Dotazy pro MUDr. Karla Řežábka, CSc.
5. 9. 2006
otázka
Dobrý den,Po porodu 1/2003(otěhotnění ihned i průběh OK) jsem začala menstruovat 8.měsíců po porodu a ještě kojila.Objevila se cysta na vaječníku vlevo 3cm. (na tuto velikost se zvětšovala postupně).Menses byly po porodu už za 25-27 dní. Gynekolog...
odpověď
Bylo by na místě ověřit , že hCG klesá a že tedy nejde o luteinní cysty při přetrvávající trofoblastické invazi nebo chorionepiteliomu ( když píšete, že vaječíky vypadají jako po stimulaci k IVF). Možná, že to již vaši lékaři provedli. Jinak myslím...
28. 8. 2006
otázka
Vážený pane doktore, 3. měsíc se snažím otěhotnět, od začátku mám velmi nepravidelnou menstruaci, od 05/2006 kdy jsem prodělala konizaci děl. čípku, zmizelo několikadenní špinění před i po menstruaci, menstruace přišla 1.6. a poté až 22.7. 24.den...
odpověď
Nejlépe asi clomifenem.
28. 8. 2006
otázka
Dobrý den, pane doktore.Po porodu(2roky) jsem začala užívat HA Minerva.Užívala jsem jí asi půl roku a pak vysadila s nadějí, že otěhotním.Nakonec jsme se s manželem hodli,že počkáme.Takže jsem se zase vrátila k té samé HA, ale v průběhu prvního...
odpověď
Jestli tomu dobře rozumím, od menses 6.8. jste bez antikoncepce a 12.a 14. den cyklu jste měla pohlavní styk. Pokud je vám méně než 35 let a manžel má normospermii,je pravděpodobnost otěhotnění asi 16-20%.
28. 8. 2006
otázka
Vážený pane doktore, moc Vás prosím o radu. Snažíme se 6. měsíc o miminko. Mám vývojovou vadu dělohy - dva rohy. Dle gynekologa to těhotenství nebrání a máme se snažit. Cykly probíhají normálně, jen menstruaci jsem měla dlouhou a někdy i 12dní!,...
odpověď
Normální to úplně není, ale těžko bez bližšího vyšetření něco říci. Endometrioza to spíše nebude, ta krvácí tak, jako sliznice v děloze, tedy při měsíčkách.
28. 8. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore, můj dotaz se týká menstruace po porodu. Mám 9 měsíců po porodu a první menstruaci jsem měla před více než měsícem, následující měsíc se nedostavila. Může se to stát? Nekojím již 3 měsíce a těhotná nejsem. Děkuji za odpověď
odpověď
Jestliže jste již 9 m?s. od porodu a 3m?s. nekojíte, m?ly by m?sí?ky p?icházet pravideln?. Na druhou stranu ob?as m?že u každé ženy cyklus se prodloužit.
Pokud nep?ijdou m?sí?ky ni za 2 m?síce od minulých, je na míst? vyšet?ení u Vašeho gynekologa.
28. 8. 2006
otázka
Vážený pane doktore, už několikrát jste mi pomohl a ráda bych Vás opět poprosila o radu. Snažíme se už 10.měsíc, měřím pravidelně BT a provádím OVU testy, i když vím, že tomuto způsobu přílišné a naplánované snahy palce příliš nedržíte... Cyklus mám...
odpověď
Tuto otázku bych spíše směroval na dr. Kouckého.
28. 8. 2006
otázka
Dobrý den,v případě,že Clomhexal není účinný a ovulace nenastala, jaký byste volil další postup?FSH?Je nutná poté nutná inseminace či IVF(spermiogram je vpořádku) nebo postup léčby je podobný jako u Clomhexalu,tzn.folikulometrie,Pregnyl,pohlavní...
odpověď
Zálaží na příčině - pokud ve vaječníku nejsou vajíčka, FSH nepomůže. Pokud nefunguje hypofyza, je na místě podat FSH. Potom se většinou provádí inseminace - spíše pro jistotu, že po tak drahé léčbě spermie do dělohy jistě se dostanou. V zásadě...
28. 8. 2006
otázka
Dobrý den. Obracím se na Vás s otázkou a prosím o odpov??. V p?ípad?,že nedošlo k ovulaci (nez výšila se hladina progesteronu), nedostanu mentstruaci.Je tento p?edpoklad správný?D?kuji
odpověď
Ne vždy. ?asto i tak p?ijde krvácení od menstruace tém?? nerozlišitelné, které je d?sledkem poklesu estrogen?, vytvá?ených ovariem.
28. 8. 2006
otázka
Dobrý den, obracím se na Vás s dotazem ohledně PCO syndromu.Již 1,5 roku se pokouším otěhotnět, avšak zatím bezúspěšně.3 měsíce se léčím v CARu.Nasadili Clomhexan 2x1 (3-7 den cyklu).První cyklus bez ovulace,druhý prokázaná ovulace,třetí bez ovulace...
odpověď
1. zvýšil bych dávku
2. možné to je, ale klidně může z jedné strany ovulace být i každý cyklus, takže kopírování lichých a sudých cyklů není příliš užitečná hypoteza
3. ano
4. myslím, že nikoliv.
28. 8. 2006
otázka
Dobrý den chci se zeptat kdy se pozná těhotenství z krev,testu a UZ?Díky
odpověď
Z krevního testu už i 10. den po oplození a dle UZ 3 týdny po oplození.