Dotazy pro MUDr. Karla Řežábka, CSc.
15. 7. 2006
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jak rychle roste folikul za den, a od kterého dne po menstruaci začíná růst. Na folikumetrii 13DC byl folikul 18mm, tak mě zajímá při jaké velikosti puká. Děkuji
odpověď
Roste 2 mm za den a puká při 22+-2 MM.
14. 7. 2006
otázka
Dobrý večer pane doktore,chtěla bych znát Váš názor na těhotenství po čtyřicítce.Je mi 41 let a s manželem vážně uvažujeme o dalším dítěti.Děti mám již tři, těhotenství i porod, vše bez komplikací .Moc děkuji za odpověď
odpověď
Máte nižší naději na otěhotnění a větší riziko vroz. vad. Ale obojí je jen statistické. V průměru otěhotní ženy po 40-ce asi jednou za 12-20 měsíců, a vrozených vad místo řádově 0,5% je asi 3-5 %.
Máte-li do toho chuť, určitě to zkuste, s tím,...
14. 7. 2006
otázka
Dobrý den,pane doktore,je možné, že po IUI nemusí velikost plodu zpočátku odpovídat normě? Dne 28.5. mi bylo provedeno IUI, k dnešnímu dni 14.7. měří plod 19 mm (stáří dne tohoto UZ stanoveno na 8+3, poslední MS 17.5.). Může s malým plodem souviset...
odpověď
Jak to tak zhruba z hlavy počítám, zdá se mi to v pořádku - tedy přibližně 8 týdnů dle PM i dle UZ. Ale je to jen z hlavy...
Asi tak 3 dny.
14. 7. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore ,nevím jestli se obracím s tímto dotazem správně,snad ano , ale chtěla bych se zeptat na špinění před menstruací? I v polovině cyklu se u mne toto špinění objevilo, trvalo asi 2dny. Byla jsem u svého doktora, který mi...
odpověď
Buď hormonální porucha, nebo časný potrat.
14. 7. 2006
otázka
Dobry den pan Dr., uz som Vam raz pisala ohladom manzelovej teratospermie a rozdielnych vysledkoch u roznych lekaroch... spermiogram sa po mesiaci zopakoval v inom centre. tu ju vylucili ako aj pred tym androlog... moze to teda byt rozdielnymi...
odpověď
Je to jak píšete, SPG se liší v průběhu času, a reálně i v různých laboratořích . Proto si většinou každé pracoviště provéde své vyšetření SPG - ví , jaké má meze pro normalitu a ví, že je aktuální.
Nad léčbou DROBNE endometriozy Lucrinem bych...
14. 7. 2006
otázka
Dobrý den, pane doktore. V 1/2005 jsem prodělala revizi dělohy (mola hydatidosa) a nyní 6/2006 opět revize (zamlklé těhotenství). Chtěla jsem se zeptat, jaká vyšetření byste mi doporučil. Vzhledem k věku (37) bych chtěla otěhotnět co nejdříve, ale...
odpověď
Mola hydatidosa je de facto vrozená vada embrya, a zamlklý potrat většinou také. Některé zamlklé potraty mohou souviset s infekcí, dop. vyšetřit. Jinak žádná jednoznačná prevence není, ve věku 37 let bych neotálel a za 3 měsíce zkusil otěhotnět...
14. 7. 2006
otázka
Dobrý den, pane doktore, ráda bych vznesla jeden dotaz ohledně „iregulárního“ endometria, zjištěného histolog.vyšetřením po revizi DD po zamlklém potratu v cca 7.tt. Prý by mohlo jít o příčinu potratu-nedostatečně hormonálně stimul. sliznici dělohy....
odpověď
Těhotenství je téměř nezávislé na sliznici děloží, když už jednou roste ( viz mimoděložní těnotneství, kde vůbec žádné endometrium není). Že by nedostatečně vyvinuté endomerium bylo příčinou potratu, to je nepravděpodobné.
Bylo těhotneství na UZ...
10. 7. 2006
otázka
dobrý den,prosím o radu. Jsem sedmý den po ET,zavedena dvě embrya po PK ve fázi blastocyst,proveden AH. Včera jsem začala slabě krvácet,po dohodě s lékařem apl.Pamba,dnes opět Pamba a Pregnyl. Mám výšku endometria 13mm,je možné,že i přes krvácení...
odpověď
Aom, můžete mít mimoděložní těhotenství nebo tzv. zamlklý potat, a dokonce i normální těhotenství - jste totiž ve stáří přibl. 4 týdny těhotenství, a to na UZ není ještě vidět.
Váhám nad Pregnylem - v tuto dobu si embryo vyrábí samo přibližně 1...
10. 7. 2006
otázka
Dobrý den,už nějakou dobu se snažíme o mimčo a nějak se nám zatím nedaří. Cyklus mám tak 28 až 35 dní, naposledy dokonce 38 dní (takhle dlouhý jsem před tím nezaznamenala). Antikoncepci neberu již 10 měsíců. Poslední měsíce si měřím bazální teplotu...
odpověď
Ovulace může sice být i 28. dne cyklu, ale většinou jde při tak dlouhém cyklu spíše o cyklus anovulační - bez dozrání vajíčka, což se podle baz. teploty obtížně poznává. Doporučuji navšívit gynekologa.
10. 7. 2006
otázka
Vážený pane doktore, chtěla bych Vás požádat o radu.Je mi 28 let, manželovi 38 a od listopadu se snažíme o miminko, zatím bohužel bezúspěšně.Zhruba do března jsem to nechávala náhodě a snažila se situovat "snažení" na 12 - 16 den před...
odpověď
Přistupujete k věci velmi sofistikovaně. Bylo by však na místě vyšetřit spermiogram.
Otěhotnění se na teplotě neprojeví, prostě pokračuje ta vyšší - a měsíčky nepřijdou.
Poznat těhotenství před menses lze gravitestem (některé jsou tak citlivé), ale...