Dotazy pro MUDr. Michala Kouckého
17. 5. 2015
otázka
Dobrý den,jsem 3.týden po porodu.před týdnem mi bylo provedeno RCUI-krvácení.teď opět slabší krvácení.Lékař mi napsal do zprávy že děloha v strmé RVFL 110x47mm dutina děložní dilatována anisoechogeníním obsahem do 10mm.A doporučil kontrolu za 14dní,...
odpověď
Dobrý den,po porodu se děloha většinou uloží dozadu = RVF = norma. Takže UZ popisuje normální stav a z Vašeho zápisu jsem zatím nevyčetl abnormalitu.
17. 5. 2015
otázka
Dobrý den, podle ms jsem 8+3, dle početí 5+4, byla jsem na utz minulý i tento týden, čekám dvojčata, nicméně plody jsou stále bez srdeční aktivity. Je možné, že se u dvojčat objeví srdeční akce později? Pokud by se potvrdilo zamlklé těhotenství,...
odpověď
Dobrý den,klíčové je stáří dle UZ, akce by měla být vidět u 6 mm a většího embrya,pak lze činit závěr.
17. 5. 2015
otázka
Dobrý den pane doktore, mívám různé bolesti v podbřišku (tupá, bodavá či křečovitá, jak kdy) většinou jen mírné a vím, že bolesti v těhotenství jsou normální. Poslední cca týden a půl mám ale při mírném stlačení na jedné straně podbřišku tupou...
odpověď
Dobrý den,pokud bude normální délka děložníh hrdla dle cervikometrie, pak může být normální,ale více viz
http://www.porodnice.cz/clanky/tvrdnuti-a-bolesti-bricha-v-tehotenstvi
17. 5. 2015
otázka
Dobrý den, obracím se na Vás s prosbou o radu. Jsem 20+2 tyden. První těhotenství ukonceno akutním císařem pro hrozící hypoxii miminka a nepoměr, uzka panev- před 4 lety. Ted mám defekt na děloze rozměru 509 a hloubka 208 a intaktní myometrium...
odpověď
Dobrý den,neumím posoudit,musel bych vidět. Tohle se nedá virtuálně převyprávět.
17. 5. 2015
otázka
Dobrý den, pane doktore, jsem 25tt a kyselinu listovou beru 1 tabletku od počátku těhotenství a má otázka je, jak dlouho se má užívat - až do porodu? Magnezium beru nárazově, 1 až 2 tablety denně zhruba měsíc. Mám křeče v lýtkách jinak nic a chtěla...
odpověď
Dobrý den,ano, listovou kys.do porodu. Křeče jsou spíše způsobeny nedostatečností žilních chlopní,ale horčík se svým pověstným placebo efektem v tomto směru občas uleví.Nebude.li tomu tak,pak vhodný na předpis Cyclo3fort nebo Detralex.
17. 5. 2015
otázka
Dobrý den, děkuji za předešlý dotaz, ještě bych se ráda zeptala, zde je možné v těhotenství k lékům Olwexya a Egilok užít příležitostně quajacuran, případně Valecaps plus nebo meduňkový čaj. děkuji moc za odpověď
odpověď
Dobrý den,ano,nevadí.
17. 5. 2015
otázka
Dobrý depane doktore, minulý týden jsem byla na kontrole v 7tt. Pan doktor mi zjistil v moči bílkoviny a dal mi na zánět uroval manosa + enzymy. Beru jednu tabletu ráno a jednu večer. Je možné tuto léčbu ještě nějak podpořit? Jestli můžu k tomu...
odpověď
Dobrý den,o zánětu bych hovořil při přítomnosti mikrobů v moči 10 na 5 a více.Pokud nebyla kultivace moči provedena, nemáme průkaz zánětu. Brusinky snižují "lepivost" mikrobů ke stěně moč.cest a proto s výhodou podpůrná léčba při PROKÁZANÉM zánětu,...
17. 5. 2015
otázka
Dobrý den pane doktore, je mi 36 let, MTHFR C677T homozygot, nyní druhá gravidita 38+2 tt. (1. syn narozen v.r. 2010 Praze U Apolináře, ve 37+6 tt, zdravý, menší miminko - 2,69 kg, 48 cm, porod víceméně překotný - po odtoku plodové vody kontrakce...
odpověď
Dobrý den, datum početí v moderním porodnictví není důležitý, tím je ultrazvukové hodnocení stáří těhotenství,klíčové je hodnocení stáří těh.v I.trimestru. Je.li rozdíl mezi měsíčky a UZ více jak týden,platí termín dle UZ,je.li méně,pak dle měsíčků.
17. 5. 2015
otázka
Dobrý den.23.4. jsem porodila holčičku.Porod byl vyvolávaný ve 41.t.Očistky byly v normálu bez větších sraženin.Před odchodem z porodnice mi byli aplikovány 2 injekce oxytocinu na stažení dělohy. 4.5. se objevila sraženina.dostala jsem injekci...
odpověď
Dobrý den,ano,reálně se může stát, ale virtuálně neumím posoudit,co bylo příčinou.
17. 5. 2015
otázka
Dobrý den pane doktore, děkuji za Vaši reakci ohledně Utrogestanu po celé těhotenství. Jak to ale mám udělat, když můj obvodní gynekolog mi ho v žádném případě nechce napsat, že to není třeba. Plánujeme další těhotenství a mám strach, aby to kvůli...
odpověď
Dobrý den,je mi líto,ale neumím poradit,kdo by mohl napsat,ale jisté je,že si ho s uvedenou anamnézou zasloužíte.