Dotazy pro MUDr. Karla Řežábka, CSc.
19. 10. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla jsem se zeptat, jak dlouhou dobu bych měla podstupovat léčbu Clomhexalem 50 (1-1-1) od 5 do 9 dne cyklu, průchodnost vaječníků nebyla vyšetřena a jaká je při této léčbě procentuální úspěšnost alespoň odhadem. Na léčbu...
odpověď
Typicky 3 měsíce, většinou ne více než 6 měsíců. Předpokládám, že spermiogram je v pořádku. Pokud jste něprodělala záněty nebo interrupci či jiný výkon v děloze, je riziko neprůchodnosti vejdovodů velmi malé a ověření jejich průchodnosti se provádí...
17. 10. 2006
otázka
Dobrý den,ráda bych se zeptala, jestli je možné, že ovuluje pouze jeden vaječník.Beru Clomhexal (2x1) a dle krevních testů ovuluji vždy každý druhý měsíc.Je možné, že jeden vaječník vůbec nepracuje?A potom ještě jeden dotaz - kymoinsuflace nebo HSG...
odpověď
Nebývá to, hormonálně totiž oba vaječíky pracují jakoby společně a když i jeden by neměl žádná vajíčka nebo by např. po operaci vůbec v těle nebyl, je ovulace každý měsíc.
Kymoinsuflace není zastaralá, ale vyžaduje přistroj, který většinou nikdo...
17. 10. 2006
otázka
Dobrý den, pane doktore. Ráda bych se Vás zeptala, jaký by jste dále navrhoval postup? Mám za sebou tři nevydařená těhotenství (2x vvv a přerušení těhotenství ve 20tt a jednou SP v 8tt). Zjištěna chromozomální aberace u manžela. Já jsem zcela v...
odpověď
Zeptejte se na pracovišti,kde prováděí IUI, jaká u nich je pravděpodobnost otěhtnění po IUI se spermiemi jejich dárců. Typicky je to 12-15%. Pokud je to tak, je tedy potřebí asi 6-8 cyklů v průměru. Pokud se otěhotnění již 3x nezdařilo, zvažoval...
17. 10. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore. Ráda bych se zeptala, jestli může ovulaci ovlivnit stres a užívání antidepresiv Neurol. Děkuji.
odpověď
Stres jistě ano ( tedy že ovlace v některých cyklech nebude..). Neurol pravděpodobně ne.
17. 10. 2006
otázka
Dobrý den, pane doktore.Mám za sebou 1 zamlklé těhotenství v 9.týdnu ukončené revizí, nyní je to 5 měsíců. Od 3.měsíce po zákroku se snažíme o otěhotnění. Cyklus mám pravidelný,28-29dní, poslední byl silnější.Od 12.dne cyklu jsem si dělala ovulační...
odpověď
Ano. Testy jsou různě ciltivé a také hormon LH nemusí být zrovna zachycen v moči zrovna v době jeho nejvyšší koncentrace.
17. 10. 2006
otázka
Dobrý den, pane doktore, mám k Vám tři dotazy a doufám, že mi odpovíte.1) snažíme se 1 rok o dítě a pan doktor v CAR mě poslal na HSG pod rentgenem (zatím jsem nechtěla narkózu a jít do laparoskopie, když jsem neměla nikdy žádné záněty ani operace)...
odpověď
1. Průchodnost prokázaná jakýmkoliv způsobem je přesvědčivý positivní nález, který platí. Nález neprůchodnosti má ale vždy 2 možné interpretace: buď jsou vejcovody vskutku neprůchodné, nebo skrz ně těkutina při vyšetření ( HSG, LPSK,...)...
16. 10. 2006
otázka
zdravím,beru Rivotril 0,5mg(ráno a večer).Mám cystu v epifýze.Zkoušela jsem Rivotril vysadit,ale nejde to.Současně užívám acidum folicum a Mamavit.Chci se zeptat,jaké důsledky to může mít pro miminko.Děkuji
odpověď
Účinky Rivotrilu nejlépe zná a vysvětlí ten, kdo lék podává - tedy zřejmě váš neurolog.
16. 10. 2006
otázka
Vážený pane doktore, mám problém ohledně divně probíhající ovulace.2 měsíce zpět mi úplně vynechala menstruace a cca v polovině jakoby toho druhého cyklu mě bylo divně, udělala jsem si těhotenský test-negativní a ovulační test- jednoznačně pozitivní...
odpověď
V zásadě je možné cokoliv - přiroda totiž nepracuje vždy přesně podle našich teorií, ale také trochu jak sama chce. Nicméně je to výjímečné.
16. 10. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz ohledně stimulace ovulace. Minulý cyklus jsem poprvé brala Clomhexal, 5-9 DC 1x. Od 11 DC jsem ovulačními testy sledovala ovulaci-negativní. 15 DC jsem byla na UTZ, folikul již hodně velký (přesnou velikost...
odpověď
Pokud už otěhotníte, cysta nevadí. Ale může vadit růstu jiného folikulu a jeho ovulaci.
16. 10. 2006
otázka
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, na pár otázek, druhým měsícem mám cyklus stimulovaný clomhexalem od 5 dne cyklu2x denně a 14 den mi je píchnut Pregnyl, u prvního cyklu stimulovaného léky, mi bazální teplota vystoupla 5 dní po injekci (Pregnyl)...
odpověď
Začnu od konce- bohužel nevím, co "bude potom", když nevím, pro jakou diagnozu (přesně, já vím že pro neplodnost , ale to je dost všeobecné) berete clomhexal.
Pokud bolí vaječík, je to mžná proto,že folikul vyrostl moc? Většinou totiž...