Dotazy pro MUDr. Martina Magnera, Ph.D.
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, mám syna narozeného 19.10.2919 ve 36.týdnu , bez komplikací. Domů jse byli propuštění s hladinou bilirubinu 190, dále vystoupila nejvýše na 250. Nyní 6.ledna v odběrech hladina 200 a přímý 13. Všechny ostatní odběry KO a biochemie v normě...
odpověď
Dobrý den. Nejspíše je jedná o diagnózu přetrvávajího ikteru u plně kojeného dítěte, která nemá žádný další dopad ani neohrožuje zdraví miminka. Někdy se zkouší podávat dva dny ostříkané mateřské mléko, které předtím bylo ohřáto na 60°C (a schlazeno...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, potřebovala bych od Vás poradit kolik má cca max.množství jídla u jedné porce sníst 1,5 roku staré dítě tak aby se nepřejídalo.K obědu sní cca.250 g jídla a to mu stačí ale odpoledne a večer mi přijde hladovější po jídle....
odpověď
Dobrý den. Kaší určitě nic neskazíte a na večer je skutečně ideální. Nicméně miminu je rok a půl, takže na jídelníček rodiny se časem stejně budete muset dostat. Jenom nejlépe by bylo dávat něco lehčího, ne maso, ne moc tuku. I když zelenina se...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore,syn má 9mesicu a nyní začíná hodně stoupat.Bohuzel,i když se ho snažím hodně hlídat,tak někdy upadne zezadu na hlavičku, ze stoje nebo kleku,většinou je to na koberec popřípadě na podlahu. Je i v takovém případě riziko,že se...
odpověď
Dobrý den. Ty bouličky budou nejspíše uzlinky, ukažte to příště PLDD. Stran pádů - ohldídat se jistě nedá každý. Kdy jít do nemocnice - pokud by následně zvracel, měl poruchu vědomí, výraznou změnu chování, asymetrii zorniček, viditelné nebo hmatné...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla jsem se zeptat na dvě otázky. První jaké jsou nemoci nebo důvody proč dítěti nezarusta fontanela? A jestli jsou děti kterému by fontanela nezarostla vubec? Vím že má fontanela zarust do dvou let Proč se Vás ptám mám 21...
odpověď
Dobrý den. Fontanela by měla zarůst do dvou let, někdy může přetrvávat i něco déle. Nyní ve 21 měsících rozhodně není potřeba vyšetřovat, jestli je vývoj v pořádku (což je u Vaší holčičky zjevně urychlen). Důležité je rovněž, jestli je v pořádku...
30. 7. 2020
otázka
Váženy pane doktore, prosím o radu. Kojím syna (2roky) a nyní jsem znovu těhotná a doktor mi předepsal Metypred 4mg 1-0-1. Mohu jej brát i při kojení, je třeba dodržet nějaký časový odstup? Děkuji, s pozdravem Martina
odpověď
Dobrý den. Stran kojení - předpokládám, že dítě už v tomto věku kojíte max. 2-3x denně, dávky již také nejspíše nejsou vysoké. Preparát je proto rozumné užívat po kojení. Je také potřeba zvážit přínos a rizika na těhotenství. Nevím, z jaké indikace...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, zajímalo by mě,od kdy může dítě dostávat polotučné mléčné výrobky (alespoň občas)? Synovi je 1,5 roku a nyní dostává hlavně ty plnotučné,ale někdy dostane např.ricottu,mozarellu nebo kefírové mléko a tyto výrobky se dají...
odpověď
Dobrý den. Mléko samotné bych nechal do tří let plnotučné. Sýry a ostatní výrobky samozřejmě, jaké seženete. Nevidím v tom problém.
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, mám dotaz ohledně úrazu hlavy 11 m dítěte..2 dny zpátky se mi stalo, že mi dcerka přepadla přes postýlku (cca 80 cm vysokou) a dopadla na plovoucí podlahu pravděpodobně na hlavu..Pád jsem neviděla :( ..malou jsem našla ležet na zemi na...
odpověď
Dobrý den. Velká většina dětí naštěstí "přežije" takový úraz bez jakýchkolik následků. Výtěžnost rtg vyšetření se neustále distkutuje. Pokud není porucha vědomí, výrazný hematom na hlavičce, pohmatové podezření na zlomeninu lebky, tak výtěžnost rtg...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, synovi (15m) se udělal na rtu bílý pupínek, bohužel nedokážu rozpoznat, zda se jedná o opar či nikoliv. Chtěla jsem se tedy zeptat, zda je vhodné i když si nejsem jistá, mazat pupínek např. Herpesinem. Případně jak můžu...
odpověď
Dobrý den. U takto malých děté je opar extrémně vzácný. Onemocnění herpes virem se klasicky projevuje jako herpetická gingivostomatitída s afty. I pokud by se jednalo o skutečný opar, což je málo pravděpodobné, a zejména pokud nejsou jiné příznaky,...
30. 7. 2020
otázka
Vážený pane doktore, syn má nyní 19 měsíců a dnes jsme byli na RTG a sono a stále nemá vyvinutá osifikační jadérka v kyčlích (chodí cca od 15 měsíců). Zakloubení atd. je vše v pořádku. Bylo by možné, prosím, objasnit, co to pro něj znamená a co...
odpověď
Dobrý den. Tato věc je v gesci ortopeda, má zkušenost je omezena, takže mohu jenom krátce. Obecně je zásadní, aby nebyly přítomny známky kyčelní dysplázie. Podle Vaši informace toto přítomno není. Pokud nejsou osifikační jádra stále přítomny, bude...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, nedávno jsem se Vás již ptala, dcera měla před Vánoci v noci horečku 38,9, 4x za sebou v průběhu cca 1,5 hod zvracela, naposledy po požití Nurofenu na sražení horečky. Bolela ji hlava na čele a stěžovala si i na bolest za...
odpověď
Dobrý den. Existuje i virový zánět centrálního nervového systému, tzv. encefalitida. Sem můžeme zařadit přímo i klíšťovou encefalitídu, která je rovněž způsobena virem. Pokud bylo dítě do druhého dne v pořádku, tak není vůbec důvod si vyčítat, že...