Dotazy pro MUDr. Karla Řežábka, CSc.
7. 11. 2007
otázka
Vážený pane doktore,
prosím Vás o radu. V letošním roce (v březnu a srpnu) jsem vždy v 10.tt prodělala missed abort. Zatím čekám na výsledky z genetiky.
Momentálně si nevím rady, jak mám počítat datum posledních měsíčků. Špinit jsem začala 10.10.,...
odpověď
Sliznice děl. v polovině cyklu má být 7-9 mm (přibližně).
Utrogestan máte asi spíše kvůli spinění před menses.
Po dvou potratech bych v prvé řadě vyloučil infekci chlamydiemi a podobné infekce.
7. 11. 2007
otázka
Vážený pane doktore,
děkuji nejprve za čas, který nám věnujete.
Mám před 1IVF s dlouhým protokolem. Synarel, Puregon...
Manžel má 50 let. SPG - nulová pohyblivost, 80% deformit hlaviček. Genetika v pořádku, dvě dospělé zdravé děti.
Já 38 let, myomy...
odpověď
PGD bych nedělal.
Pravděpodobně budete mít málo vajíček, tedy i embryí - tak proč je mrazit pro střádání ( už tím jich v průměru jakoby skoro polovinu zlikvidujete) a pak je ještě přebírat pomocí PGD, když totéž dokáže příroda sama po transferu také...
7. 11. 2007
otázka
Dobrý den pane doktore,
Je mi 24 let a mám zjištěnou endometriozu.Chodím na IVF,po prvním pokusu se to nepodařilo. Nyní jsem měla jít na druhý pokus a zjistili mi rozsáhlou endometriozu.Nasadili mi Cilest na 1 měsíc a poté Estrofem 2x1 tabletu,pak...
odpověď
PN je možná podle posouzení lékaře nezávisle na nějakém přesném seznamu nemocí. Tedy může.
V zásadě ano.
7. 11. 2007
otázka
Dobrý den pane doktore,
chtěla bych Vás požádat o Váš názor. Mám PCO syndrom, po 1,5 roce neúspěšné snahy o otěhotnění jsem podstoupila 2x IUI. Následně lékařka vzhledem k věku manžela (40 let, mě 31) doporučila IVF. Podlé mého laického názoru jsem...
odpověď
PCO syndrom se vyznačuje nedozráváním vajíček - a to se neléčí inseminací. První otázka je, zda vůbec vajíčko správně roste- a návazně na to i sliznice?
Pokud je i přes dobré hormonální hladiny a vývoj vajíčka sliznice stále nízká, je vhodné ji...
7. 11. 2007
otázka
Dobrý den pane doktore, ráda bych se zeptala na váš názor, příp. způsob jakým mám postupovat. Je mi 35 let a usiluji o 2. dítě. Manželův spermiogram je už léta špatný /objem 2,2 mil./ml, pohyblivost 2, po kapacitami získány jen ojedinělé živé...
odpověď
Máte bohužel kombinaci řady nepříznivých faktorů - na druhou stranu jste příkladem toho, že příroda je močná a ani špatný spermiogram nemusí zcela nutně znamenat, že žena neotěhotní.
Vyptejte se genetiků na přesné číselné riziko potratu (event....
7. 11. 2007
otázka
Dobrý den,
mám užívat Clostilbegyt - 2 denně. Nevím však, jestli se mají užít oba najednou, nebo rozdělit dávku na jeden ráno a jeden večer. A ještě bych se chtěla zeptat, na základě čeho se lékař rozhoduje, jestli se clostilbegyt bude užívat od 3....
odpověď
Běžně se CC užívá ráno a večer po jedné tbl.
Užíváním od 3d.c. bývá více vajíček a menší negativní vliv na sliznici děložní.
Hyperstim. syncrom téměř jistě ani po 2 tbl. denně nehrozí, ale spíše bych se UZ podíval, jak to funguje s 1x1, a až pak ev...
7. 11. 2007
otázka
Dobrý den,
ráda bych znala Váš názor na naši současnou situaci.
V červnu 2005 se nám s manželem narodil syn. V květnu 2006 jsme se začali snažit o druhé dítě a třikrát těhotenství skočilo špatně- 08/2006 anembryomola, 02/2007 parciální mola a 08/...
odpověď
Diagnoza mola je poněkud neurčitá - mola hydatidosa je totiž něco zcela jiného, než anembryomola, což mnohdy značí plodové vejce bez plodu.
PGD je samozřejmě přínosem tím, že část vadných embryí vyřadí. Ale má svá pro a proti. Podrobnější rozbor...
7. 11. 2007
otázka
Dobrý den, pane doktore, před týdnem mi byl diagnostikovaný pravý polycystický vaječník. Do několika let bychom s přítelem chtěli miminko. Může hormonální aktikoncepce můj problém vyřešit nebo mi jenom uklidní bolestivé ovarium? HA neberu a ani...
odpověď
PCO ovaria nebolí proto, že by byla PCO.
HA zpravidelní cyklus - pokud pravidelný není. Jinak se nic moc nezmění.
7. 11. 2007
otázka
Vážený pane doktore,
22. den cyklu se mám dostavit na ultrazvuk v souvislosti s vyšetřením před ICSI. Před menstruací vždy pár dní pouze špiním, pak teprve nastane silnější krvácení. Nejsem si jistá, zda se jako počátek cyklu bere den, kdy jsem...
odpověď
Není zcela typické provádět UZ 22.de cyklu. Všeobecně se ale jako začátek cykklu bere skutečné krvácení, ne jen špinění.
28. 10. 2007
otázka
Dobrý den, obracím se na Vás s tímto dotazem.Jsem po IVF, kdy dne 24.10.2007 došlo k embryotransferu, při kterém došlo k zavedení 3 embryií. Od punkce jsem užívala utrogestan 2 tobolky 3x denně v osmihodinových intervalech. Nyní od soboty se...
odpověď
Může jít o slabné zakrvácení z cév, které si embryo otevřel, aby se mohlo živit. Těh. test to řekne jasně.