Dotazy pro MUDr. Karla Řežábka, CSc.
25. 10. 2007
otázka
Dobrý den pane doktore! Z DNA mi byla zjištěna trombofilní mutace MTHFR C677T v heterozygotním stavu. Teď jsem v 11.tt (po IVF) a mám obavu, aby tento nález nějakým způsobem neovlivnil mé těhotenství. Mám se něčeho obávat? Existuje případně nějaká...
odpověď
Kdybych měl tu moc, zakázal bych mutace MTHFR bez závažného důvodu vyšetřovat . Starosti, které se tím vyšetřením lidem působí, jsou naprosto neúměrné skutečnému významu toho, že je člověk jejím nositelem. Vždyť to má přibližně každý pátý člověk...
25. 10. 2007
otázka
Hezky den pane doktore,44 let, po operaci děložního myomu (02/2007), borelióza (2005-2006), recidivující infekce močových cest, partnerovo sperma v normě. Na CAR rovnou doporučili IVF-ICSI, přesto jsme zkusili 1x IUI (bez úspěchu), nyní těsně před...
odpověď
IVF musí obcházet konkrétní překážku, aby mělo smysl. Jeho použití při vyčerpaných vaječnících (není-li jiný problém, např. neprůchodnost vejcovodů...) - což je normální ve věku 44 let - nemá žádný efekt.
Myslím, že IVF při samotné dignoze...
25. 10. 2007
otázka
Dobrý den. Mám ještě dodatečnou otázku k dotazu č. 1762. Rozhodla jsem se nechat se očkovat proti planým neštovicím, jelikož jsem tuto nemoc v dětství neprodělala. U vakcíny Varixil se uvádí, že bych neměla otěhotnět do 3 měsíců po očkování. Ráda...
odpověď
První návštěva CAR většinou neznamená, že se hned začne se stimulací k IVF. Na druhou stranu zahájení stimulace je cesta k těhotneství přibližně za 2-4 týdny.
23. 10. 2007
otázka
Dobrý den pane doktore, mám velký problém a potřebuji se s někým poradit. Vím, že můj dotaz nepatří do Vaší poradny, ale jinde není místo. Právě jsem se od gynekologa dozvěděla, že jsem těhotná, dle UZ 7+3 tt (po 3 letech marného snažení a IVF)....
odpověď
Vaginální sondou v hbd 7+3 by měl vidět srdeční akci každý, přes břicho asi ne. Nejlepší a popravdě jediné, co zbývá, je počkat týden a pak znovu UZ.
Z těhotnestkého testu se nic moc nepozná.
A budte v klidu, stejně na tom nemůžete nmic změnit...
23. 10. 2007
otázka
Dobrý den pane doktore,je mi 37 let a zhruba 8 m?síc? se snažím ot?hotn?t.Mému partnerovi je 33 let.Bohužel se nám to neda?í, mám 17leté dít?/porod prob?hl sekcí a byl mi sou?asn? odebrán vaje?ník z d?vodu dermoidu/.Na ultrazvuku mi pan doktor ?ekl...
odpověď
Ve věku 37 nečekat, šance je docela dobrá, ale poměrně rychle klesá každý měsíc. Objednjte se ke gynekologovi, ten se na to podívá a řekne dál. Nejspíše nejprve vyšetří spermiogram a UZ u vás.
23. 10. 2007
otázka
Dobrý den, jsem těhotná 22+6, minulý týden při ultrazvuku byly u mého miminka zjištěny echogenní střevní kličky a dost podstatné opoždění ve vývoji. Místo 22. týdne vycházel 18. týden. Byla mi proto tentýž den odebrána plodová voda s podezřením na...
odpověď
Nosičů genu cystické fibrozy je relativně dost, jen když se sejdou dva, tak dítě má s rizikem přibližně 1/4 tuto nemoc.
Děti se kdysi doživaly 1 roku, nyní i 30 let. Kvalita života je nicméně problematická.
Na prevnci se nejlépe zeptat genetiků,...
23. 10. 2007
otázka
Dobrý den, chápu, že po jednom zamlklém potratu se neprovádějí žádná vyšetření hrazená pojišťovnou, ale je možné, ideálně někde v Praze, absolvovat vyšetření na infekce a chlamydie na vlastní náklady a bez registrace? Jsem registrovaná v nemocnici a...
odpověď
Domluvte se se svým gynekologem - v té nemocnici přeci musíte také někoho konkrétního mít.
23. 10. 2007
otázka
Dobrý deň, chcela by som sa opýtať, ako riešiť to, keď má žena anovulačné cykly, ale pri užívaní Clostilbegytu má nízku sliznicu maternice?Alebo môže byť nízka sliznica dôsledkom dvoch revízií dutiny maternice po zamlklých potratoch?Ďakujem za...
odpověď
Dát 1 cyklus Estrofem 2x1 a změřit po 10 dnech, zda sliznice dokáže vyrůst do alespoň 7 mm. Když ano, tak příště stimulace FSH místo CC.
23. 10. 2007
otázka
Dobrý den pane doktore,odpovídal jste mi zde minulý týden Měla bych ještě doplnění.Původní dotaz: Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz ohledně hodnoty FSH. Výsledek z odběrů 2. den cyklu byl 10,4. Paní doktorka v CAR mi říkala, že to není zas až...
odpověď
Estrofem v první půlce cyklu má velké riziko, že zabrání růstu vajíčka - tedy že bude působit jako antikoncepce. Záleží sice na dávce a od kdy se podává v cyklu, ale neriskoval bych to.
Lze použít FSH stimulaci - tedy například Fostimon - aby ale...
23. 10. 2007
otázka
Dobrý den. Minulý týden jsem podstoupila operaci odstranující mimodelozni tehotenstvi. Byl mi odebran levy vejcovod, pravy ma podezreni na nepruchodnost, ale byl ponechan. Pri operaci jsem ztratila cca 2l krve. Bylo mi doporuceno IVF. Je mi 33 let a...
odpověď
Přihlaste se co nejdříve, nějaký čas to trvá. Tel. 224967418.
Provedeme základní vyšetření a dohodneme s Vámi další postup.