Dotazy pro MUDr. Michala Kouckého
19. 4. 2015
otázka
Dobrý den, v týdnu 24+3 jsem byla na vyšetření těhotenské cukrovky. Bohužel první hodnotu na lačno jsem měla 5,2 dle nových hodnot je zvýšená. Dále tedy nebylo možno v testu pokračovat a měla jsem přijít za dva dny. Dva dny jsem držela dietu jedla...
odpověď
Dobrý den,podle nového doporučení už mate tehotenskou cukrovku a jakákoliv jiná interpretace kolegu je bohužel chybná,kontrola po rádoby dietě je scestna,chápu,ze za to nemůžete ,ale napsat musím,normalni hodnoty oGTT do 5,0,za hodinu 10,0, za dvě...
19. 4. 2015
otázka
Dobrý den,mám teplotu 37,5 a jsem v 25týdnu,jak ju mám srazit?Můžu si dát paralén nebo je nějaký jiný způsob?děkuji za odpověď
odpověď
Dobrý den,jasné ,Paralen do 6 tbl denně o.k.
19. 4. 2015
otázka
Dobrý den, Od včerejška mě bolí v levém uchu. Dnes jsem si kapla do ucha Otobacid. Zjistila jsem však dle testu, že jsem těhotná, dle poslední menstruace cca 4 týden. Může to plodu ublížit? Mám teď strach a výčitky. S kapaním mám přestat nebo mohu...
odpověď
Dobrý den,můžete pokračovat.
19. 4. 2015
otázka
Dobrý den pane Doktore, chtěla bych Vás poprosit o radu ohledně planých neštovic. Jsem ve 29tt a mám pětiletou dceru, která chodí do školky. Ve školce se teď objevily plané neštovice. Dcera je očkovaná před 3 roky. Já jsem v dětství neštovice...
odpověď
Dobrý den,stačí jediné,odebrat u Vás protilátky proti neštovicím a bude jasno.Budou-li pozitivni,jste Vy i plod chráněni.V teto fázi připadne neštovice pro plod stejně relativně neškodne,bez protilátek ale nelze dělat hodnoceni.
19. 4. 2015
otázka
Dobrý den pane doktore, Jsem ve 22 tt a čekám dvojvaječná dvojčátka. Pro tvrdnutí břicha (10x – 15x za den) jsem byla raději poslána do nemocnice pro rizikové těhotenství, ať si mě již převezmou do péče. Před měsícem mi dělali cervikometrii 33mm....
odpověď
Dobrý den,norma 20-30.tyden 25mm a více,u Vás tedy zatím norma,na základě teto jedné hodnoty riziko předčasného porodu před 33.tydnem méně než 1procento.Vice ale ukáže kontrola.
19. 4. 2015
otázka
Dobrý den pane doktore, před pěti dny jsem měla bolesti břicha, které trvaly cca den a půl (myslela jsem, že jsou to zažívací potíže). Pro jistotu jsem jela ke gynekologovi, ten mi oznámil, že mám zkrácený čípek jen na 6-7 mm a otevírám se na špičku...
odpověď
Dobrý den,v dnešní době umíme předvídat riziko tzv early onset předčasného porodu,tj.pred cca 32.tydnem,pomoci cervikometrie,která se ma v tomto kontextu provádět maximálně.do30.tydne,ve vyšších týdnech ma nulovou vypovídající hodnotu o riziku...
19. 4. 2015
otázka
Dobrý den pane doktore, od druhého trimestru těhotenství s dvojčaty mě trápí celodenní tvrdnutí břicha a také celodenní i v noci jakoby křeč dělohy - trochu bolestivé a nepříjemné stažení - sešněrování dělohy v horní části. Jedná se o dráždivou...
odpověď
Dobrý den,pokud mate normální délku děložního hrdla,pak přirozene kontrakce dělohy ,které děloha ma vždy.Nicmene dvojčata jsou pro lidskou dělohu anomálie,obecne tedy vyšší riziko různorodých komplikaci.
12. 4. 2015
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat na důsledky horečky a chřipky v počátku těhotenství. Jsem po IVF, bohužel jsem 14. den stáří embryjka dostala zánět středního ucha a hrtanu a 15. den jsem do toho navíc od manžela a dcery chytla chřipku...
odpověď
Dobrý den,jistotu nedá žádné vyšetření ,riziko čehokoliv je ale obecně velmi nízké
12. 4. 2015
otázka
dobry den zajimalo by me jaky řez mam na deloze.prvni cisař 2010 byl řez tak jak se dela.ale podruhy mi delali řez jinak a zajimalo by me kde mam řez na deloze,zda je na stejnym myste nebo na jinem?zda je v dolním děložnim segmentu?dekuji za odpoved...
odpověď
Dobrý den,dle protokolu standardně,jako obvykle tj.dalsi rez v cca stejném místě,jako minule
12. 4. 2015
otázka
Dobrý den pane doktore, zajímalo by mne, kdy se předčasně narozená dvojčátka rodí spontánně a kdy operativně - jaká jsou kriteria ? Dále - u jaké hodnoty délky děložního čípku pacientku již hospitalizujete ? Jsem v 26tt s dvojčaty s nálezem 24,7mm,...
odpověď
Dobrý den,vedeni dvojčat s dvěma placentami(bichorialni) spontánně jen tehdy,jsou-li obě hlavičkou a nad 1500g,ostatní konstelace řezem.25 mm a méně zkráceni hrdla,takže není nutné omezeni,ale pozval bych na kontrolu za 3 týdny a při zkráceni dále...