Dotazy pro MUDr. Karla Řežábka, CSc.
5. 4. 2006
otázka
Dobry den p doktor, v roku 2002 v decembri som potratila(prvy potrat v 6. tt a druhy v 17. tt ) . V septembri 2005 mi laparoskopicky odstranili myom. Vo februari 2006 mi robili HSG vysetrenie a zistili nepriechodnost vajcovodov. Dutina maternice je...
odpověď
Někdy výstupem HSG je vskutku falešně negativní výsledek, tedy vejcovody se jeví neprůchodné, protože jsou "stažené". Proto ( a též z důvodu RTG zátěže) u nás HSG už vůbec neprovádíme.
4. 4. 2006
otázka
Dobrý den, byly u mne zjištěny "mírně pozitivní" protilátky proti spermiím partnera 52 (norma 65-120), proti cizím spermiím 44 (norma táž) a proti trofoblastu 67 (norma 75-120). Dr. doporučuje kondomovou ochranu 2-3 měs. a Prednison. Jiní...
odpověď
Imunologické vyšetření poskytuje výsledky, jejichž hodocení může provést jen ta laboratoř, která je provádí - ta má zkušenosti s tím, co jaké zvýšení hladiny pro praxi znamená.
Můj dojem z praxe je ten, že až na výjimky je imunologické vyšetření pro...
4. 4. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore, již přes rok mám s přítelem nechráněný sex, protože bychom si přáli další dítě ( jedno již máme, 3 roky, otěhotněla jsem po hormonálních injekcích ) a po poslední návštěvě u mého lékaře mi byl předepsán Clomhexal, který jsem...
odpověď
Alkohol pokud vím nemá na účinek Clomhexalu vliv.
Utrogestan udržení těhotenství už mnoho nepomáhá, tělo si vytváří téměř vždy dostatek hormonů samo. Většinou je spíše rizikový , jak píšu dříve.
4. 4. 2006
otázka
Dobry den, chtela jsem se dotazat jak nejlepe predchazet OHSS a pri jakych priznacich navstivit nemocnicni zarizeni.Take by me zajimalo, pri stimulovani na IVF jak casto se chodi na kontroly. Lekar mi rekl 9 den UTZ a 11 OPU. Prijde mi to docela...
odpověď
OHSS- předchází se mu odpovídajícím dávkováním hormonů, což je věcí lékaře.
UZ kontroly typicky jsou 1-2 a není to málo.
4. 4. 2006
otázka
Dobry den, za 2 tydny zacnu stimulovat ke svemu 1.IVF. Nyni mi zjistili zvyseny testosteron hodnota 3,19 3DC. Chtela bych se zeptat, zda by to mohl byt problem pro IVF, stejne jako chronicke zanety pochvy a pobolivani v podbrisku z duvodu slepenych...
odpověď
Testosteron spíše ne, chronické záněty spíše ano.
4. 4. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore, chci se jen zeptat zda je normální, když mi byl proveden ET před 11+0 týdny a UZ mi ukazuje stáří těhu na 10+3? už je to takto druhý ultrazvuk. Neměl by UZ stáří ukazovat spíš na více týdnů? Myslím třeba 12+... týdny? Mám se...
odpověď
Délka těhotenství se z historických i praktických důvodů počítá tak, že v den ovulace, tedy oplození - tedy odběru oocytů- je žena jakoby těhotná již 14 dní, tedy 2 týdny.
Stejné tabulky má v sobě i UZ. Byl-li tedy ET před 11 týdny, mělo by být...
4. 4. 2006
otázka
Hezký den pane doktore , měla bych dotaz ohledně meření BT a to jestli je zapotřebí měřit každý den ráno ve stejnou hodinu a jestli je tato metoda přesná, protože někde jsem četla, že je tato metoda poněkud zastaralá a jestli je tato metoda...
odpověď
Základní otázka je, proč BT měříte - tedy co se změní, když budou "takové" anebo "jiné". Podle toho teprve lze říci, zda lépe BT nebo ovulační testy nebo UZ atd.
Postup měření BT podle Vašeho lékaře je správný.
4. 4. 2006
otázka
Dobrý den,pane doktore,prosím Vás o zhodnocení spermiogramu mého muže:objem 2ml,v 1 ml 16.Pohyblivost celkem 46%,A-11%,B-14%,C-21%,D-54%.Morfologie-normální formy 24%,defekt hlavičky 32%,defekt akrosomu 17%,defekt krčku 19%,defekt bičíku 8%....
odpověď
Vidím to stejně jako Fertimed. Bude vhodná kontrola s odstupem asi 2 měsíců. Otěhotnět sice lze, ale naděje je nižší, než normální.
23. 3. 2006
otázka
Vážený pane doktore, v říjnu loňského roku jsem po roce a půl snažení spontánně otěhotněla a čekala jsem dokonce dvojčátka. Bohužel jsem záhy potratila nejprve jedno v listopadu a v prosinci dokonce i druhé miminko. Absolvovala jsem revizi a nyní se...
odpověď
CAR se spíše zaměřují na otěhotnění. Příčinu potratu by měl nejlépe znát či prozkoumat váš obvodní gynekolog, který u sebe má všechny nálezy z těhotneství i z hospitalizace.
23. 3. 2006
otázka
Dobry den pane doktore mam takovou starost podstoupila jsem ivf v plzni a pan doktor mi predepsal Lek DIVINA pouze bile tablety 1x denne,v letacku pisi ze se nema pouzivat mam strach zda to nemuze poskodit mininko jsem v 8 tydnu beru to od zacatku....
odpověď
Neměl by vadit, nicméně myslím, že je to zbytečné ( nejste-li ale náhodou po kryotransferu v plně substituovaném cyklu !!!)