Dotazy pro MUDr. Michala Kouckého
20. 7. 2015
otázka
Dobrý den, pane doktore, chtěla bych se zeptat, zda máte nějaké doporučení na snížení pravděpodobnosti výskytu autismu u 2.plánovaného těhotenství (1.dítě nyní v 1.5 letech dg.s PAS) - zda kromě k.listové ještě něco jiné. A jak dlouhou dobu před...
odpověď
Dobrý den,rád bych odpověděl uspokojivě,ale prevence žádná neexistuje, o původu autismu se stále živě diskutuje,ale prevence není žádná.
20. 7. 2015
otázka
Dobrý den pane doktore, omlouvám se,ze opět přicházíme s dotazem ohledně alkoholu v těhotenství. Bohužel jsem nečekala,ze to potká i me. Prave jsme ve 29 týdnu těhotenství. A musím říct, ze celou dobu jsem byla velká hrdinka a zastávala názor,ze...
odpověď
Dobrý den,ne,není objektivně doloženo,že by takové dávky ohrozily stav plodu,ať si jinak zarytí odpůrci alkoholu píší co chtějí, důkazy pro nepříznivé vlivy nízkých dávek alkoholu žádné nejsou.
20. 7. 2015
otázka
Dobrý den pane doktore, prosím Vás o názor a radu, jaký byl podle Vás nejlepší postup při tomto nálezu. Údaje z vyšetření gynekoložkou: 32+2 dle PM a dle sono 31+6, 1839g kontrola za dva týdny. Poté na kontrole: 34+0 dle PM a dle sono 31+2,...
odpověď
Dobrý den,jestliže bylo provedeno tak podrobné vyšetření,jak popisujete, pak poslední vyš.bych bral jako "bernou minci" a pak bych viděl situaci tak,že je dobré být ve střehu, často dítě monitorovat - ultrazvuk,monitory plody, nedojde-li k dalšímu...
20. 7. 2015
otázka
Vazeny pane doktore, chtela jsem se Vas zeptat,zda byste mi doporucil 10ti denni dovolenou v Chorvatsku,jedna cesta autem 14 hodin,cca v 8.-9.tt.Jsem po KET petidenni blastocysty,zavadim 3x2 Utrogestan,picham Clexane,beru godasal,divinu,femibion,a...
odpověď
Dobrý den,no,po pravdě,netuším,na co se přesně ptáte.Jestli na to,zdali dojde k dalšímu potratu,jak asi tušíte, neumím odpovědět.Jestli na to,zdali vadí cesta autem do Chorvatska, pak odpovím,že tato vliv na těhotenství nemá.
20. 7. 2015
otázka
Dobrý den, Moc děkuju za skvělou poradnu a obracím se s několika dotazy. Jsem ve 31.tt, druhé těhotenství, porod bude 15 měsíců po předchozí plánované sekci pro KP. 1. MImi je momentálně hlavičkou dolů, v průkazce mám napsáno "hlavička nad vchodem...
odpověď
Dobrý den,hlavička nad vchodem je konstatování,že je dítě hlavičkou dole, nic dalšího to neznamená. Vedení porodu v takovém případě - kdy lékař řekne,že máte úzkou pánev (jasný odborný termín znemožňující spontánní porod)  - je jasně dáno - cís...
20. 7. 2015
otázka
Dobrý den pane doktore, prosím o vyjádření k mému stavu. Začínám 36 týden a budu rodit na Vaší klinice. Je to mé již druhé těhotenství, ale první porod. Nemám od začátku žádné komplikace, jen z důvodu náhodného zjištění leidenské mutace si od...
odpověď
Dobrý den,no,tak tohle je velmi obtížně posouditelné,ale fosse route = rozsáhlé poranění stěny dělohy při revizi dělohy, které může a nemusí mít mít dopad na hojení stěny dělohy.Je zde prostě jisté riziko,že děloha při přirozeném porodu praskne. Žen...
20. 7. 2015
otázka
Dobrý den, pane doktore. Jsem 34. tt a musela jsem kvůli bolesti zubu k zubaři.Mám zanícenou dáseň a problém s jedním zubem, který museli vrtat a následně čistit kanálky. Bohužel se po zákroku zub opět zanítil, musela jsem na pohotovost, dnes na...
odpověď
Dobrý den,neléčený zánět dopad mít může (jisté riziko předčasného porodu),adekvátně léčený ne.
20. 7. 2015
otázka
Dobrý den, při prvním těhotenství se mi vytvořil rozestup přímých břišních svalů, cvičením jsem ho stáhla na dva prsty. Nyní při druhém těhotenství se mi markatně zvětšuje, břicho místo uvolňování svalů jede patrně hlavně tou dírou. Momentálně jsem...
odpověď
Dobrý den,tohle je většinou obtížně posouditelné virtuálně,ale pokud už jste jednou rodila přirozeně,neměl bybýt problém,resp.nevidíme ho při dalším porodu.
11. 7. 2015
otázka
Zdravím Vás pane doktore, mám teoretický dotaz, proč se dělá utz na 32. týdnu? Co se kontroluje? Na polohu plodu je podle mě brzy a ohledně vývoje plodu bylo všechno kontrolováno při utz mezi 20. a 22. týdnem. Chápu, že důvod je, když se dělá, ale...
odpověď
Dobrý den,dělá se v této fázi proto,že se v tomto období ( kolem 30.týdne) zachytí nejvyšší počet poruch růstu plodu - tzv. IUGR = intrauterine growth restriction. 
11. 7. 2015
otázka
Dobrý den, před půl rokem jsem v 19. týdnu potratila z důvodu infekce v děloze(nepodařilo se přímo zjistit, ojakou se jednalo). Dojela jsem tehdy na pohotovost s bolestmi v podbřišku jako při kontrakcích. Nasadili mi magnesium, vzali krev a ten den...
odpověď
Dobrý den,je to mnohem složitější než vypadá.Příčinou potratu/předčasného porodu infekce sama o sobě není,jenže to zatím ví pár desítek lidí na světě....Kdyby byla infekce, potratí až 80% žen = rozumějte,až tolik žen má v sobě ureaplasmata,která...