Dotazy pro MUDr. Michala Kouckého
24. 5. 2017
otázka
Dobrý den, pane doktore! Především se omlouvám, že "tapetuji", ale nechtěla jsem Vás unavovat celým článkem z iDnes, a tak jsem zkopírovala jen tuhle část. Může ta studie z Toronta mít pravdu? Je mi to divné, já jsem neměla a nemám naprosto žádné...
odpověď
Dobrý den,podle nejnovějších poznatků jsou nevolnosti v úvodu těh.důsledkem přirozeného boje mateřské imunity s vetřelcem (plodem). Místo uhnízdění zárodku v děloze lze chápat jako "verified battleground",kdy se matka snaží - z pohledu...
24. 5. 2017
otázka
Dobrý den pane doktore. Vím, že téma RhD negativity zde již bylo, ovšem nenašla jsem jej v tomto kontextu. Mám krevní skupinu 0- a manžel A-, jsme tedy oba RhD negativní. Je v takovém případě nezbytné provedení prevence RhD aloimunizace? Chápu-li...
odpověď
Dobrý den,jestli víte s jistotou,že Váš partner je otec Vašeho dítěte a víte jistě,že opravdu Rh-negativní, pak není profylaxe nutná.
24. 5. 2017
otázka
Pane doktore, zdravim Vas a mnohokrat Vam dekuji za zodpovezeni dotazu stran chron zanetu prstu v grav.Opet se zeptam.Nyni jsem v 21.t.g.(Dnes velky uz a echo plodu o k , cysty na plexu mizi) ALE: 5.5. Jsem mela jit na AMC stran vice minor markeru....
odpověď
Dobrý den,ad 1 - ortopedická otázka,jsem porodník,takže nevím,ad 2- dtto,ad 3-dtto,ad 4-dtto,ale velmi málo pravděpodobná sepse,ad 5-není nutné, ŽÁDNÝ plod stejně nežije ve sterilním prostředí,rozumějte, pokud se doteď neprojevilo, pak stěží bude...
24. 5. 2017
otázka
Dobrý den, pane doktore. Již jsem narazila na podobné dotazy, ale žádný se nepodobal tomu mému. Trpím řadu let nemocí sinus pilonidalis. Nyní jsem ve 26tt a již několikrát během těhotenství mě to potrápilo. Jelikož stále chodím do zaměstnání (sedavé...
odpověď
Dobrý den,dítěti nevadí, s těh.nijak nesovisí.
24. 5. 2017
otázka
Dobry den, v 35+2 tt mi bolo zdelene,ze dieta zaostava v raste asi o 14 dni - BPD 8,6, HC 31,7, AC 29,0, FL 6,9, FW 2245-2350g, AFI 9, placenta II, prietoky PI 0,97, RI 0,62, v 36+3 som bola vysetrena v pohotovosti pre falosnu porodnu cinnost a bol...
odpověď
Dobrý den,pokud je zásobení plodu o.k. (normální průtok pupečníkem a mozkem ) - nepíšete - pak není důvod k obavám.
24. 5. 2017
otázka
Dobrý den pane doktore. Psala jsem Vám dotaz ohledně těhotenství a boreliozy. Dostala jsem od Vás na ni odpověď. Ještě bych chtěla doplnit,že pozitivní mám protilátky IgM,naopak IgG už negativní. Moc tomu nerozumím,ale připadá mi to že to mám nějak...
odpověď
Dobrý den,ano,pakliže takto, dokud nebudou IgM protilátky negativní, nedoporučoval bych otěhotnět.Ale zajištění léčby neporadím,ideálně infekční klinika Bulovka.
24. 5. 2017
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla jsem se zeptat jestli můžu mít sex když se mi zkracuje hrdlo? Jsem ve 27+0 a v těh. průkazce mám CS2. Děkuji za odpověd.
odpověď
Dobrý den,pokud je normální délka hrdla dle cervikometrie,pak není námitek.
24. 5. 2017
otázka
Dobry den, pane doktore. V unoru 2012 jsem podstoupila konizaci delozniho cipku, myslim, ze 3st., ale nejsem si ted jista. V roce 2014 prvni tehotenstvi - cca v 6tt hematom a silne krvaceni, po tydnu klidu doma jsem opet fungovala normalne. Cca 20...
odpověď
Dobrý den,konizace velmi pravděpodobně sama o sobě předčasný porod nezpůsobuje. Příčina je velmi složitá na vysvětlení kolegům,natož laikovi. Jediný adekvátní způsob zajištění situace je podávání progesteronu vaginálně od počátku do konce těh.
24. 5. 2017
otázka
Dobrý den, je mi 26 let a chtěla jsem se zeptat na nutnost triple testu u dvojčat - dvojvaječných. Dnes jsem byla na 1.trim. screeningu a riziko down. syndromu mi u prvního plodu vyšlo 1:551, u druhého 1:1299. Kvůli riziku u prvního plodu mě doktor...
odpověď
Dobrý den,to je těžké, v tuhle chvíli nejsou u vícečetných těh.žádné novinky, tj. skríningové testy jsou méně přesné. Osobně si myslím,že tripple test nic navíc nepřinese a pouze zamlží celou situaci díky své větší nepřenosti ,což často vede k...
19. 5. 2017
otázka
Vážený pane doktore, jsem po potratu v 8TT, prázdný gestační váček. Na genetice chromozomální vady v pořádku, pravděpodobně vada neslučitelná se životem. Od té doby 2 ranné samovolné potraty, při změně gynekologa zjištěny Ureaplazma. Již po Dyxebene...
odpověď
Dobrý den,bohužel vidím stovky podobných situací. Jediné - byť off label - adkevátní řešení je s pozitivním testem zavést nízkomolekurální heparin a progesteron až do konce těh. Ale to by o tom musel někdo něco vědět a zatím je takových málo...