Dotazy pro MUDr. Michala Kouckého
11. 3. 2016
otázka
Dobrý den. Jsem v 13 mesici těh.a už dva měsice trpim na zanět močovych cest. Podle kultivace pořad vychazi klebsiella pneumonie 10*6. Je citlivá na augmentin, cefuroxim,cefatoxim,gentamicin, kotrimaxazol,cefalotin, ofloxacin, ceftazidim,...
odpověď
Dobrý den,ve 13.měsíci ? to už přenášíte opravdu dlouho....ale chápu...asi máte na mysli týdnu. Nechci se dotknout kolegyně,ale v takovém případě se mají ATB brát 14 dní, 5 dní nestači..... Po doléčení kultivace a v případě opakovaného výskytu...
6. 3. 2016
otázka
Dobrý den pane doktore, omlouvám se za asi hloupý dotaz, ale ráda bych znala Váš odborný názor. Bolelo mě v krku a tak jsem asi týden, max. 10 dní kloktala neředěnou Alpu Francovku (1x, max. 2x denně), protože mi pomáhá. Moment. jsem ve 22. tt.. Je...
odpověď
Dobrý den,já věřím,že ty vrásky jsou vratnou záležitostí, další už ani nejsou potřeba.
6. 3. 2016
otázka
Dobrý den , jsem v 10 týdnu těhu a mám zasebou dvě zamlklá těhotenství ,zkusila jsem u kamarádky angelsounds a srdíčko bylo krásně slyšet ,ale pak jsem dostala strach jestli jsem nemohla plod nějak poškodit ,je možné, aby se něco mohlo stát plodu?...
odpověď
Dobrý den,ne.
6. 3. 2016
otázka
Vážený pán doktor, rada by som sa opýtala na môj problém. Pred dvoma týždňami mi namerali krcok maternice 3cm. Inak som uzatvorená, a krcok je tvrdý. Boli mi zistené infekcie ako sú streptokok, e.kola a kvasinky. Som v 22 týždni tehotenstva, vlaste...
odpověď
Dobrý den,pokud je délka děložního hrdle měření dle UZ (cervikometrie vag.sondou) mezi 20-30týdnem 25 mm a více, pak norma. Pakliže nemáte pravidelné křeče břicha apod.,pak není nutné žádné omezení, ba co více, dle posledních dat přísný klid mírně...
6. 3. 2016
otázka
Dobry den , dnes jsem ve 40 tydnu tehotenstvi a znamky na porod zatim zadne termin mam 6.3.2016 cize v nedeli . Jinak uz pres tyden pocituji silne tlaky v hlave ktere mi zpusobuji krvaceni z nosu a zostrene videni vadi mi svetlo a citim se malatna a...
odpověď
Dobrý den,uvedené příznaky jsou značně nespecifické a mohou znamenat i normální stav v těhotenství i x-možných problémů.Virtuálně ale posoudit nelze,to se na mě nezlobte
6. 3. 2016
otázka
Dobrý den, měla bych dotaz na přesnost ultrazvuku. Od 31 tt řeším s lékařem, nepřibývání miminka a opožděný růst o 2-3 týdny.V týdnu 31+ byly hodnoty BPD 30+5, HC 30+3, AC 28+1, FL 32+4, váha vyšla na 1509g. Za 14 dní jsem měla přijít na...
odpověď
Dobrý den, měřit plod za méně jak 2-3 týdny postrádá smysl....to ať se na mě kolega nezlobí Tolerance měření je +- 2 týdny a kdy vede sebe sedělo více lékařů,každému v tu chvíli vyjdou jiné hodnoty. Čili má smysl porovnat UZ z 31.týdne a 34....
4. 3. 2016
otázka
Dobrý den, pane doktore, obracím se a Vás s žádostí o pomoc. V roce 2013 jsem porodila syna v 28tt u Apolináře a vyšetření před propuštěním jste dělal Vy. Těhotenství bylo bez problémů, v den porodu ráno jsem začala krvácet a odpoledne byl proveden...
odpověď
Dobrý den,no,vzhledem k prosté anamnéze předč.porodu by jste měla mít progesteron vaginálně od počátku gravidity. Imunologii můžeme zopakovat aktuálně, APS se moc nemusí poznat,když jste nebyla těhotná,často je vidět až v aktuální graviditě. Ideálně...
4. 3. 2016
otázka
Vážený pane doktore, ráda bych se zeptala na pár věcí kolem počátku těhotenství... 1. Jaký lék proti bolesti zubů,hlavy v prvním trimestru možno použít 2. je skutečně bezpečná lokální anestezie při ošetřování zubů na počátku těhotenství nebo je...
odpověď
Dobrý den, ad 1 - do první poloviny gravidity přípustný nárazově ibuprofen,po celou graviditu paracetamol např.,ad 2 - ano,lok.anestézie o.k.,ad 3 - RTG zubu nevadí ani v I.trimestru,ad 4 - teoreticky ano,ale stejně tak let letadlem (kosmické...
4. 3. 2016
otázka
Dobrý den, za poslední dva týdny se mi z 30 mm čípek zkrátil na 20mm, s tím,že na jedné prohlídce mi lékařka docela necitlivě děl.čípek pohmatem vyšetřila / předtím mě to nikdy nebolelo/ a nyní jsem měla 3 dny bolesti pobdřisku, trochu mi vrtá...
odpověď
Dobrý den,provádět steh na děl.čípku má smysl provádět do cca 26.týdne tehdy, byl-li předchozí spontánní předčasný porod před 34.týdnem a v současnosti už máte progesteron a i přes něj se děl.hrdlo zkracuje,takže z mého pohledu se přibližně...
4. 3. 2016
otázka
Dobrý den pane doktore. jsem dnes 30+5tt. Včera na screeningu mi bylo zjižštěny místy nulové toky v end diastole a bylo mi řečeno že miminko je drobnější. Poslali mě do nemocnice na další UTZ. Tam mám tento závěr: placenta bez zn.abrupce, zeroflow a...
odpověď
Dobrý den,znamená to,že je významně omezen průtok krve placentou,ale příčinu z Vašeho dotazu nelze vyčítst a obecně to ani nejde.Soudě dle Vámi předkládaných údajů kolegové ví,co dělají, plod zatím bezprostředně ohrožen není.Při dalším vývoji...