Dotazy pro MUDr. Michala Kouckého
16. 9. 2018
otázka
Dobrý den, pane doktore již jste mi několikrát odpovídal na mé dotazy ohledně obav z předčasného porodu, za což Vám ještě jednou děkuji. Syn se mi nakonec narodil přesně v termínu 14.08.2018 s váhou 3,65 kg:-). Bohužel něco mi velmi kazí radost a to...
odpověď
Dobrý den,narušení statiky pánevního dna je přítomné po KAŽDÉM těhotenství, po přirozeném porodu MNOHEM více než po řezu.Když se k tomu přičte,že u 20% lidí je deficit kolagenu typu I (nelze zjistit přesně u koho), může být u uvedené kombinace u...
16. 9. 2018
otázka
Dobry den,jsem ziufale zoufala jsem 10.tyden teh.a pred otehitnenim v ala Eliceu,pak postupne vysadila,ale pimalu a jiste na sobe citila stres a nervozitu.byla jsem nucena nasadit opet lecbu,beru tavletu 10mg denne pak to to stacilo obden,kdybych to...
odpověď
Dobrý den,Elicea v těh. o.k,ale v období kojení bezpečnost prokázázna zatím nebyla. Takže spíše neužívat vůbec nebo nekojit.
16. 9. 2018
otázka
Dobrý den pane doktore, prosím Vás o radu. Ve 27tt mi byla zjištěna rozvolněná vnitřní branka, délka děl. hrdla 40mm, nasazen 3x1 tbl Mg a méně fyzické zátěže. Ve 29tt zjištěno, že se funneling prohloubil - má úzký špičatý tvar do ztracena (nejblíže...
odpověď
Dobrý den,nepíšete,kolik měří uzavřená část hrdla, pakliže více jak 25 mm,pak norma a jste na tom stejně jako ostatní nízkorizikové těhotné.Ale když kolega říká,že v pohodě, tak tuším,že asi bude vše o.k.Pakliže takto,pak má smysl kontrola...
16. 9. 2018
otázka
Vážený pane doktore, už jednou jste mi smysluplně a věcně poradil, proto se na Vás obracím ještě s dalším dotazem. Týká se provádění monitoru před doporučeným 38 tt. Mám nízkorizikové druhé těhotenství bez komplikací a na příští poradně, kdy budu 33...
odpověď
Dobrý den, říkáte to zcela správně, na tvrdo řeknu,že kolegové jsou k monitorům monitorováni ekonomicky, pojišťovna hradí v péči za těh. 5 monitorů a oni to často chtějí provádět,aby ukrojili kousek koláče ....:-). Dle zkušeností z velkých dat a i v...
16. 9. 2018
otázka
Dobrý den,jsem ve 28.tydnu těhotenství a příští týden bych měla dostat injekci proti protilatkam-mam Rh faktor negativní. Prodělala jsem dva potraty,při prvním i druhém mi byla pichnuta injekce rhesonativ. Sestra mi však rekla,že za týden vakcína,...
odpověď
Dobrý den, pakliže takto, není zásadní problém,jen je vhodné zkontrolovat hladinu protilátek v 36.týdnu,což kolegové určitě ví.
16. 9. 2018
otázka
Dobrý den mám takovou prosbu dnes jsem v 32+2 tt od začátku těhotenství mám problémy tvrdnutí břicha bylo mi předepsané magmezium a začl se mi zkracovat děložní čípek hrozí mi kvůli tomu že porodim dřív než bych měla čípek měří cca 25 mm ale od...
odpověď
Dobrý den,cervikometrie se provádí jen do 30.týdne, za touto hranicí se děl.hrdlo zkracuje normálně a u každé ženy jinak. Takže jsou klíčové spíše obtíže, pokud už tedy není pozdě, vhodné vždy kontrolovat u lékaře.
9. 9. 2018
otázka
Vážený pane doktore. Obracím se na Vás s dotazem. Již zhruba 5-6 dni mne trápí pálení kůže nad pupikem až k prsoum. Nejedná se o svědění, ale kůže pálí, na dotek je bolestivá. Neni nijak zarudlá, ani suchá. Pravidelne ji přimazávam. Je mi již...
odpověď
Dobrý den,pokud výsledky o.k.a pálení jen kůže,vidíme často = norma.Souvisí s expanzí břicha a typicky kolem pupíku a pod žebry stěna břišní nejvíce namáhána vytenčena = tak kůže obrovský,typicky ve III:trimestru.Pakliže norma,nedá se řešit.
9. 9. 2018
otázka
Dobrý den, možná se budu opakovat, přesto bych se Vás ráda zeptala - nyní jsem ve 32tt a již tak týden si všímám, že mám na papíře po utření zelenožlutý hlen. Není ho moc, je to tak jednou denně (dříve častejší bílý/žlutý výtok, vždy dle dr. v normě...
odpověď
Dobrý den, pokud nejsou jiné obtíže,nemusí být obraz problému.Ale při objevení se křečí břicha už kontrola ihned.
9. 9. 2018
otázka
Dobrý den, jsem těhotná 21+3 a v neděli mi bolelo břicho na pohotovosti vše v pořádku jen zkráceny čípek na 24 mm z 42mm, již jsem psala v předchozím dotazu toto je doplnění :) udělaný stery z pochvy a odebrána moc, vše posláno na kultivaci, v moci...
odpověď
Dobrý den,lidské tělo obsahuje myriády bakterií a to i v děloze.Skladba bakterií v pochvě diametrálně odlišná od těch,co kolem dítěte.V děloze naopak velmi podobná skladba jako v dutině ústní.Jen pro info.Takže pokud "léčíme" bakterie v pochvě, jen...
9. 9. 2018
otázka
Dobrý den, půjdu na plánovaný císařský řez kvůli poloze KP, a myomu. Je vhodný epidurál při skolioze páteře, a při migrénách, které byly před otěhotněním častější, a nyní v těhotenství ustoupily. Jsou sklony k migrénám vůbec překážkou k epidurálu?...
odpověď
Dobrý den,x-žen se skoliosou mít epidurál/spinál může,ale musí vidět zkušený anesteziolog.Vzhledm k tomu,že my školící pracoviště pro celou ČR, tak problém většinou není.Operace trvá cca 20-30 min. a celou tu dobu narkoza.