Dotazy pro MUDr. Karla Řežábka, CSc.
11. 4. 2006
otázka
p. doktore, po vysazení horm. aktikoncepce /dlouhé předchozí užívání/ nedostávám spontánně menstruaci - chodím na injekce Agolutinu. Stejný problém jsem měla kdysi, než jsem začala antikoncepci používat. Jelikož se nyní snažíme o dítě, zajímalo by...
odpověď
Přijdou-li menes až po injekci, ovulace nejspíše vůbec není a otěhotnění je tedy velmi nesnadné. Je vhodné vyšetřit UZ a ev. některé hormony a dle toho se uvidí.
10. 4. 2006
otázka
Dobry den.Rada bych se vas zeptala na neštovice v těhotenství.Co plodu hrozí v prvním trimestru a co po něm v dalsich měsicich.V případě,že jsem je ještě neměla.Mám dceru ve školce a tam mají stále nějake nemoci.Dcera taky ještě nic neměla.V dětsvi...
odpověď
Dotaz prosím směřujte na dr. Kouckého.
10. 4. 2006
otázka
Pěkný den pane doktore, již jednou jsem se na Vás obracela s dotazem, viz. dotaz 568 - clomifen, Utrogestan, dlouhé cykly a ovulace v druhé polovině cyklu, kdy beru Utrogestan. Chtěla bych se Vás zeptat, jestli není možné, že mi Utrogestan zvýší...
odpověď
Mám obavu, že dotaz je příliš komplexní. Diagnostická rozvaha je to hlavní, co vlastně lékař dělá. Operovat se naučí za pár měsíců, ultravzuk podobně, ale dát vše smysluplně dohromady je to nejtěžší. A k tomu potřebujete řadu vyšetření, takže...
10. 4. 2006
otázka
Dobrý den,mám 16měsíčního syna, kterého jsme počali bez problémů, přirozeně. Nyní se pokoušíme o druhé dítě, cca 4 měsíce, zatím bezvýsledně. Vím, že to není dlouho, přesto už začínám být nervozní. Kojila jsem cca rok do 12/2005; MS nastoupila 11/...
odpověď
"Hormonální profil" je vesměs zaklínadlo, které mnoho nepoví. Spíše bych vyšetřil prolaktin a štítnou žlázu, a UZ okolo 8.dne cyklu.
10. 4. 2006
otázka
Vážený pane doktore,je mi 35 let,bezdětná a po 2 mimoděložních těhotenstvích plně odkázaná na IVF. První stimulace byla v krátkém protokolu (puregon+orgalutran), při OPU 12 oocytů, oplodněno 7, po 48 hodinách transfer 2 embryí AA kvality, zbývající...
odpověď
Ad 1: "šití" ovarií je velmi zřídkavý výkon, velmi obtížný, většinou se spíše použije elektrokoaglace. Je věcí obezřetnosti a šetrnosti, jak velká část ovaria pooté zůstane funkční.
2. ne jednoznačně, spíše dlouhý.
3. záleží na počtu...
10. 4. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore, v 13. tyzdny tehotenstva doslo po silnom krvacani k samovolnemu potratu, ale plad bol odumrety od 9 tyzdna. To vsechno se odohralo v lednu tohto roku. Doktorka ma ujistila ze je vse v poradku. S manzelem mame 4 letyho...
odpověď
Čekat není na co, pokud od potratu plynulo alespon 12 týdnů.
Utrogestan proti odumření plodu v děloze určitě nepomůže - naopak. Kdysi jsem viděl velký zánět dělohy po udržování mrtvého plodu v děloze podobným preparátem, jak je Utrogestan.
Čas od...
10. 4. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore, je to asi měsíc, co jsem musela jít na vyčištění dělohy po zamlklém potratu. Ráda bych věděla, za jak dlouho po revizi dělohy můžeme mít s manželem pohlavní styk? Samozřejmě chráněný, vím, že dřív než za tři měsíce není...
odpověď
Po šestinedělí, není-li nějaký problém. Pokud je, je vhodné vyhledat gynekologa a podle nálezu pak rozhodnout dále.
7. 4. 2006
otázka
Hezký den pane doktore, měla bych dotaz ohledně měření BT a ovulačních testů - chtěla bych otěhotnět, proto sleduji, kdy u mě dochází k ovulaci, popř. jestli k ní vůbec dochází a proto bych ráda věděla, která metoda se vám zdá přesnější? Mám dlouhé...
odpověď
Ano, mám obavu, že šance na otěhotnění je minimální, nicméně jednak můžete mít štěstí a ovulace přijde dříve, jednak v medicině a v přírodě není nic absolutně platného, tak i přes Utrogesasan třeba otěhotníte. Budu rád, dáte-li mi v tom případě...
7. 4. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore,ráda bych věděla Váš názor na mé problémy.V září 2005 jsem v 10. tt potratila a podstoupila jsem kyretáž.Menstruace se nedostavila(i dříve jsem měla problémy),dostávala jsem injekci Agolutin.Podstoupila jsem hormonální...
odpověď
Bohužel nelze odpovědět jednoznačně na dálku, příčin může být řada, pravděpodobně něco napovědělo Vámi zmíněné horm. vyšetření...
7. 4. 2006
otázka
Vážený pane doktore, moc se omlouvám, před chvílí jsem Vám posílala dotaz ohledně spermiogramu(jakým způsobem máme sníženou možnost spontánně otěhotnět), zapomněla jsem dopsat ke spermiogramu 2 parametry, tak píšu ještě dodatečně. Oběma s manželem...
odpověď
Opět nenalézám % prohyblivých.