Dotazy pro MUDr. Karla Řežábka, CSc.
2. 3. 2006
otázka
Dobrý den, dostala jsem od sveho gynekologa tabletky na podporu ovulace - Clostilbegyt (50mg v jedné tabletě).. S manželem se pokoušíme o miminko, ale stále se nám nedaří (už více jak rok) vyšetření manžela, byly v pořádku, mně Gynekolog žádné jiné...
odpověď
Odpověď by byla příliš dlouhá. Doporučuji knihu Léčba neplodnosti ( Řežábek, nakladatelství Grada. V Praze je ve všech obvodních knihovnách.
2. 3. 2006
otázka
Dobry den.Chcem Vas poprosit o radu: mam 29 rokov a 3krat IVF-ICSI vzhladom na slaby spermiogram manzela, neuspesne,poprvom odbere oocytov bolo zistene,ze su vakuolizovane -patologicke anemaju tvar okruhli sumerny ale nepravidelny, ale nieco ako...
odpověď
Těžko říci. Bylo by možná vhodné provést stimulaci vaječníků před odběrem jiným protokolem. Pak by se dalo ještě uvažovat o přiliš tenké jehle při odběru, ale předpokládám,že pracoviště, kde jsete byla, má proces zaběhlý a že v tom problém nebude...
2. 3. 2006
otázka
Dobry den pane doktore, vcera jsem podstoupila ve VFN laparoskopii+ hysteroskopii / minuly mesic mi byl odstranen polyp, takze ta byla jen kontrolni /. Manzel ma snizeny spermiogram. Chtela bych vedet, za jak dlouho se da po tomto zakroku bez...
odpověď
Po druhých proběhlých menses, ale pravděpodobně ještě mezitím UZ kontrola dutiny děložní. Také je potřebí předtím požádat pojišťovnu o scvhálení léků.
2. 3. 2006
otázka
Dobrý den, mám otázku ke KETu.Máme od vás dvouletá dvojčata (za ně moc děkujeme!) a v "mrazáku" 2+2 embrya.1) Děti ještě kojím. Je vhodné odstavit, a pokud ano, kolik cyklů před plánovaným KETem? Mentstruaci mám pravidelnou od června 2005....
odpověď
1: I když by teoreticky bylo možné provést KET i při kojení, je to zbytečné vnášení nejistoty do standardního průběhu. Optimální je naplánovat KET 2-3 měsíce po skončení kojení.
2. Snažíme se spíše směřovat k přirozenému cyklu.
3. Ano.
4. 4 roky....
2. 3. 2006
otázka
Dobrý den, chci se zeptat na pravděpodobnost otěhotnění (1x zamlk. potrat s tímtéž partnerem, od té doby přes rok nic): já: brzy 29 let, prolaktin 37 - beru Dostinex, manžel spermiogram normospermie, ale čísla -zdá se mi, tak "normální"...
odpověď
Spermiogram je ještě v normě, i když není ideální.
Jestliže jdete nyní na konizaci, pravděpodobně vám doporučí asi 1/2 roku neotěhotnět, Když to nepůjde ani potom, můžete se u nás objednat (tel. 224967418).
28. 2. 2006
otázka
dobrý den pane doktore.Příští týden,když dopadne vše dobře,mám podstoupit ivf.Abych se přiznala,chtěla bych miminko jen jedno,standartně se vkládají do dělohy dvě embria a asi to má svůj důvod.Jakou má jen to jedno šanci na přežití,slyšela jsem,že...
odpověď
Na jedno embryo typicky 30%, na dvě 55% že se implantuje alespon 1 a zhruba 10% že obě.
28. 2. 2006
otázka
Dobrý den pane doktoremám dotaz, přítel se mi přiznal, že asi před 4 lety ještě než jsme se poznali byl léčen na kapavku, my se niný již půl roku snažíme o miminko a stále nic, mohlo to mít vliv na jeho neplodnost. Z prvního manželství už má 6letého...
odpověď
Spíše ne, ale pro jistotu by spermiogram byl vhodný.
28. 2. 2006
otázka
Dobrý den, vím, že pravděpodobně poládám často se opakující otázku, ale ráda bych se zeptala: Jaká je dle Vaší zkušenosti pravděpodobnost přirozeného otěhotnění je-li výsledek spermiogramu mého partnera následující: objem 2,4 ml, konc. 7 mil/ml,...
odpověď
Naděje asi 1-3% na 1 cyklus.
Léčba spermiogramu znamená především vyšetřeí varikokely a vyloučení ev. infekcí. Nezdaří-li se, je na místě ICSI s pravděpodobností 30% na 1 embryo vložené do dělohy při embryotrnaferu ( přičemž typicky se vkládají 2...
16. 2. 2006
otázka
Dobrý den, 14 měsíců se s přítelem pokoušíme o dítě. Přítelův spermiogram dopadl dobře, moje laparoskopie a další laboratorní vyšetření také. Moje pochyby se týkají spíše postupu paní doktorky z poradny pro sterilní páry, kterou navštěvujeme a nevím...
odpověď
Asi bych spíšenež IUI, které samo o sobě je jen zřídka přínosem, se zaměřil na zajištění správné ovulace pomocí léků.
16. 2. 2006
otázka
Dobrý den, jsem 9.den po IVF docela verim, ze jsem tehotna pro vsechny priznaky a pocity....samozrejme to nemam jeste podlozene testem ani odberem krve. Jen me znepokojuje, ze posledni dva dny mám jakoby vnitrni teplotu (kterou citim i pri vkladani...
odpověď
Teplotu je potřebí změřit, a bude-li nad 38 st, vyhledat lékaře.