Dotazy pro MUDr. Michala Kouckého
12. 2. 2018
otázka
Dobrý den.Chci se zeptat.Jsem ve 34tt a v noci jsem měla takovou tupou bolest v podbřišku,ráno jsem měla silnější výtok-spíš hlen jednorázově a od té doby cítím mnohem menší pohyby miminka než dřív.Může to znamenat něco špatného?Děkuji.
odpověď
Dobrý den,ano, i ne, bez vyšetření lékařem ale nelze jistit,to asi tušíte.
12. 2. 2018
otázka
Dobrý den pane doktore, čekám dvojvaječná dvojčata a v 33+6 tt jsem byla na 3 hospitalizována pro zkracující se děložní čípek (24mm) a tvrdnutí břicha (ca 35 x za den). V nemocnici mi bylo nasazeno magnezium do žíly a provedena maturace plic. Po...
odpověď
Dobrý den,tak jak zde opakovaně TLUMOČÍM OBJEKTIVNĚ PŘIJÍMANÉ NÁZORY UZNÁVANÝCH SVĚTOVÝCH AUTORIT,tj. ne svoje názory, měřit děložní hrdlo po 30.týdnu je NAPROSTÝ NESMYSL. To samozřejmě není k Vám,ale mířím tím k lékařům,kteří provedli.PO 30.týdnu...
12. 2. 2018
otázka
Dobrý den ráda bych se zeptala za jak dlouho se do vyvinou plíce po kortikoidech. Děkuji
odpověď
Dobrý den,plíce plodu se vyvinou až po dosažení termínu (mýtus o dosažení zralosti v 34.týdnu již byl překonán) ,ale máte-li na mysli,za jak dlouho kortikoidy působí,aby došlo k zvýšení produkce surfaktantu,tj. látky,která snižuje riziko kolapsu...
12. 2. 2018
otázka
Dobrý den, obracím se na Vás s prosbou o radu - jsem nyní ve 28 týdnu těhotenství. V říjnu jsem měla klíště, odstraněno poměrně brzy po 8 hodinách, bez erythema migrans, bez potížá - únavu spojuji spíše s těhotenstvím. po skoro 4 týdnech provedeny...
odpověď
Dobrý den,v těh.poměrně často falešně pozit.výsledek,musí být exaktně vyhodnoceno nejvyšším specialistou v oblasti infekce. Není jen o protilátkách obecně,ale o jejich "antigenicitě",tj. aby byla naplněna kritéria pozitivity, musí opravdu vyšší...
12. 2. 2018
otázka
Dobry den pan Koucky. Akosi su mi sympaticke Vase reakcie a nazory, a preto mi prosim dovolte spytat sa Vas na nazor. V srpnu 2017 mi boli zistene antifospolipidove protilatky (iba antiprotrombin IgM vo vyssom titre, IgG negat pri opakovanom odbere...
odpověď
Dobrý den,anifosf.syndrom má být ideálně zajištěn především miniheparinem kvůli riziku x- porodnických komplikací a to máte zcela o.k., po porodu pak stoupá riziko trombozy, pak obvykle týdny po porodu ještě pokračovat, dle koagulačních...
12. 2. 2018
otázka
Dobrý den pane doktore, Obracím se na Vás a dotazem. 31+0 biometrie plodu:normohydramnion, placenta na zadní stěně až do fundu. BPD 82(33+3),HC 280(30+5),AC 256(29+6),FL 53(28+3).EFW:1489g.Konstatováno že t. č. odpovídá. Poté kontrola 33+0,kdy se...
odpověď
Dobrý den,jen z čísel,která uvádíte, nevyplývá obraz růstové restrikce,čili zatím norma.
12. 2. 2018
otázka
Dobrý den, pane doktore, prosím Vás o Váš názor na můj zdravotní stav. Jedná se o druhé těhotenství. Zkráceně. Při prvním se mi zkracoval od 25tt čípek, hospitalizace, klidový režim, jen ležet, kultivace vždy naprosto v pořádku, postupně okolo 30...
odpověď
Dobrý den,no, tak se spíše může jednat o komplexní dispozici k "nenormálnímu"průběhu těh.,spíše než rození jako takové spontánní předčasné je významné info o tom,že předchozí dítě bylo malé (růstová restrikce).O osudu těh.je rozhodnuto pár dní po...
11. 2. 2018
otázka
Dobrý den, Tento týden (12 tt + 4) jsem byla na prvotrimestralnim screeningu,je mi 36 let a jsem onkologicka pacientka (rakovina prsu 2014, chemo a radio). Krev v poradku, NT a nosni kustka v poradku, ale pritomna trikuspidalni regurgitace a...
odpověď
Dobrý den,skríning je jen "síto",říká jediné: doupřesněte dále.Pokud bude CVS o.k., nespecificky ještě skríning koreluje - jen ale občas - s rizikem např. růstové restrikce a preeklampsie
11. 2. 2018
otázka
Dobry den pane doktore,jelikoz moje pani doktorka neni tento tyden v ordinaci,dovolim si o radu pozadat vas.Jsem v 33tt a uz nejaky cas mam na denni bazi vytok,jen posledni tyden je zabarven vice do zluta.Napadlo me,zda se nemuze jednat o nejake...
odpověď
Dobrý den,v medicíně většinou neléčíme příznaky,čísla...ale problém. Nicméně ,pokud výtok nijak neobtěžuje, je uvedený charakter výtoku přirozený
11. 2. 2018
otázka
Dobrý den, pane doktore, ráda bych se zeptala, jsem v 7 tt. včera jsem slabě špinila večer, šla jsem na pohotovost. Doktor mi řekl, že je vše v pořádku, v děloze žloutkový váček s embryo se srdeční akcí. Že to bylo asi cévkou na čípku (čípek hladký...
odpověď
Dobrý den,špiní cca 20% těhotných z těch,co nakonec rodí v termínu.Příčinu nelze zjistit. Oba léky jsou stran zabránění potratu na úrovni placebo,ale neublíží.