Dotazy pro MUDr. Karla Řežábka, CSc.
22. 10. 2005
otázka
Dobrý den pane doktore.Chceme s přítelem mimi,ale po vysazení HA mám rozhozený cyklus.Pokud bych zjistila,že po vysazení HA nedochází k ovulaci, je nějaká možnost, jak ovulaci vyvolat a tím mít možnost otěhotnět?Jaká je úspěšnost otěhotnění po...
odpověď
Odpoveď by byla příliš komplexní a dlouhá. Doporučuji knihu Léčba neplodnosti ( Řežábek, Grada 2004)
22. 10. 2005
otázka
Dobrý den pane doktore, pravidelně pročítám Vaši poradnu a troufám si říct, že skoro nic mi neunikne. Už několikrát jsem Vám zde psala nějaký dotaz a vždycky jste mi pohotově odpověděl. A nyní k mé otázce. S manželem se snažíme o druhé miminko -...
odpověď
Přirodní výběr člověka natavil schopnost otěhotnět tak, aby stačila k přežití druhu. Krávy zabřeznou po inseminaci v asi 80-90% - mimo jiné proto, že "přírodní" výběr pošle ty z nich, které nezabřenou, na jatka. A protože tak už to běží...
22. 10. 2005
otázka
Dobrý den.Měla bych dotz ohledně dárovaných spermií.Jsem po IVF VE 21 TT.S dvojčaty a z důvodu manželova urazu jsme použili sperma od dárce.Chtěla jsem se zeptat jestli třeba mohu znát krevní skupinu a věk dárce.A chtěla jsem se zeptat jestli se...
odpověď
Na toto není žádný předpis, ale u nás bychom Vám krevní skpinu dárce a jeho věk řekli - proč také ne...
Mám za to, že rasy se splést reálně nemohou. Na všechny spermie a vajíčka a embrya se dává v laboratoři (i při aplikaci pacientce) velký pozor.
21. 10. 2005
otázka
Prosím o radu i když to nepatří asi do Vašeho oboru.Podstoupila jsem interupci (otěhotněla jsem při užívání HA Cerazette).Po jaké době mohu mít pohlavní stik.Na lékařské zprávě píší po první menstruaci ale s užíváním tablet menstruaci namám.Děkuji...
odpověď
Za 6 týdnů.
21. 10. 2005
otázka
Dobrý den, pane doktore, omlouvám se předem, pokud svoji otázku směřuji špatně na Vás, ale chtěla bych Vás poprosit o Váš názor týkající se mimoděložního těhotenství. Asi tak před 18-ti dny jsem podstoupila operaci, kdy mi byl laparoskopicky...
odpověď
Za 3 měsíce je jistota, že už bude vše zhojeno.
21. 10. 2005
otázka
Dobrý den, více než rok se snažíme s partnerem o miminko. Oba jsme v pořádku. Moje menstruace je přesná jako hodinky (28dní). Tento měsíc však menstruce nepřichází (je to 33den). Dnes ráno jsem si udělala těhotensý test, byl negativní. Ale pozitivně...
odpověď
Udělejte si Gravitest za 3 dny znovu. Do té doby se nic hrozného stát nemůže.
21. 10. 2005
otázka
Dobrý den, pane doktore,děkuji za odpověď na otázku 178, podle příspěvků, které následovaly, vidím, že nejsem zdaleka zmatená sama... Nicméně Vaše odpovědi jsou srozumitelné a vše vypadá více než logicky. Jen mi pořád nějak uniká, proč tedy ve všech...
odpověď
Po stimulaci vaječníků některými léky je studiemi na mnoha stovkách pacientek ověřeno, že gestageny v časné době po embryotransferu jednoznačně prospívají. V prirozených cyklech - alespoň pokud je mi známo - toto doloženo není.
21. 10. 2005
otázka
Dobrý den , pane doktore, chtěla bych se zeptat, zda mohu požadovat po mé doktorce nějaké důkladnější vyšetření o mé schopnosti otěhotnět, jelikož se snažíme s manželem otěhotnět již 6 měsíců. Nechci zbytečně na jakýkoli verdikt čekat celý rok...
odpověď
To nevím a váhám - lékaři totiž léčí "lege artis", tedy podle zásad správné léčby. Vaše požadavky mohou být mimo tento rámec. Další otázka je, zda pojišťovna bude ochotna taková vyšetření hradit.
21. 10. 2005
otázka
děkuji za odpověd na článek č.185.o Co znamená ,že embryo má špatné chromozomy,to znamená,že vajíčko po ovulaci je špatné,nebo je chyba v oplodnění vajíčka spermií.Co byste mi tedy poradil,nějaké konkrétní vyšetření,příští týden jdu na odběr krve -...
odpověď
Oboje - vada může být ve spermii, ve vajíčku, nebo vzniknout v rámci oplozování a prvních dělení buněk embrya.
Poradit konkrétní všetření je obtížné, když neznám nálezy z dosavadních vyšetření. Nejlépe je zná Váš ošetřující lékař.
21. 10. 2005
otázka
dobrý den ještě jsem se chtěla optat jestli jde na ultrazvuku poznat mimoděložní těhotenství už druhý den mám bolesti břicha aje mi špatně od žaludku a bolí mě záda v kříži ale včera jsem byla na ut a těhotná nejsem tak by mě zajímalo jestli se to...
odpověď
Obtížně. K zjištění mimoděložního těhotenství se používá laparoskopie. UZ má nepřímé znaky, ale jen velmi zřídka lze UZ vidět samotné těhotenství mimo dělohu.