Dotazy pro MUDr. Karla Řežábka, CSc.
22. 11. 2008
otázka
Vážený pane doktore, ráda bych znala Vaše doporučení. Je mi 31 let, s manželem (34) se snažíme 2 roky o miminko. Prošli jsme základním vyšetřením v CAR - gynekologické vyšetření, hormonální profil u mne a spermiogram u muže. Vše v pořádku. Cykly mám...
odpověď
Nepíšete, že by byla prověřena i průchodnost vejcovodů. Pokud t a je v pořádku, je na místě podpořit růst vajíček např. clomifenem- to věttšinou zlepší i nedostatečnou druhou fázi cyklu.
22. 11. 2008
otázka
Dobrý den pane doktore, ráda bych se zeptala, jak velké máme šance na přirozené početí s těmito hodnotami spermiogramu: koncentrace - 58 mil./ml celkem - 174 mil. vitalita - 90 % kulaté buňky - 1 mil/ml pohyblivost: A+B - 29 % C - 16 % D - 55 %...
odpověď
Už jsem odpověděl viz výše.
22. 11. 2008
otázka
Jeste jsem chtela doplnit k memu predeslemu dotazu, ze pri IVF bude pouzita metoda ICSI. Predem dekuji za radu.
odpověď
To je zcela lhostejné.
22. 11. 2008
otázka
Dobry den pane doktore, mela bych na Vas dotaz ohledne IVF. V soucasne dobe jsem na konci stimulace, v nedeli ma probehnout odber vajicek. Jedna se o mou prvni stimulaci. Lekar odhaduje pocet zralych vajicek na 30. Rozhodujeme se, zda souhlasit s...
odpověď
Prodloužená kultivace je síto na embrya, které má poznat ta dobrá. Závisí na embryolozích dané laboratoře, jak dlouhou kultivaci k tomu potřebují, samozřejmě i na konkrétní skupině vajíček a embryí. Do 5. dne pozdě není.
22. 11. 2008
otázka
Dobrý den, jsem po IVF v 15.týdnu těhotenství z důvodu polycystických ovárii (včetně zvýšené hladiny testosteronu), čekáme dvojčata. Chtěla jsem se zeptat, zda se zvýšená hladina testosteronu tvoří i v těhotenství a zda může nějak ovlivnit miminka?...
odpověď
To je zajímavý dotaz, na který nemám spolehlivou odpověď. Zvýšený testosteron matky snad zvyšuje leváctví (dominanci levé ruky) a inteligenci dětí, ale zda po PCO před těh. je poté zvýšený TEST v těh, to spolehlivě nemohu říci.
22. 11. 2008
otázka
Dobry den pane doktore, rada bych se zeptala, jak velke mame sance na prirozene poceti s temito hodnotami spermiogramu: koncentrace - 58 mil./ml celkem - 174 mil. vitalita - 90 % kulaté buňky - 1 mil/ml pohyblivost: A+B - 29 % C - 16 % D - 55 %...
odpověď
Vynikající výsledek, který má sotva 1/4 mužů.
22. 11. 2008
otázka
Dobrý den pane doktore, doufám že jsem ve správné poradně :-)Chtěla bych se zeptat, zda je podle Vás nutné léčit streptokoka (agalactiae) v těhotenství antibiotiky. Jsem ve 34 týdnu, nález mám v moči - hodnota kvantitativně 10 e 4 - nevím, zda jsem...
odpověď
Bohužel nejste - toto je poradna pro neplodnsot.
22. 11. 2008
otázka
Dobrý den pane doktore, prodělala jsem dva samovolné potraty ve 12. a 6.týdnu,doporučil by jste mi imunologické vyšetření nebo ještě nějaké další vyšetření? Byla jsem na genetickém vyšetření s výsledkem heterozygot pro mutaci C677T pro MTHFR. Můj...
odpověď
Jistěže výsledek MTHFR je pro vás bezvýznamný... Spíše než imunologické vyšetření asi vyšetření infekcí. Ale mnohdy se na nic nepřijde.
13. 11. 2008
otázka
Dobrý den pane doktore,ještě jednou k otázce částečného hrazení 4IVF:10. listopad, 2008 Dobrý den pane doktore,chtěla bych se zeptat jak je to v současnosti s částečným hrazením 4 pokusu IVF? Předem děkuji. (Zhreuba řečeno,pojišťovna hradí 4.cyklus...
odpověď
Cituji vyhlášku "OZP 30493/01/OZP-200/3-152/6 Doporučené standardy postupu při poskytování a vykazování výkonů asistované reprodukce V Praze dne 20.11.2001 ..... (2) V souvislosti s mimotělním oplodněním ze...
13. 11. 2008
otázka
Dobrý den pane doktore ráda bych se dotázala na několik otázek, již více než 1,5 roku se snažíme o početí. 1. vidíte léčbu PCO ve františkových lázních jako efektivní? Má první 3měsíční léčba clostilbegytem byla dávkována 1/2tbl. 3-7. DC. Druhá 2...
odpověď
Bez znalosti UZ nálezu a hladin hormonů atd. nelze moc říci, navíc to je docela obsáhlé téma, spíše se podívejte např. do knížky Léčba neplodnosti (Řežábek, vydala Grada letos jako už 4. vydání).