Dotazy pro MUDr. Karla Řežábka, CSc.
14. 6. 2006
otázka
Dobry den,rada bych se zeptala, kdy po IUI je mozno provest TT. Provedeno mi bylo 19DC, dosud (35DC) jsem MS nedostala. Je mozne,ze slaba 2 carka na TT je jeste odezva Pregnylu (10 0000j)? Pokud by se tehot.potvrdilo, je mozne v takto rane fazi...
odpověď
Test můžete v principu provést kdykoliv, ale naději na pozitivitu ( samozřejmě při těhotneství) má typicky za 14 dní po oplození - některý o 1-2 dny dříve, jiný o 1-4 dny pozděi.
V tu dobu už Pregnyl positivitu nezpůsobí.
Cestovat letadlem - zvažte...
14. 6. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore, je mi 28 let, více než 2 roky se snažím otěhotnět. Rok se léčím Clostilbegytem + Pregnyl, reakce dobrá, folikuly až 25 mm, dle BT ovulace probíhá. Manželův spermiogram-oligospermie, výsledek prý nemá výrazný vliv na početí....
odpověď
Inseminace a stimulace jsou nezávislé faktory, které spolu přímo nesouvisejí. Tedy k IUI může být stejná stimulace, jako máte nyní, a naopak - i nyní může být stimulace jiná než dosud. Spíše bych - po roce a při zřejmě hraničním spermiogramu -...
14. 6. 2006
otázka
Dobrý den,na podporu vyvolání menstruace beru Utrogestan, 17. -24. DC, podle testu po dvou dnech od vynechání menstruace jsem zjistila že jsem těhotná. Mám nasadit Utrogestan? Mám poslední balení, slyšela jsem, že již není k dostání v lékárnách, má...
odpověď
V lékárnách už zase je, ale smysl ho brát myslím nemá - tělo si vytváří hojnost hormonů samo.
14. 6. 2006
otázka
Dobrý den, pán doktor. V minulej otázke som vám už písala o mojej sliznici, ktorá nie je optimálna podla hysteroskopickej biopsie ( fibrotizácia stromatu ), aj ked dorastá do 9 mm. O 3 týždne začínam ďalší cyklus IVF. Je to môj 3. pokus a vždy...
odpověď
Fibritozácia stromatu je zcela neobvyklý - alespoň u nás - výsledek. Nevím. Nejlépe se poradit s lékařem na vašem pracovišti.
14. 6. 2006
otázka
Dobrý den chci se zeptat, jak má postupovat žena, která chce otěhotnět, ale pořád má chronické záněty močových cest a nechránený styk má už 15 měsícu, je problém v ní anebo taky v partnerovi
odpověď
Obrátít se na obv. gynekologa, ten pravděpodobně vyšetří spermiogram a výtěr z pochvy a moč.
14. 6. 2006
otázka
Dobry den. Manzelovi bola zistena v CAR theratospermia (morfologia abnormalne 100%, patologia hlaviciek 98%, str.casti 42%, bicika 44%), pohyblivost 70% a koncentracia 69 mil./ml. Pred pol rokom bol (u urologa 2x) vysledok morfologie v norme. Je...
odpověď
Váhám. Výsledek morfologie je sice velmi rozličný podle přísnosti zvolených kriterií ( tedy se od pracoviště k pracovišti liší), nicméně až tak velký rozdíl je podivný. Asi nejlépe by bylo vyšetření opakovat po 3-4 týdnech.
14. 6. 2006
otázka
Dobrý den, pane doktore!Absolvovala jsem několik IUI a teď už to asi vyšlo. Při kontrole mi po telefonu řekl pan doktor, že hodnota hcg ukazuje na pozitivní těhotenství a že výsledek je velmi dobrý. Tak snad hurá. Užívám Prednison a Utrogestan. Mám...
odpověď
1. zda nemůže, to nelze tak na 100% říci, ale běžně se bere a neškodí.
2. Utrogestan je vždy lepší zavádět.
13. 6. 2006
otázka
Dobrý den,léčím se na Vaší klinice-syndrom PCO-Clomhexal 2x1,dle folikometrie 11 den má ovulace nastat 14-15 den,ale bazální teplota 16 ani 17 den nevzrostla (tepltota 36,5; 36,4). Pregnyl nebyl aplikován. Mohlo by to znamenat, že k ovulaci nedošlo?
odpověď
Mohlo, bude vhodné ověřit stanovením progesteronu kol 21. dne cyklu.
12. 6. 2006
otázka
Dobrý den předem vám moc děkuji za odpověd Ptala jsem se vás v dotaze 733 jen pro připomenutí snažíme se o mimčo a beru CLOMHEXAL 50 a od 15dne beru NORETHITERON a vy mi píšete,že to nedoporučujete.Nechápu,ale jaká jsou ta rizika jak jste psal....
odpověď
Nebral bych ani Noretisteron, ani Duphaston, téměř nikdy nejsou po clomifenu potřeba. Rizika noretisteronu jsem vypsal podrobně už minule.
Na ostatní otázky není jednoduchá a stručná odpověď, doporučuji například knihu Řežábek: Léčba neplodnosti (...
12. 6. 2006
otázka
Pane doktore,dobry den,je mi 28 let, moje 1. tehotenstvi.Jsem cca v 5tt,ultrazvuk OK,slby zakrvavely vytok-hneda krev,udajne je vse v poradku-nejde o mimodelozni teh. ani o hematom.Mam mirne zvysenou teplotu.Mame v planu za tyden dovolenou u more,na...
odpověď
Ne. Pokud nebude vše zcela v pořádku a budete potřebovat zdravotní péči v cizině, je to dost velká starost, nehledě na její úroveň v zemích mimo Evropu.