatelně účinné léky.
19. 3. 2008
otázka
Dobrý večer, pane doktore, je mi 37,5 roku a více jak 3 roky se snažím otěhotnět. Z vyšetření krve, které bylo 3 den cyklu mi bylo zjištěno FSH 12,5 a prolaktin 30 (hranice laboratoře je 25). Imuno i genetika v pořádku, 3 IVF bez výsledků vždy jen...
odpověď
Otěhotnět s vyšším FSH lze, ale je to málo pravděpodobné, např. 1-3% za každý cyklus (měsíc). FSH změnit nelze, je to reakce těla na stav zásob vajíček ve vaječnících. ( Tedy šlo by, např. antikoncepcí, ale to je zcela proti snaze otěhotnět)