Dotazy pro MUDr. Michala Kouckého
29. 11. 2015
otázka
Vážený pane doktore, velice by mě zajímala Vaše odpověď na můj dotaz. V srpnu jsem rodila u vás u Apolináře a prodělala jsem prolaps pupečníku - porod ukončem akutním císařským řezem. Výsledky novorozence: Poporodní adaptace mírně obleněná, klinické...
odpověď
Dobrý den,rozdíly mezi hodnotami pH také nerozumím ,ale je-li pH méně jak 7,15, byla již významná přechodná hypoxie-při prolapsu spíše pravidlo než výjimka...na druhou stranu, je-li Apgar v 5.minutě norma ( tj.8 a více=...
29. 11. 2015
otázka
Dobrý den, podstoupila jsem kontrolní UZ na akreditovaném pracovišti (po odběru CVS, jehož výsledky dopadly dobře). Na kontrolním UZ na začátku 18tt ale nebyl vidět žaludek, tudíž jsem objednána na další kontrolní UZ za 14 dní. Ve zprávě bylo také...
odpověď
Dobrý den,plod mohl např. žaludek mít prázdný během vyš.,běžně vidíme a proto kontrola s odstupem vhodná.
29. 11. 2015
otázka
Dobrý den, v obou těhotenstvích mě trápily vulvární varixy, v prvním těhotenství asi od 30tt., v druhém už od 18.tt. Byly dost nepříjemné, podruhé o něco horší než ty první. Po prvním porodu zmizely okamžitě, po druhém to trvalo déle, a náznaky jsou...
odpověď
Dobrý den,tyto varixy představují "jen" variantu normy a nejsou považovány za překážku těhotenství či porodu,ač chápu,že jsou nepříjemné, nedá se s nimi nic dělat.
29. 11. 2015
otázka
Dobrý deň p. doktor, som v 21+6 týždni tehotenstva. Dnes pri poslednej kontrole mi bola zistená dlžka cervixu 29 mm ( pred mesiacom 43 mm), hrdlo 1,5 cm, zatvorené, uterus v norme, vnút. br. 7mm - vezikulizácia U. Žiadne bolesti, krvácanie,...
odpověď
Dobrý den,pokud ho už nemáte, pak určitě Utrogestan 2 tbl na noc. Cerkláž zatím ne,tato jen v případě,že by se hrdlo dále významně zkracovalo přes výše uvedené opatření.
29. 11. 2015
otázka
Dobrý den, od roku 2013 mám tot pásku kvůli inkontinenci. Teď jsem ve dvanáctém týdnu těhotenství. Měla by se páska odstranit, nebo budu rodit císařem? Děkuji za odpověď. Helena.
odpověď
Dobrý den,spontánní porod by téměř jistě pásku,resp. pánevní dno znovu "zlikvidoval", pak preferujeme cís.řez.
29. 11. 2015
otázka
Dobrý den, chtěla bych znát Váš názor. Mé první těhotenství skončilo ve 22.týdnu kvůli Down.syndromu. 2 Těhotenství bylo ZT v 9.tydnu-revize. Zjištěna MTHFR homozygot s normohomocysteinemií. 3.těh. bylo úspěšné (od zjištění těhotenství jsem si...
odpověď
Dobrý den,ano, MTHFR není spojena s vyšším rizikem trombozy - dle aktuálních dat.Z tohoto pohledu není miniheparin nutný.Stačí Femibion a pravidelné kontroly srážlivosti aspoň jednou za trimestr.
29. 11. 2015
otázka
Dobrý den,chtěla se zeptat jsem ve 12 +5 tt včera jsem byla na prohlídce u gynekologa,dělal mi vyšetření (cytologie + prvotrimestralni screening ) vše bylo v pořádku,ale dnes ráno jsem se probudila a začala trochu špinit.Myslíte,ze by to mohlo byt...
odpověď
Dobrý den,ano,je poměrně časté,může být s tím spojeno.
29. 11. 2015
otázka
Dobrý den pane doktore. Je mi 38 let. Mám jedno dítě 11let (tam bylo vše v pořádku). Poté jsem prodělala 4 zamlklá těhotenství (2x7tt, 9tt a 11tt). Zkoušela jsem i umělé oplodnění. 3 neúspěšné pokusy. Poté jsem podstoupila léčbu na imunologii, kde...
odpověď
Dobrý den,kratší femur může a nemusí být spojen s genetickou abnormalitou. Na rovinu,aniž znám detaily, pokud se potvrdí, odběr plodové vody k vyloučení genetické anomálie + UZ na nejvyšším pracovišti na místě.
24. 11. 2015
otázka
Dobrý den, mám dotaz ohledně úbytku plodové vody. Jsem dneska 30 týden těhotenství. Včera se mi stalo, že s z ničeho nic jsem byla trochu mokrá a nemám pocit že by se jednalo o moč. Zajela jsem do porodnice a tam mi udělaly veškěré vyšetření od UZ...
odpověď
Dobrý den,to nevím,musel bych osobně vidět...
24. 11. 2015
otázka
Dobrý den, měla bych na Vás dotaz ohledně toho, jaké mám vyhlídky rodit sekcí, snad mne neodsoudíte, ale nechci nic riskovat. Moje situace je následující, jsem poprvé těhotná, na počátku těhotenství, je mi 37, v době porodu už 38 a tak nějak máme s...
odpověď
Dobrý den,ano, u Ao-stenosy by se měl vyjádřit kardiolog,nevím,jak moc je zásadní ( hemodynamicky významná atd.) a tak nelze zobecnit,zdali ev. překážkou spontánního porodu.Chápu,kam míříte a rozhodně Vás neodsoudím :-) Pokud kardiolog nenapíše...