Dotazy pro MUDr. Michala Kouckého
24. 7. 2016
otázka
Dobrý den pane doktore, prosím o stanovisko, několik let trpím na opary - před těhotenstvím mnohokrát v horní polovině levé hýždě, jednou na genitálu. V těhotenství 1x malý na genitálu a asi 3x na hýždi. Se svým lékařem jsem domluvená, že v případě...
odpověď
Dobrý den,každopádně byste měla mít od 36.týdne aciclovir (Zovirax, Herpesin) 3x400 mg denně tbl jako prevence recidivy výsevu.Hýždě poměrně blízko,asi bych se bál v době výsevu rodit spontánně. Císařský řez do viditelných puchýřků,i ...
24. 7. 2016
otázka
Dobrý den, jsem 27. týden těhotenství, které je od začátku složité. Léčím se na hematologii s polycytémií vera, denně si píchám clexane, obden roferon a 1/2 anopirinu. Byla jsem dvakrát hospitalizovaná v nemocnici pro tvrdnutí, hrozil předčasný...
odpověď
Dobrý den,o citalecu nejsou zaznamenávána žádná data o nebezpečí pro dítě v děloze.
24. 7. 2016
otázka
Dobrý den, vážený pane doktore, jsem ve 28tt s mo-bi dvojčaty. Minulý týden mi byla diagnostikována těh. cholestáza (ALT 0,44, AST: 0,57, GGT: 0,20, ALP: 2,29 a žluč. kyseliny 19). Byl mi vysazen lék Utrogestan a zahájena léčba Ursofalkem. Po týdnu...
odpověď
Dobrý den,ano, přesně tak, progesteron v Utrogestanu může demaskovat skrytou dispozici k tzv. rekurentní cholestáze, může ještě situaci zhoršit, není-li nezbytný,vysadil bych.
14. 7. 2016
otázka
Dobrý den pane doktore, do 4 tt těhotenství jsem pila alkohol a brala kokain. Nyní jsem ve 26 tt a vše je v pořádku, může se stát, že miminko bude mít nějaké následky? Děkuji za odpověď
odpověď
Dobrý den,požití alkoholu ani kokainu v úvodu těh.nenavodí riziko vrozené vady, dlouhodobé užívání těchto látek v těh.ale může mít nespecifické negativní důsledky od abstinenčních příznaků novorozence až po těžké funkční - nespecifické - poruchy v...
14. 7. 2016
otázka
Dobry den, jsem 23+0 a dnes mi muj 2lety syn doslova doskocil na bricho. Chtel si mi sednout na klin, ale je zivejsi a misto dosednuti doskocil do horni casti bricha pod zebra. Nemyslim si, ze sedl primo na delohu, ale jsem drobna, brisko velke a...
odpověď
Dobrý den,pokud nekrvácíte, nemáte masivní odtok tekutiny z rodidel nonstop,nemáte pravidelné křeče břicha, tak kontrola nutná není.
14. 7. 2016
otázka
Dobrý den, pane doktore, dovoluji si zeptat se na následující otázku – jsem na přelomu 20/21 tt. Před necelým týdnem jsem byla u lékaře kvůli tvrdnutí břicha. Nález v pořádku (doporučeno magnesium), ale moc se mu nepozdávala délka čípku (32 mm, tuhý...
odpověď
Dobrý den,uvedené obtíže lze považovat za obraz přirozené děložní činnosti - Braxton Hicksových kontrakcí, pakliže je nález dle cervikometrie v pohodě.Opatření nejsou nutná žádná, nicméně kontrola cervikometrie (osobně z jedné hodnoty nedělám závěr...
7. 7. 2016
otázka
Dobry den pane doktore Koucky. Nesmirne si vazim vasich odpovedi.V unoru jsem byla na operaci a dnes mam vysledky z histologie,ze vse je uplne ciste bez nalezu.Zajimalo by mne vratila ci rozjela se nekterym zenam pri tehotenstvi ci po porodu opet...
odpověď
Dobrý den, rakovinu jsme neviděli vrátit se ani u jedné ženy,ale poměrně malý vzorek.Prematurita nesouvisí s výskytem vrozených vad, co vím,žádné jsme neevidovali. Otěhotnět bych doporučil za aspoň půl roku po operaci, což už nyní vlastně je.Pokud...
7. 7. 2016
otázka
Vážený pane doktore, moc Vás prosím o "uklidnění". V 9 týdnu, přesně v 8+3 jsem měla jeden den lehké škrábání v krku, a zvýšenou teplotu v rozmezí 37 až 37,4. Večerní se vyšplhala na 37,7 max. Tu jsem měla asi cca 2 hodiny, poté jsem se ochladila...
odpověď
Dobrý den,pokud takto krátce a v této fázi těh.,nečekám negativní dopady.
7. 7. 2016
otázka
Mám za sebou dva předčasné porody (32. tt a 30. tt - předčasné kontrakce, které se již nepodařilo zastavit), nyní začínám 28. tt a již asi týden mi dost intenzivně začlo tvrdnout břicho, určitě i více jak 30x denně, někdy i 6x do hodiny celkem...
odpověď
Dobrý den,ano,s Utrogestanem od počátku gravidity naděje vysoká, děloha pracuje v těh.přirozeně, pakliže jen tvrdnutí (Braxton Hicskovy kontrakce) a klidov vag.nález, pak riziko,že porodíte před 33.týdnem poměrně nízké.Dále ale nejsme schopni vidět.
7. 7. 2016
otázka
Dobrý den, jsem 36+6tt a v noci mě čtyřikrát probudily silné křeče v břiše asi tak po hodině. Od 8.45 už jsem počítala bolesti, které byly po 8-13min a trvaly od 20 do 40 vteřin. Po celých dvou hodinách se intervaly začaly prodlužovat, tak jsem...
odpověď
Dobrý den,dokud se interval nezkrátí na cca pět minut a méně, vše ostatní jsou poslíčky.