Dotazy pro MUDr. Karla Řežábka, CSc.
28. 4. 2009
otázka
Pane doktore Řežábku.
Můj dotaz zní.Po prodělaných 12 IVF v letech 1990-1997 / nemám oba vejcovody- po mimoděložních těh. /, kdy došlo k 10 neúspěšným transferům, jsem ve svých již 45 letech / manžel také má 45 let, jsme oba "zdraví",...
odpověď
Viz dřívejší odpovědi - tedy zaprvé: změnit CAR (důvody viz dřívější odpovědi), zadruhé: ve 45 letech se naděje na otěhotnění blíží nule, nepoužije -li darovaných vajíček od ženy mladší 35 let.
28. 4. 2009
otázka
Pane doktore Řežábku.
Mám na Vás dotaz.
Při prvním těhotenství před 14 lety, mně zjistili 2 dělohy.
Otěhotnění bez problémů, dva měsíce před porodem jsem
ležela v nemocnici, dále vše proběhlo bez komplikací.
Nastala změna partnera, kterému je 38 let...
odpověď
Možné je sice teoreticky všechno, ale při dobrém spermiogrmau sotva bude problém s partnerem.
Nejšpíše bude problém v neprůchodnosti hrdla děl. pro spermie - viz 2x konizace. A také možná i věk - u Vás už pokročil, i když 34 není tak mnoho, u...
28. 4. 2009
otázka
Dobrý den,
nedávno jsem podstoupila chromozomální vyšetření z periferní krve s výsledkem 46,XX, 16gh-, norm. ženský. A zároveň byl mi zjištěn homozygotní genotyp Tn variant 7T/7T. Dále opisuji text - tato varianta umožňuje normální sestřih exonu 9...
odpověď
Toto je otázka pro genetika... Přeci vás musel právě genetik na vyšetření chromozomů atd. poslat a také ho následně posoudit a vám vysvětlit!
28. 4. 2009
otázka
Dobrý den,pane doktore.Vím,že toho máte moc,ale už jsem tak neštastná a vystresovaná,že jsem nevěděla kam se obrátit,tak prosím o radu Vás.Je mi 27 let,mám už 2 letého kluka a nyní čekáme druhé mimi.Jsem v 16+2týdnu a před 3 dny mi moje paní...
odpověď
Toto je poradna pro neplodnost..... bohužel Váš dotaz potřebuje dlouhé a obšírné vysvětlení.
27. 4. 2009
otázka
dobrý den mám dotaz dne 15.9. 08 jsem měla poslední menstruaci a trvala přibližně 4dny ihned! po menstruaci jsem měla pohlavní styk snažili jsme se už rok o miminko a před menstruací jsem měla styk až 6.9. 08 menstruace se mi v říjnu už nedostavila...
odpověď
Je to trošku složitý popis od vás....
Nezapomeˇnte při výpočtech,že těhotenství (i na UZ) se počítá tak, že 1. den těhotenství je 1. den poslední menstruace. Tedy v den, kdy žena reálně vskutku otěhotní - běžně je ovulace a oplození 14. den cyklu...
27. 4. 2009
otázka
Vážený pane doktore,
minulý týden jsem podstoupila přerušení těhotenství v 16. tt z důvodu genetické vady - downům syndrom, translokační forma. S manželem jsem byli na odběru krve a do pol. června bychom měli znát výsledky svých karyotypů. Právě z...
odpověď
Zajisté, například u nás u Apolináře téměř polovina žen dostává na vlastní přání do dělohy jen 1 embryo.
27. 4. 2009
otázka
Vážený pane docente,je mi 33 let, jsem v 16.tt po KET+ ICSI . Zajímal by mě Váš názor na nutnost provedení amniocentézy po otěhotnění takovýmto způsobem.Krevní testy jsou v pořádku.Předem děkuji za odpověď.
odpověď
Jsou-li testy v pořádku, tak spíše ne.
27. 4. 2009
otázka
Dobrý den pane doktore,chtěla bych se zeptat,mám za sebou 4IVF a zatím se nedaří,příčina naší neplodnosti,jsem bez vejcovodů jinak všechna možná vyšetření v rámci neplodnosti v pořádku HP také,je mi 30!!!
Při stimulacích málo reaguji vždy průměrně...
odpověď
Odpoveď podobná jako na několik dotazů dříve - změňte centrum (důvody viz dříve).
Krátký protkol, většinou s antagonisty.
27. 4. 2009
otázka
Vážený pane doktore, již delší dobu se léčím pro neplodnost a podstoupila jsem několik pokusů IVF, ICSI, ale neúspěšně. Jednou jsem otěhotněla, ale mimoděložně. Je mi 38 let, a objevila se u mě poměrně akutní alergická reakce na kovy, současně mám...
odpověď
Ne.
24. 4. 2009
otázka
Dobrý den, pane doktore
navštěvuji centrum asistované reprodukce, bylo mi časem doporučeno IVF ale ještě to zkošíme přirozenou cestou, pani doktorka mii předepsala na podporu ovuace lék Tamoxifen, na příbalovém letáku jsem se dočetla, že se tento...
odpověď
Ano, jednoznačně. Tamoxifen se váže na receptory pro estroeny, a tím blokuje jejich účinek.
Při nádoru prsu tak brání estrogenům podporovat růst nádoru (pokud tedy je nádor na tyto hormony - estrogeny- citlivý).
Při stimulaci vaječníků se...