Dotazy pro MUDr. Michala Kouckého
6. 1. 2017
otázka
Dobrý den, pane doktore. Mám na vás dotaz. Jsem po dvou konizacích děložního čípku. V roce 2014 narozen první syn ve 37-3tt. Během těhu na začátku utrogestan, čípek kontrolován. V roce 2016 květen bohužel potrat ve 22+3 kvůli odtoku plod.vody. Na...
odpověď
Dobrý den,cerkláž by dle nejnovějšího dopor.postupu, který ale zatím tvořen, byla doporučena,jestliže při Vaší anamnéze potratu ve II.trimestru byl nyní čípek před 26týdnem kratší než 25 mm,jinak,zdá se,dle dostupných objektivních dat prospěch...
6. 1. 2017
otázka
Dobrý den . Jsem v 16 TT a pracuji v hluku . Chodím do práce na 8 hodin denně abz toho jsem tak 3 a více hodin v hluku přímo u stroje , kde je nutné nosit špunty . Vadí to miminku ? Může mu to ublížit ? Děkuji za odpověď
odpověď
Dobrý den,ano,nespecificky by mohlo,vhodné přesměrovat Vás na jinou práci či neschopnost.
6. 1. 2017
otázka
Dobry den, pred dvemi lety jsem porodila v 35+0, pred pul rokem jsem.prodelala zamlkle tehotenstvi s naslednou revizi, nyni jsem ve 14 tt. Na prvotrimestralnim screeningu mi vzhledem k predchozimu predcasnemu porodu udelali i vysetreni cipku, kde...
odpověď
Dobrý den,určitě progesteron vaginálně 2 tbl na noc a cervikometrie á 3 týdny,pak se uvidí více.
6. 1. 2017
otázka
Dobrý den, dnes v rizikové poradně naměřen stejný čípek 2cm,tudiz mohu jít zpět do péče svého gynekologa.Jsem dnes v 25+4tt.Za týden mám mít kontrolu,stejne tak mám i podstoupit ogtt test.V prvním těhotenství mi cukrovka zjištěna nebyla.V rodině ji...
odpověď
Dobrý den,omlouvám se za expresivní vyjádření,ale proboha,kde píšou takové nesmysly o vlivu glukosy na riziko předčasného porodu :-(
to může psát jen šaman,ale ne zdravotník....
Riziko předčasného porodu hodnotíme měřením cervikometrií ultrazvukem,...
6. 1. 2017
otázka
Dobrý den preventivně si celé těhotenství picham Fraxiparine 0.3ml nejnižší dávku.Nyni vazim 72kg a jsem 33.tyden. Minulé těhotenství nedopadlo dobře porod mrtvého plodu, iugr, nyní se zdá vše v pořádku.Mam z mutací akorát Mthfr a A neco už si...
odpověď
Dobrý den,nízkomolekulární heparin chrání plod z x-různých důvodů,o kterých zatím ale většina kolegů nic moc neví.Pakliže, od začátku až do konce těh.,jinak není možné očekávat,že by mohlo pomoci. Preventivní dávka,kterou máte, v ŽÁDNÉM PŘÍPADĚ...
6. 1. 2017
otázka
Dobrý den, jsem čerstvě těhotná (7+1) a udělal se mi opar na rtu (mívala jsem je i v minulosti). Dost mě vyděsil článek na internetu, kde se píše o velkém riziku poškození mozku, očí a velkých cév u dítětě. Mazala jsem si opar Herpesinem, v tomtéž...
odpověď
Dobrý den,opakovaný výsev oparu = tvorba protilátek = velmi nízké riziko ohrožení plodu /osobně jsem nikdy ještě neviděl/. Aciklovir je lékem volby i v I.trimestru.
6. 1. 2017
otázka
Dobrý den, mam dotaz. Jsem 25+3 tt. A mam problém, minuly tyden v úterý jsem letěla na gynekologii s bolenim v podbřišku, pouze práva strana bolela. Pani doktorka me jen prohmatla a okamžitě do nemocnice pry podezreni na slepe střevo. Po prijeti do...
odpověď
Dobrý den,hlavní opatření máte - Gynprodyl je progesteron,pak nic dalšího netřeba,žádné omezení,jen kontrolu délky hrdla za dva týdny, riziko předč.porodu před 33.týdnem velmi malé.
6. 1. 2017
otázka
Dobrý den, jsem nyni v 36.tt+6. Při sterech v 36.tt mi vyšel GBS pozitivní. Pani doktorka říkala, že dostanu při porodu antibiotika. Chtěla bych se zeptat, jak dlouho před porozenim se musí antibiotika podat? Prvni porod totiž trval od prvni bolesti...
odpověď
Dobrý den,
jakmile víme,že streptokok je,žádný strach
http://www.porodnice.cz/clanky/vyskyt-streptokoku-v-porodnich-cestach
5. 1. 2017
otázka
Dobrý den, pane doktore, ráda bych znala Váš názor ohledně určité kombinace genetických mutací, které mám. Z informací na internetu, které jsme našli jsme totiž superzmatení. Snažíme se o miminko s manželem již řadu let, již dlouhou dobu také...
odpověď
Dobrý den,chápu. Pokud jde o poruchu metabolismu kys.listové - MTHFŔ - nejlépe koriguje Femibion, dodává to,co lidé neumí adekvátně vyrobit - metafolin. Inofolic stačit nemusí. Hydrocefalus....příčina nejasná....nemělo by mít samostatně souvislost s...
30. 12. 2016
otázka
Dobry den pane doktore, poprosim Vas o radu, ktera se tyka potencialnich nemoci v tehotenstvi. Nyni jsem na zacatku 9tt a zjistila jsem, ze mame v zimnim obleceni nejstarsi dcery mysi trus. Vse jsem vyhodila, dotycne misto uklidila, vytrela, mezitim...
odpověď
Dobrý den,doporučil bych hodit za hlavu,těhotenství není nemoc.