Dotazy pro MUDr. Karla Řežábka, CSc.
7. 7. 2007
otázka
Dobry den p.doktore,reaguji na Vasi odpoved č.39015,ohledne prolaktinu,odber byl bran 2.den mensesu.Byla jsem po nocni smene,a po probuzeni to bylo 2.hodiny,kdy odebrali krev.Ma to tedy byt 3.hod,po probuzeni???Moc Vam dekuji za cas.
odpověď
Správně má být odběr 2-3 hod po probuzení, avšek v případě noční směny je asi biorytmus úplně jiný a lépe by bylo odebrat v týdnu, kdy noční směnu mít nebudete.
7. 7. 2007
otázka
Dobrý den pane doktore,jsem po 1 mimoděložním těhot.a 3potratech v rozmezí 2 let.První 3těhot.byli za podpory hormonu Clomhexal a Utrogestanu,pri poslednim jsem otěhotněla bez hormonů.Podstoupili jsme už imunologické vyšetřeni bez nálezu protilátek...
odpověď
Šance jistě je, ale jak píšete, příčina je neznámá - těžko tedy říci, jak veliká ta naděje je.
Hospitalizace - nevidím žádný přinos. Když to vezmete naopak (trošku cynicky) - kde umře nejvíce lidí? V nemocnici. Prostě pokud nemá pobyt v nemocnici...
7. 7. 2007
otázka
Přeji pěkný den, pane doktore, mám na vás dotaz, respektive Váš názor na tuto věc: mám za sebou již 3 zamlklé potraty, naposledy před 14-ti dny v 8. týdnu, poprvé jsem absolvovala IVF, zadařilo se, čekala jsem jednovaječná dvojčátka s jednou...
odpověď
AH zajisté a určitě nezpůsobuje jednovaječná dvojčata. Popravdě řečeno se v odborném tisku má za to, že AH nemá žádný vliv na cokoliv.
Zamlklý potrat v 8. týdnu bych nepřičítal tomu, zda jsou jednovaječná - riziko je spíše od 2. poloivny...
6. 7. 2007
otázka
Dobrý večer pane doktoreChtěla bych se Vás zeptat jsem po 2 zamlklém těhotenství mám 4letou zdravou dcerku těh. bylo bez problémové bylo mi doporučeno nechat se vyšetřit na genetice ta je v pořádku ,tromfobilní mutace jsou taky O.K. doporučujete mi...
odpověď
Zamlklý potrat tak velkého těhotneství - 15. týdnů- je docela vzácný. Předpokládáme-li, že byly vyšetřeny i infekce ( antropozoonozy a chlymydie atd.), není asi nic více co dovyšetřit a nezbývá, než to zkusit s odstupem asi 1/2 roku znovu.
6. 7. 2007
otázka
Dobrý den.V roce 2005 jsem podstoupila ovarialní drilling.Léčila jsem se několik let na neplodnost/Metformin,Clomhexal,Dostinex-pro zvýšený prolaktin,Pregnil,Utrogestan/ měsíce po laparoskopii jsem otěhotněla pomocí inseminace.Je pravda,že tyto...
odpověď
Žádné cysty tam nejsou, jen plno malých váčků s vajíčky - název "polycystické" není úplně přesný.
Někdy můžete otěhotnět i sama, někdy je potřebí léčba.
Pravděpodobnost potratu - přesné číslo nemohu uvést.
6. 7. 2007
otázka
dobrý den,máme skoro ročního chlapečka, kterého jsme počali přirozenou cestou rok po diagnostické laparoskopii, kde mi byl odstraněn jeden vejcovod a rozrušena kůra vaječníků, aby se mohla uvolňovat vajíčka-syndrom PCO, nyní se už 4 měsíce...
odpověď
Pokud kojíte, bude otěhotnění spíše velkou výjimkou. Počkal bych, zda se nezadaří asi 1/2 roku od skončení kojení.
6. 7. 2007
otázka
Dobrý den,chystám se na svůj již 5 transfer.Předchozí zatím neúspěšný.Doporučení po trasferu je vždy klid.Tentokrát,ale poslechnout nechci a hodlám jít do práce,chodit na procházky a koupat se.Za týden máme plánovanou dovolenou,cca 100km jízda autem...
odpověď
Neplodnost bez jasné příčiny je vždy velký problém, protože neznajíce příčinu, nemůžete (nemůžeme) ji odstranit.
Obesita snižuje naději nejprve tím, že špatně dozrávají vajíčka ( to už ale u vás je díky léků překonáno), a pak při velké obeistě...
26. 6. 2007
otázka
Dobrý den pane doktore, partner si nechal na vlastní žádost udělat spermiogram. Nyní mu přišly poštou výsledky, ale bez jakéhokoliv závěru. Můžu Vás požádat o zhodnocení nálezu a informaci, zda je s tímto nálezem možné přirozené oplodnění či by bylo...
odpověď
Nález se zdá být v normě.
26. 6. 2007
otázka
Dobrý den,nejsem asi úplně ve správné poradně...Prosím o radu. Jsem 5 měsíců po porodu sc. Od 3 týdnů věku miminka jsem kojila jen částečně, nyní již měsíc nekojím vůbec. Po šestinedělí jsem začala brát Carazette - ale začala jsem hodně krvácet, tak...
odpověď
A jak vadí to, že byla dieta v těhotenství ( vzhledem k tehdy zvýšené hladině glukosy) vůči léčbě hormonální antikoncepcí, když už jste po šestinedělí a nekojíte?
26. 6. 2007
otázka
Dobrý den, dvakrát jsem potratila jednou v 11tt vývoj se zastavil na 9tt a podruhé v 10tt a vývoj se zastavil v 6-7tt.Teď jsem zase těhotná, ale opět to vypadá na potrat roste jenom plodové vejce ale embrio tam není vidět. Jdu dvakrát na krev a...
odpověď
Lepší než stanovovat těhotenský hormon je provést UZ a podívat se, zda embryo je nebo není. Těh. hormon je je jen pomocným ukazetelem.
Genetické testy jsou vhodné, většinou se ale na příčinu nepřijde - viz o několik dotazů dříve.