Dotazy pro MUDr. Karla Řežábka, CSc.
19. 10. 2005
otázka
Dobrý den, pane doktore, snažila jsem se pečlivě projít všechny otázky a odpovědi ve Vaší poradně a četla jsem i Vaši knihu Léčba neplodnosti (je úžasná, děkuji Vám za ni :-)), přesto bych se Vás ještě jednou ráda zeptala na tolik zmiňovaný...
odpověď
Hypofyza vytváří FSH a LH, které stimulují vaječníky k růstu folikulu a jeho dozrání. Folikul vyrábí estrogeny, které zase naopak snižují zpětnovazebně FSH a LH. Tak je nastavena rovnováha , která vede k tomu,že právě 1 folikul dozraje a uvolní...
19. 10. 2005
otázka
Dobry den, v lednu jsem prodelala zamlkle tehotenstvi, od 2.cyklu po revizi se marne snazim otehotnet(je to jiz 8 cyklus). Podle ovulacnich testu, ovulace bud neprobiha nebo je az kolem 19 dne cyklu, muj cyklus, je v rozmezi 28-30 dnu. Je mozne jiz...
odpověď
Je-li vám méně než 35 let, vyčkejte rok.
19. 10. 2005
otázka
Dobrý den,Je mi 27 let(175cm,55kg).Po vysazení HA mam nepravidelný cyklus a když už menstruuju, jde spíš o špinění až velmi slabé krvácení.Půl roku se s partnerem snažíme o dítě.Moje gynekoložka mi podle vyšetření USG zjistila syndrom polycystických...
odpověď
U vás by byla vhodná nejprve několik cyklů provést stimulace Clostibegytem, která zabere ve velké většině případů. Kdyby ne, tak zvážit buď lapasroskopii se skarifikací, nebo stimulaci gonadotropiny ( ta by se asi prováděla spíše na pracovišti CAR...
19. 10. 2005
otázka
Dobrý den. Po vysazení HA (Diane35) jsem jeden cyklus měla 26 dní, druhý 40 (12 dní zpoždění). Doktorka mi napsala Proveru (7x1 tableta), prý to podpoří možnost otěhotnět (chceme s přítelelm mimi) a upraví cyklus. Má doktorka pravdu? Nemůže nějak...
odpověď
Provera těhotenství neuškodí. Máte pravdu, i při nepravidelném cyklu můžete otěhotnět. Jen neberte Proveru před ovulací - a v tom je ta potíž, že u vás je ovulace nejspíše opožděná, pokud je vůbec.
19. 10. 2005
otázka
Dobrý den pane doktore,můžete mi poradit, jak by mělo proběhnout vyšetření po šesti týdnech od samovolného potratu (6.tt, bez revize). Má doktorka má ultrazvuk i se sondou. Lze změřit výšku (stav) sliznice. Paní doktorka je dle mého názoru mírně...
odpověď
Pokud nemáte žádné problémy, žádné vyšetření není potřeba. Kdy otěhotnět - viz dřívější odpovědi.
19. 10. 2005
otázka
Pane doktore, chtěla jsem se zeptat, jestli při IUI se stimulací pokud to nevyjde, musí být měsíční pauza, nebo jestli může být IUI se stimulací již následující cyklus. Mám pravý vejcovod úplně neprůchodný, při tomto IUI bohužel byly všechny zralé...
odpověď
Může být tak i tak, záleží na reakci vaječníků na stimulaci. IUI může být i bez stimulace, pokud folikuly rostou samovolně. Je-li ale pohyblivost spermií špatná, je efekt IUI nejistý. Záleží také na tom, jaká je pohyblivost po pročíštění spermií...
19. 10. 2005
otázka
Dobrý den pane doktore, mám jednu otázku. Mohou léky clostilbegyt a následně duphaston na udržení způsobovat prodloužení termínu MS? Můj cyklus byl vždy 26-27 dní. Ještě nikdy jsem neměla žádné zpoždění. Minulý měsíc jsme byli na IUI s těmito léky a...
odpověď
Mohou.
13. 10. 2005
otázka
Dobry den pane doktore,po 1 roce bezvysledneho snazeni se o potomka mi byl predepsan Clostilbegyt(kvuli nizke hladine progesteru-merene 22den cyklu),jinak jsem OK. Manzeluv SPG je podprumerny(ale ne zas tak aby se nemohlo zadarit prirozene).Vsude...
odpověď
Je vhodné sledovat účinek Clostilbegytu na UZ a dle toho řídit další léčbu.
13. 10. 2005
otázka
Dobry denMam dotaz byl mi napsan Duphaston 15-25DC ale myslim ze ovulace byva u mne pozdeji.Muze ovulaci Duphaston zrusit?Zastavit rust folikulu nebo zabranit uvolneni vajicka?Dnes uz beru Duphaston 4den a pripada mi ze k ovulaci nedoslo Basalni...
odpověď
Viz dřívější otázky a odpovědi - Duphaston téměř jistě nepomůže k otěhotnění a v mnoha případech může spíše škodit.
13. 10. 2005
otázka
Vážený pane doktore,jsem 14 dní od ET a dnes jsem volala do CARu, abych sdělila výsledek (pozitivní ). Překvapilo mě, že mě sestřička vůbec nepozvala na krev a objednala mě až za týden na UZ. Brala jsem utrogestan 2-2-2 zavádět a nyní ho mám prý...
odpověď
Ověřovat positivní výsledek Vašeho testu dalším podobným testem v situaci, kdy nepřišly měsíčky, je zcela zbytečné.
Utrogestan je reálně užitečný týden, ten druhý se už bere jaksi pro jistotu. Do 12. týdne ho brát je nesmysl, tělo si vyrábí asi 10x...