Dotazy pro MUDr. Michala Kouckého
10. 5. 2015
otázka
Dobrý den, jsem po dvou zamlklých těhotenstvích v 8 tt. Byly slyšet i srdeční ozvy, ale pak se přestane plod vyvíjet. Vždy musela proběhnout revize. Poté se rozběhl kolotoč vyšetření. Byla zjištěna mutace MTHFR v homozygotní formě a v Podolí špatná...
odpověď
Dobrý den,je dobré být vyšetřena na nejvyšší úrovni,dále bych se nedovolil vyjadřovat. O "protilátkách" či jiných tradičních závěrech to vážně není, natož jen o Prednisonu.Chce exaktní vyšetření a poté adekvátní pomoc - více zde:
http://ulbld.lf1....
10. 5. 2015
otázka
Dobrý den, při kontrole u obv. gyn. ve 24 +6 tt. mi byla naměřena cervikometrie 20 mm, čípek je dle dr. měkký, CS 2. Jedná se o moje třetí těhotenství, první skončilo zamlklým těhotenstvím v 6. týdnu, při druhém těhotenství jsem donosila chlapečka...
odpověď
Dobrý den,bohužel, nemohu souhlasit s kolegyní, vaginální zavádění Utrogestanu je x-násobně účinnější než orální při neznámém vlivu na dráždění čípku....bohužel,"tradiční"dogma mezi kolegy.... většina žen se zkrácením hrdla porodí v...
10. 5. 2015
otázka
Dobrý den pane doktore, chci Vám poděkovat za Vaši skvělou poradnu a zeptat se, jestli mi můžete také poradit? Jsem potřetí těhotná, nyní ve 26. tt. Včera (25+3) jsem byla v poradně u své lékařky. Dělala mi jako vždy také ultrazvuk a miminko bylo v...
odpověď
Dobrý den, v této fázi těh.se poloha plodu mění několikrát denně. Definitivní až několik týdnů před termínem.
10. 5. 2015
otázka
Dobry den, trpim na bolesti hlavy a jedine co mi zabira je ibalgin. Kdyz si jej v cas nevezmu,tak se mi z bolesti stava migrena. Muj gynekolog mi rekl,ze nez prodelavat migreny,tak je vhodnejsi ibalgin uzit. Nyni jsem ve 30tt a za poslednich 16dni...
odpověď
Dobrý den,nárazové užití téměř jistě nevadí, je ale nutné se vyhnout systematicky vyšším dávkám, od nyní dále ale jistě už není ibuprofen vhodné užívat. Riziko uzavření ductus Botalli tu je velmi malé a pozná ho jen vyšetření UZ specialistou,který...
10. 5. 2015
otázka
Dobrý den, pane doktore mám dotaz, zda si myslíte, že mé těhotenství může být rizikové. Je mi 41 let, rodila jsem celkem šestkrát, pětkrát vaginálně a jednou sekcí (dvojčata), dvojčata byla mé čtvrté těhotenství. Při čtvrtém a pátém těho jsem měla...
odpověď
Dobrý den, těhotenství je buď nízko rizikové či vysoce rizikové ( low and high risk pregnancy). Soudě dle anamnézy - hlavně cholestáza a diabetes, pak vysoce rizikové. Glykemie nalačno v I.trimestru a/nebo v rámci oGTT více jak 5,0 je diabetes dle...
10. 5. 2015
otázka
Dobrý den, jsem momentálně ve 36. týdnu a již 14 dnů mám silné bolesti pravé kyčle, kdy mi to vystřeluje do celé nohy a znemožňuje mi veškerý pohyb, v současné době mě to bolí i v leže a tak mi neurolog doproručil kapačky. Chtěla bych se zeptat zda...
odpověď
Dobrý den,věřím,že neurolog víc,co činí, volíme jen bezpečné léky pro plod.
10. 5. 2015
otázka
Dobrý večer, pane doktore. Nyní jsem ve 24 tt (vše v pohodě). Někdy od 20 tt jsem začala cítit pohyby (v průběhu dne a hlavně večer při ulehnutí). Poslední dny jsem ale tyto pohyby večer necítila, i když dnes přes den zase ano, ale slabší než před...
odpověď
Dobrý den,pravidla jsou nastaveny zhruba od 28,týdne, do té doby aspoň párkrát za den, rovnoměrně,toto se každá žena musí naučit individuálně vnímat a nelze více poradit. Snad jen absence kompletně řádově 12-24 hod. může být problém a důvod k...
10. 5. 2015
otázka
Dobrý den, mám dotaz ohledně aplikace injekce Rhesonativu. Gynekolog mi při kontrole ve 24tt oznámil, že ve 28tt se mám dostavit na injekci rhesonativu kvůli tomu, že mám Rh negativní krev. Vůbec nezjišťoval jakou krevní skupinu a Rh faktor má otec...
odpověď
Dobrý den,tak začnu tím,že negativní účinky anti-D nejsou žádné známy. Při prokazatelně negativních skupinách obou partnerů není nezbytné injekci aplikovat.
10. 5. 2015
otázka
Dobrý den , v patek jsem začala spinit tak jsme s manželem vyjeli raději na pohotovost k Apolináři. Porodní asistentka udělala vyšetření a nález je: otevřena na dva prsty, mala tlačí hlavičkou hodně na spodek, a spineni = odchod hlenove zátky....
odpověď
Dobrý den,sám jsem narozen 35+0 a snad jsem docela v pohodě....:-) v tomto týdnu již by neměl představovat porod zásadní rozdíl proti termínovému.Streptokok 36-37.týden, kdyby jste rodila, existuje x-opatření porodnických a neonatologických, kterými...
4. 5. 2015
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda je podle vás možné podruhé rodit přirozeně, když první porod skončil sekcí pro nepostupující porod (týden po termínu se porod rozběhl spontánně, hlavička nesestouplá, kontrakce nebyly dost silné, plodová voda...
odpověď
Dobrý den,ano,pokud není v termínu porodu ztencela a/nebo bolestivé jizva na děloze,není plod větší než cca 4000gramu,je prostorná pánev a nejsou-li jiné porodnicke důvody