Dotazy pro MUDr. Martina Magnera, Ph.D.
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, mám skoro 5ti týdenní holčičku. Její porodní váha byla 3360 g a měla 49 cm. Je plně kojena. S Váhou jsme klesly na 3106g. Že začátku mi přibírala cca 250-320g týdně. Teď poslední dva týdny je to 180g a 110 g. Ted váží 4300g. Začala jsem...
odpověď
Dobrý den. 40ml na dávku je skutečně málo. Pokud pije 7x denně, měla by vypít až 90ml na dávku. Pokud máte ještě dost mléka (máte mléko v prsu, i když už nechce pít), a má příznaky, o kterých mluvíte (vztekání u pití, odtahování, pije lépe v noci),...
30. 7. 2020
otázka
Dobry den pane doktore, syn 5,5mesice (stale kojeny) prisel do kontaktu s bratrancem, u ktereho se nasledne rozjely nestovice. Je u takhle stareho ditete zvysene riziko prubehu nemoci? Syn mel po narozeni problem se srdickem, pravdepodobne mel...
odpověď
Dobrý den. Jestli k infekci došlo, závisí i na době expozice. Varicella je infekční den před výsevem vyrážky. Inkubační doba je 8-21 dnů, nejčastěji dva týdny. U zdravého miminka bych se infekce v tomto věku již nebál (i když komplikace mohou žel...
30. 7. 2020
otázka
Dobry den pane doktore, dnes jsme byli na sonu kycli s dvojcaty ve 4 tydnech. Obe maji nalez v norme - vsechny kycle 1b bilat, jaderka neg. Bylo nam vsak doporuceno preventivne siroke baleni. Je to nutne? Nechce se mi do toho z nekolika duvodu: 1....
odpověď
Dobrý den. Máte pravdu, že široké balení poslední dobou doprovázejí kontroverze o jeho nutnosti. Proto se u nás na porodnici výrazně ustoupilo z preventivního podávání, např. po konci pánevním. Avšak pokud široké balení vyžádá specialista, toto...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore! Mám několik dotazů: 1) Od kolika měsíců vy konkrétně doporučujete zařadit do příkrmů ryby? 2) Je nutné vařit z kojenecké vody? Mám na mysli třeba brambory, těstoviny atd., kde se zkrátka stejně voda ve které se potraviny...
odpověď
Dobrý den. 1) Ryby se kdysi doporučovaly nad rok, nyní již existují příkrmy s lososem, které se dají dávat od 4 měsíců. Žádné jasné doporučení na to neexistuje, ale než zavedete všechny ostatní příkrmy (zelenina, všechny druhy libového masa jako...
30. 7. 2020
otázka
(snad se neopakuji, ale dotaz mi během psaní zmizel) Vážený pane doktore, obracím se na Vás s prosbou, a zároveň asi potřebuji hlavně uklidnit. Mám mimčo, za pár dní 5 měsíců, narozen v termínu, porod v pořádku, apgar 9,10,10, dokonce dělán...
odpověď
Dobrý den. Tohle je velice těžká otázka. Právě z tohoto důvodu Česká pediatrická společnost rutinně monitor domů nedoporučuje. Máme zaznamenaný alarm babysensu, který byl nejspíše falešný a dítěti s vysokou pravděpodobností nic není (starý přístroj...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, prosím o radu ohledně pitného režimu miminka Mám měsíčního kluka, 9 kg, který nechce vůbec ít. Ráno hned po spaní vypije cca 150 ml Nutrilonu. Celý den mu zkouším vodu, džusy, čaje, vyzkoušeli jsme spoustu lahviček a hrnečků. Vypije za...
odpověď
Dobrý den. Do celkového příjmu tekutin se naštěstí počítá i voda ze stravy. To, jestli má miminko dostatek vody, nejlépe poznáte taky podle pomočených plen, kterých by měl mít 4-6 za den. Nepomůže nic jiného, než zkoušet tak, jak to děláte dosud....
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, můj 2,5 letý syn má od úterý průjem. K tomu měl teploty 38,5 které vždy odezněly po podání sirupu proti teplote. Ve ctvrtek jsme byli na pohotovosti, byl nam doporucen Enterol, Kulisek a ORS200. Při nezlepšeni obtíží doporučení k...
odpověď
Dobrý den. Stolice se může upravovat delší dobu, rotavirový průjem trvá až týden, adenovirový až dva. Enterol můžete dávat, nejspíše bych ale už vysadil ORS a Kulíška.
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se Vás zeptat na kvasinkovou infekci vyvolanou změnou mléka. Poprvé se u synka objevila po přechodu ze Sunaru 1 na Sunar 2 kolem 7. měsíce. Do 3 dnů po změně se objevila kolem řitního otvoru opruzenina s bílými...
odpověď
Dobrý den. Skutečně si to neumím vysvětlit ani já a přímou souvislost rovněž nevidím. V medicíně je všechno možné, ale některé věci jsou nepravděpodobné. V hledání souvislosti bych musel hodně hypotetizovat a to samozřejmě nechci. V rámci terapie...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, mám hypotonického tříměsíčního syna. Ve zprávě má: CKP III s predilekcí ad sin., later. není v takovém příad dx., CTP hypotonický syndrom. Chci se zeptat, zda není v takovém případě vhodné odložit povinné očkování. Moc děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den. Samotná hypotonie kontraindikací očkování není. Více bez klinického vyšetření neposoudím, bylo by vhodné konzultovat neurologa, který Vám diagnózu stanovil.
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, můj syn se narodil v 31+6tt, dnes je mu 8 měsíců biologicky (6 korigovaně), dostal včas kortikoidy, chvilku měl dech, tíseň, která se ale srovnala, 2 dny byl v inkubátoru při zvýšeném průtoku kyslíku, bez nostrilek, dýchal...
odpověď
Dobrý den. Občas nám přijdou děti na oddělení s podobnými potížemi, které popisujete. Příčinou bývá nejčastěji určitá nezralost chrupavek dýchacích cest (např. tzv. kongenitální laryngeální stridor), které časem zpevní a "pískání" vymizí. Vše však...