Dotazy pro MUDr. Karla Řežábka, CSc.
9. 1. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore od 20 dne cyklu mám bazální teploty 37,2 každý den a to asi po duphastonu i, když minulý měsíc takto nestoupli, je možné, že ovulace nastala 20 den cyklu. Vždy to po dobrání dup. dostanu za dva dny a teď nic. Děkuji
odpověď
Udělejte si gravitest, nejspíše to bude těhotenství.
6. 1. 2006
otázka
Dobrý den, prosím o radu. Je mi 31 let, s manželem se 2 roky neúspěšně snažíme o miminko. Manželovi byla na spermiogramu zjištěna azoospermie. V čem může být problém? Může se spermiogram zlepšit? Mně dělali ultrazvukovou folikulometrii, krevní testy...
odpověď
Otázek je příliš mnoho - doporučuji knihu Řežábek, Léčba neplodnosti, Grada 2004. Tam je vše podrobně popsáno.
6. 1. 2006
otázka
Pane doktore,již tři roky se snažím otěhotnět, ale zatím jsem prožila jen zklamání. V srpnu 2003 byl první spontánní potrat (asi 9.tt.), byla jsem ujištěna , že se to může stát, tak i přes všechnu bolest jsem se to snažila překonat a doufala, že se...
odpověď
Polypy v děloze mohou bránit otěhtnění, ale málokdy vedou k potratu, když už těhotneství vzniklo.
Streptokok asi potraty nepůsobil, má ho velká část žen ještě před porodem - a měly ho celé těhotenství, a tedy jistě i předtím. Naopak se ukazuje, že...
5. 1. 2006
otázka
Pane doktore, zapomněla jsem k předchozímu dotazu dodat, že já mám z předchozího manželství 2 děti, těhotenství, porod i otěhotnění bylo bez problémů. Ale bylo to před 15ti lety.
odpověď
Bohužel nevím - neukazuje se mi - co by předchozí dotaz.
5. 1. 2006
otázka
Dobrý den, pane doktore, manželovi vyšel spermiogram tohoto znění:Objem ejakulátu 1ml,konsistence a zkapalnění v normě,koncentrace 120 mil Pohyb: rychlý progr. 20%, pomalý progr. 20%, neprogres. 10%, imobilní 50%. Morf.- patol. formy 70%, velmi...
odpověď
Šanci máte, i když ve věku po 35 letech již nižší než obvyklou , která je asi 16% na cyklus.
Spíše než selen, zinek atd.pro manžela, který má výsledek vcelku dobrý, bych vyšetřil průchodnost vejcovodů.
5. 1. 2006
otázka
Pane doktore, je nutné mít pro spermiogram doporučení od gynekologa, nebo je možné se např. rozjet do Liberce do nemocnice a žádat toto vyšetření? Snažíme se již 8 měsíců a mě už dochází klid. Děkuji Zuzana
odpověď
Nevím, jak je to v Liberci. U nás v Apolinářské v Praze laboratoř CAR provede spermiogram buď na vyžádání ošetřujícího lékaře - pak je to hrazeno pojišťovnou, nebo na vlastní žádost muže - a potom je to na vlastní úhradu.
5. 1. 2006
otázka
Dobrý den, pane doktore. Jsem ráda, že jste opět zde. Momentálně se připravuji na IUI a mám pro vás takový dotaz, který vás možná pobaví nebo rozhodí, nevím - ale za otázku nic nedám. Partner je "hračička" a rád by mi nechal pořídit...
odpověď
Zda piercing vadí AR, to záleží na tom, jak a kde a v jakém rozsahu bude proveden. Vzhledem k tomu, že by neměl bránit pohlavnímu styku, asi nám nebude bránit ani ve výkonech AR. Nicméně jako každá mutilace lidského těla je to riziková záležitost,...
5. 1. 2006
otázka
dobrý den,jsem po neuspěšném ivf a měla bych se začít chystat na ket,ovšem měla jsem začít od 1.dne měsíčků ,ovšem ty se z nějakého důvodu nedostavují.. myslíze že za to může injekce decapeptylu píchnutá 21.10.na letáčku je napsáno že funguje...
odpověď
Nejlépe by bylo provést UZ vyšetření v CAR a podle toho rozhodnout. Způsob přípravy na KET je totiž závislý i na tom, zda přicházejí menses.
5. 1. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore,je mi 26 let a téměř 2 roky se snažím s manželem o miminko.Po roce snažení bez výsledku jsem prodělala PID(duben2005) zjištěné v akutním stavu laparoskopicky a byla mi odebrána i polovina pravého vaječníku pro cystu. Navíc mi...
odpověď
Tradiční otázka na úvod: jaký je spermiogram ??!!??
Při nálezech u Vás bych spíše doporučil léčbu IVF po předchozím bedlivém vyšetření na původce opakovaných zánětů. Srůsty vedle dělohy v těhotneství v naprosté většině případů vůbec nevadí.
5. 1. 2006
otázka
Vážený pane doktore, prosím o odpověď na následující dotaz. Je mi 35 let a v dubnu/05 jsem prodělala zamlklý potrat. Těhotenství nastalo po vysazení antikoncepce, kterou jsem užívala 10 let. Po potratu byl men.cyklus 45-52 dní, nyní 2 cykly užívám...
odpověď
Je-li už vhodné něco podávat bez předchozího komplexního vyšetření, je to clomifen (Gravosan, Clostilbegyt,...), a ne Utrogestan.
Nebude-li efekt ( tedy neotěhotníte-li) do 3 měsíců, je na místě podrobné vyšetření.