Dotazy pro MUDr. Karla Řežábka, CSc.
29. 3. 2009
otázka
Dobrý den, od včerejška beru antibiotika Cotrimoxazol a dneska jsem podle testu zjistila, že jsem těhotná. Podle poslední MS bych měla být cca 5tt. Teploty jsem neměla vyšší než 38 a trápí mě dlouhodobě kašel.
Můžou antibiotika nějak plodu uškodit?...
odpověď
Podívejte se do příbalového letáku, tam je vše napsané.
29. 3. 2009
otázka
Dobrý den, pane doktore,
obracím se na vás s dotazem. Po porodu (hned po šestinedělí) mi byla provedena konizace děl. čípku. Rok a půl jsem kojila, užívala Cerazette a nemenstruovala, což jsem vzhledem k antikoncepci pokládala za normální. Po...
odpověď
To nelze říci jen tak všeobecně. Mohla či nemohla...., důležité je, zda vskutku způsobila či ne. Pokud vám nic není, tak asi nezpůsobila.
29. 3. 2009
otázka
Dobrý den pane doktore,
léčím se již 4. měsícem s dg. polycystických ovárií -Tamoxifen, Pregnyl, Dostinex (mám stejnou léčbu jako před 3 roky, než jsem poprvé otěhotněla - syn 2 roky, zdráv). Léčba u mě zabírá, jen mám delší cyklus, takže Pregnyl...
odpověď
Ad 1 - pravděpodobně ne, spíše bych váhal nad možností infekce
Ad 2 - za 3-4 měsíce
Ad 3 - těžko říci, spíše ne
27. 3. 2009
otázka
Dobrý den,
jelikož jiné poradny jsou uzavřeny, obracím se na Vás s dotazem.
Po potratu v 8tt mi v krvi byla určena přítomnost Toxoplasmozy.
Výsledky: KFR 1:32, IGM 1,9 -pozitivní, IGG 267 silně pozitivní, IGA a IGE negativní, Avidita 69 % vysoká....
odpověď
Neléčit, takový nález má asi 50% lidí. Vlastně vás chrání proti akutní infekci v těhotneství, která jediná vadí plodu.
27. 3. 2009
otázka
Dobrý den,
ráda bych se zeptala, zda součástí základních vstupních vyšetření v CAR je i vyšetření na chlamydie a ureaplasmu, a to jak u ženy i muže. Gynekolog toto standardně nevyšetřuje (prý je to drahé). Četla jsem, že konkrétně ureaplasma může...
odpověď
Někde ano, někde ne - tedy ano jen při podezření na infekci.
27. 3. 2009
otázka
Dobrý večer pane doktore,
mám za sebou dvě zamlklá těhotenství a jeden samovolný potrat. Při poslední revizi byl plod zaslán na genetické vyšetření, zjištěna robertson.translokace, prekoncepční genetika však byla negativní. Je nutné zopakovat...
odpověď
Spíše ano, doporučil bych znovu vyhodnocení mikroskopických preparátů od vás i manžela (laboratoře je mají většinou dlouho uložené) vě světle znalostí translokace nyní nalezené.
27. 3. 2009
otázka
Dobrý den, měla bych na Vás dotaz ohledně zmrazení a rozmrazení embryí. Jsem nyní právě po IVF, ISCI, KET ve 33.TT s dvojčaty. Jednomu miminku byly zjištěny rhabdomyomy na srdíčku, vím, že to může a nemusí souviset s tuberozní sklerozou.V mé ani...
odpověď
Necítím se být natolik informován, abych v těchto nejistých dohadech mohl cokoliv dodat.
27. 3. 2009
otázka
Dobrý den pane doktore,
potřebovala bych znát Vaši radu na úpravu délky menstruace a vyvolání ovulace.
Je mi 29, o miminko se neúspěšně snažíme bez pár dní rok. Mým problémem je to, že MS trvá velice dlouho - v průměru 14 dní (někdy o něco méně,...
odpověď
Výsledky i popis odpovídaí syndromu polycystických vaječníků - ale na dálku je to poněkud nejistý odhad.
Nejspíše bych doporučil nyní např. Estrofem 2x2 mg, po němž by se krvácení mělo zastavit do 3 dnů, při jeho užívání UZ kontrola sliznice v...
27. 3. 2009
otázka
Vážený pane doktore, léčím se v jednom pražském CAR, ale mám pochybnosti o tom, zda léčba probíhá optimálně. Dle všech vyšetření jsme já (31) i manžel (34) v pořádku, cykly ovulační, pravidelné, hladina hormonů normální, manželův spermiogram OK,...
odpověď
Rozhození cyku Duphatonem podaným poovulaci, jak bylo u vás, je velmi nepravděpodobné. V prvé řadě bych - při příznacích , které máte, zopakoval těhotnestký test- stačí gravitest z moči za pár korun.
Změna centra je všeobecně snadná - stačí se...
27. 3. 2009
otázka
Dobrý den pane doktore,
prosím o Váš názor. Začátkem roku 2007 jsem po 12 letech vysadila antikoncepci, v 03/07 jsem otěhotněla, v 8tt zmlklý potrat, kyretáž.
MS pravidelně po 25 dnech, problém s nízkou děložní sliznicí 4mm můj gynekolog řešil od 10...
odpověď
Spermiogram výše uvedený postrádá ten nejdůležitější údaj - koncentraci spermií. I tak ale je jisté, že otěhotněla-li jste 2x samovolně, je ICSI naprosto zbytečné. Jeho vliv je pro okamžik oplození, zda potom případně vzniklé těhotenství (...