Dotazy pro MUDr. Michala Kouckého
31. 8. 2016
otázka
Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat na případná rizika spojená s těhotenstvím a zvýšeným bilirubinem. Partner má diagnostikován Gilbertův syndrom a Chrohnovu chorobu. Mně byl v posledním půlroce dvakrát zjištěn zvýšený bilirubín (hodnoty 48 a 35 -...
odpověď
Dobrý den,pokud nebyla zjištěna konkrétní příčina vzestupu bilirubinu - může být také Gilbertův syndrom - žádné dopady na těh.
31. 8. 2016
otázka
Dobrý den, zajímalo by mě, jak je to s kojením v těhotenství. Mám dvě děti a uvažuji v budoucnosti o třetím těhotenství. Chtěla bych vědět, jestli případné kojení mladšího dítěte může nějak ohrozit těhotenství. Moje gynekoložka mi říkala, že vlivem...
odpověď
Dobrý den,ano,kojení neohrozí těhotenství,jen je potřeba zvýšit přísun živin,minerálů,vitamínů. Ne ani kvůli dítěti v břiše ( to se chová jako "parazit") ,ale kvůli likvidaci zásob uvedeného po následném porodu.
31. 8. 2016
otázka
Dobry den. Mam na vás dotaz. Mam za sebou těhotenství ukončené přirozeným spontalnim porodem v 38+5tt. Ted jsem těhotná podruhé, cekame dvojcatka bi-bi, celé těhotenství bez jediného problému, v úterý jsem šla na pravidelnou kontrolu (25+2tt) dr.mi...
odpověď
Dobrý den,pokud jste jednou rodila v termínu a nyní délka hrdla na hranici normy a nemáte žádné významné obtíže (časté křeče břicha, krvácení atd.),u nás volím ambulantní sledování s kontrolou cervikometrie 1-2 týdny odstup.Utrogestan vaginálně 2...
31. 8. 2016
otázka
Dobrý den, pane doktore. Trochu mě pobolívalo v krku, tak jsem si dva dny po sobě ráno vykloktala šalvějí, pak jsem se náhodou dozvěděla, že šalvěj se v těhotenství nesmí užívat. Šalvěj jsem kloktala i cca před dvěma měsíci, když jsem měla nějaký...
odpověď
Dobrý den,pokud ji nepijete,tak nevadí.
27. 8. 2016
otázka
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, zda by se podle Vašeho názoru měla v těhotenství nějakým způsobem léčit trombofilní mutace PAI1 G4 homozygot a MTHFR A1298C heterozygot? Mám za sebou 1 mimoděložní těhotenství a následně zamlklý potrat v 6. týdnu....
odpověď
Dobrý den, je to složité, PAI mírně riziko zvyšuje a kdyby jste zatím těhotná nebyla a neměla za sebou byť jeden potrat, nejspíše bych se s kolegou ztotožnil. Při Vaší anamnéze bych se ale k miniheparinu spíše klonil.
27. 8. 2016
otázka
Dobrý den, pane doktore. Začínám 7. měsíc těhotenství a čas od času se mi objeví výtok z bradavky - ale jen z jedné. Nemyslím si, že samotný výtok je problém, ale nevadí, že je jen z jednoho prsu? Moc děkuji za odpověĎ.
odpověď
Dobrý den,pokud nejsou jiné obtíže a není přítomna krev, mlezivo se z prsu,jedno jestli z jednoho či obou, vyprazdňuje často.
27. 8. 2016
otázka
Vážený pane doktore, vím že toto téma jste již zodpovídal mnohokrát, vše jsem pročetla. Jsem ve 20tt a již měsíc mi tvrdne břicho, po krátkém pobytu v nemocnici užívám Duphaston 1-0-1 (na Utrogestan jsem alergická, zjištěno při IVF), Magnesii...
odpověď
Dobrý den,omlouvám se,ale jsem už "alergický" na to,když mi maminky píší,že mám "názor" stran klidového režimu a hrozícího předč.porodu. Tenhle bohapustý nesmysl šíří kolegové,kteří jsou mimo, nemohu napsat nic jiného....Už řadu se ví = TJ. NENÍ MŮJ...
27. 8. 2016
otázka
Dobry den manzekla ma mesiac do porodu a ma vrodenu trombocitopeniu hodnoty okolo 80 a chcela by rodit prirodzenym sposobom Hematolog z kladna jej ale napisal spravu v ktorej odporuca rodit planovane s podpornymi latkami na vyvolanie kontrakcii +...
odpověď
Dobrý den,péči pro ČR zastřešuje v této oblasti naše pracoviště. Kladno patří mezi tvz.intermediární centra,tj. měli by zajistit komplikované těh.od 32.týdne. Postup,který kolega zmiňuje, není neobvyklý. Nicméně u nás, např., volíme při...
27. 8. 2016
otázka
Dobrý den pane doktore, Ráda bych Vás poprosila o Váš názor - jsem v 28tt s momo dvojčaty a od 20. týdne chodím na pravidelné kontroly 1x týdně na ultrazvuk. Na začátku mi bylo řečeno, že po 26tt je monitoring intenzivnější, neboť je již šance plody...
odpověď
Dobrý den,složité. U nás na pracovišti je zvykem prev.hosp.po 30-32.týdnu a denní monitorování záznamem ozev.. Ale bohužel jsem se setkal se situacemi,kdy se pupečníky do sebe zamotaly, při x-předchozích normálních monitorech vícekrát denně =...
27. 8. 2016
otázka
Dobrý den, ráda bych se zeptala, jestli je možné v 18. týdnu těhotenství úspěšně zaléčit ureaplasmu urealyticum? V prvním trimestru jsem užívala azitromycin - 3x500mg á 24 hodin, den pauza a opakovaná léčba, avšak léčba nebyla úspěšná. Prozatím jsem...
odpověď
Dobrý den,U.urealyticum je přítomna u cca až u 80% těhotných. Po pravdě, většina autorit ve světě se JEDNOZNAČNĚ kloní k tomu,tuto bakterii neléčit, pakliže žena nemá žádné obtíže /pálení při močení např./, jedinou výjimkou je předčasný odtok...