Dotazy pro MUDr. Michala Kouckého
19. 11. 2015
otázka
Dobrý den, pane doktore. Jsem na sebe neskutečným způsobem naštvaná. Jsem ve 12tt a dnes při úklidu jsem na zemi našla jakousi stříbrnou kaluž. Kaluž jsem papírovým ubrouskem, bohužel bez rukavice odstranila. Po chvíli jsem zjistila, že to byla rtuť...
odpověď
Dobrý den,doporučil bych být v klidu, ze zevního prostředí např. v Praze jedů mnohem více.
19. 11. 2015
otázka
Dobrý den pane doktore,mám dotaz,po dvou letech snažení o přirozené početí jsem v dubnu otěhotněla po IUI,ale v červnu zamlklé těhotenství,neobjevil se plod a byla revize,na konci září opět IUI a těhotenství,na začátku listopadu opět revize,miminku...
odpověď
Dobrý den,naopak,imunologie je základ,bez toho se nelze hnout v moderním pojetí péče. Vhodnost prednisonu neumím posoudit, určitě nízkomolekulární heparin.
19. 11. 2015
otázka
Dobrý den pane doktore, ráda bych se zeptala na komplikaci za porodu. Jedná se o moji známou, která nedávno přišla o dítě při porodu, zemřelo. Donošená gravidita, před tlačením ve 2 době došlo k jednorázovému krvácení. Řekli jí, že to je otevřením...
odpověď
Dobrý den,to je těžké virtuálně posoudit, přetržený pupečník nejspíše ne,..spíše i malé odloučení placenty nebo přerušení tzv. vcestných cév - vasa praevia, na které se někdy nepřijde dříve jak při porodu.Ale více neumím odpovědět.
19. 11. 2015
otázka
Dobrý den, nejprve chci poděkovat za váš čas, který věnujete této velmi přínosné poradně. Měla bych několik dotazů z různých oblastí: 1) Co ovlivňuje postavení plodu? Je to víceméně náhodné nebo se tam promítne např. uložení placenty? (Měla jsem po...
odpověď
Dobrý den,ad 1 postavení plodu ovlivňuje hlavně pozice a rotace dělohy, většina žen tzv. dextroverzi a pozici - tj. děloha více vpravo = více šance na uložení zad plodu vlevo,ale zdaleka neplatí univerzálně. Díky pozici dělohy většinou vpravo se...
18. 11. 2015
otázka
Dobrý den pane doktore. Chtěla jsem se Vás zeptat v lednu 2015 jsem ve 23+0 porodila miminko z důvodu odtoku plodové vody.Miminko se narodilo mrtvé,s manželem jsme podstoupily genetické vyšetření, pitva a plodové obaly vše bylo v pořádku. Prý se to...
odpověď
Dobrý den,
prosím, prostudujte tuto mojí odpověď
http://www.porodnice.cz/poradny/nadeje-na-uspech
šance tu určitě je,ale je potřeba vyloučit imunologický problém - ideálně touto cestou
http://ulbld.lf1.cuni.cz/ambulance-klinicke-a-reprodukcni-...
18. 11. 2015
otázka
Dobrý den pane doktore, v roce 2010 jsem měla mimoděložní těhotenství. V roce 2012 jsem porodila k vůli krvácení (placenta v porodních cestách zasahovala asi 20mm, byla na přední stěně a nevytáhla se) ve 33. týdnu pro dítě s následky. Dle mého se...
odpověď
Dobrý den,naopak, je to typické ,vícerodičky mají daleko větší pravděpodobnost přítomnosti placenta praevia. Příčina přesně není známa, nejčastěji relaxace dělohy po více těhotenstvích a uhnízdění zárodku v dolní polovině dělohy = formování placenty...
18. 11. 2015
otázka
Dobry den,jsem 40+0 a odpoledne v pet hodin jsem odjela s podezrenim na odtok plod vody na prijem. Doma mi jen neco malo vysplichlo pri vstavani,v porodnici mi vsak uz vytekla poradna povoden a to i kdyz jsem jen v klidu lezela a cekala na ULZ....
odpověď
Dobrý den, těh.výtok provázející konec gr.se může vyprázdnit i v řádu desítek ml tekutiny. Nicméně hodnocení je odtoku vody komplexní ,tj. jak klinicky vypadá,ultrazvuk atd. Voda obecně v termínu teče nonstop, těh.výtok nárazově.
18. 11. 2015
otázka
Dobrý den,pane doktore, Cekam dvojčátka a začal se mi rapidně zkracovat děložní cipek-29.tyden -27mm,30.tyden 13mm ihned hospitalizovana,po tydnu absolutního klidového režimu na lůžku -31.tyden 8mm (medikace utrogestan 0-0-2,magnosolv 1-0-1,...
odpověď
Dobrý den,pokud takto,předčasný porod určitě hrozí více než u žen,které mají normální délku hrdla.Na druhou stranu,netušíme kdy....může být brzy, stejně tak i v termínu. Tím spíše u dvojčat, která se chovají jinak než jednočetná těh. Základ je...
18. 11. 2015
otázka
Dobrý den pane doktore. Jsem ve 27 tt a díky svědění pokožky mi byla odebrána krev na jaterní vyšetření, která ukázala dvě zvýšené hodnoty (nejvyšší asi 1,63). Zatím mi byl předepsán lék Essentiale forte N. Paní doktorka se divila, že mám vysoké...
odpověď
Dobrý den,intrahepatální cholestáza se stanovuje v moderní podobě ověřením hladiny žlučových kyselin.Jaterní testy nejsou až tak podstatné. Je potřeba,aby Vás kolegyně směřovala na vyšší pracoviště , kde by se mělo zajistit.Lék volby je např ....
18. 11. 2015
otázka
Prosim a kdy by jste mi doporucoval tedy otehotnet po te me ztrate v 31 tydnu? Omlouvam se, ze porad otravuji, ale clovek ma strach uz ze vseho. Dekuji mockrat Irena
odpověď
Dobrý den,až budete psychicky připravena na otěhotnění a až bude vyšetřeno to,co jsem doporučil.