Dotazy pro MUDr. Michala Kouckého
26. 3. 2015
otázka
Dobry den pane doktore, dnes ve 39+1 mi byl zjisten mirny oligohydramnion, prutoky ok. Pred tydnem bylo mnozstvi plodove vody dle stejneho dr primerene. Co to muze znamenat? Kdyby se jednalo napr. o vyvojovou vadu ledvin, je mozne, ze by pred tydnem...
odpověď
Dobrý den,oligohydramnion,při absenci problému s ledvinami plodu (normální struktura ledvin, naplněný moč.měchýř) může mít po vyloučení odtoku vody nejčastěji podtext v neideálním zásobení plodu. Je potřeba dovyšetření, monitory,oxytocinový zátěžový...
26. 3. 2015
otázka
Dobrý den pane doktore, nejdříve jsem zkoušela hledat dotaz tady v poradně ale žádný podobný jsem nenašla tak se zkusim zeptat. Nás pes (6let) odnekud přinesl nejspíše blechy. Porad se drbe, kouše, uz jsme mu nasadili obojek proti blechám a vyprali...
odpověď
Dobrý den, ne,reálně by se nemělo nic stát, mor už naštěstí moc ve světě není....
26. 3. 2015
otázka
Dobrý den, pane doktore, jsem ve 23 tt a stále užívám na doporučení Utrogestan 2 x denně 2 tablety. Nyní jsem začala užívat mast Macmiror complex - večer. Mohu utrogestan zavést ráno a večer polykat či nebude vadit jeho polykaní - v druhém trimestru...
odpověď
Dobrý den,Utrogestan stačí 2 tbl na noc, perorální příjem násobně nižší dostupnost do organismu, mezi Macmirorem a Utrogestanem stačí odstup cca 2 hod.
26. 3. 2015
otázka
Dobrý den, pane doktore, opět nevím, co si myslet. Dnes jsem byla na kontrole (34+4), dr. dělala cervikometrii a délka čípku je 15 mm. Tedy cervikometrie 15 mm uzavřeného hrdla. Dr. mi řekla, že 15 mm je hraniční nález a zda nechci jít ležet o...
odpověď
Dobrý den,cervikometrii má smysl provádět do 30.týdne, tehdy nad 25 mm a více norma. Je schopna předvídat riziko předč.porodu do 33.týdne, dále "nevidí". Poté ji nemá vůbec smysl provádět, protože u každé ženy je délky hrdla jiná.Pokud jste bez...
22. 3. 2015
otázka
Dobrý den. Chtěla jsem se optat, všude na internetu se dočítám, že 1. a 2.tt se do těhotenství nepočítají, protože v tu chvíli vlastně začíná pouze proces , kdy je možné otěhotnět. Ve 12tt jsem byla na ultrazvuku, kde mi bylo urceno CRL 4.56cm...
odpověď
Dobrý den, na porodnice.cz se naštěstí uvedený nesmysl nedočtete....orientační délka těhotenství je stanovena dle prvního dne posledních měsíčků ( PM ). Pakliže je rozdíl v hodnocení délky těhotenství dle ultrazvuku ( temeno-kostrční délka - CRL...
22. 3. 2015
otázka
Dobrý den, chci se zeptat, jak dlouho mají odcházet očistky po porodu (SC). Jsem 11. den po sekci a od včerejšího večera již ani nekrvácím ani nešpiním. Vím že je to důležité, že se mě na to každý den ptali v porodnici, jestli očistky odchází i v...
odpověď
Dobrý den,po řezu očistky mohou odcházet stejně jako po spontánním porodu, ale vzhledem k tomu,že čistíme dělohu rouškou,je obvyklé,že je jich objemově méně a krvavé jsou kratší dobu.
22. 3. 2015
otázka
Dobrý den, mám dotaz začínám 21. týden těhotenství usínám střídavě na boku, ale v noci se občas probudím na břiše až na pupíku. Může to mít vliv na miminko? Snažím se tedy spát spíše na půl na boku a na půl na břiše, ale s větší části je to na břiše...
odpověď
Dobrý den,spěte,jak chcete ,pokud Vám to nevadí, poloha při spánku neovlivní těhotenství.
22. 3. 2015
otázka
Dobrý den pane doktore, na stránkách porodnice.cz jsem se dočetla, že plodová voda může odtékat i po kapkách a těhotná to nepozná. Jsem v 33tt (mé první těhotenství) a mám trochu problém s lehkou inkontinencí a lehkými výtoky. Včera jsem byla v...
odpověď
Dobrý den,hodnocení odtoku vody je komplexní, klinika - tj.příznaky, ultrazvuk, testy na odtok plodové vody, u nízkých týdnů spíše než Temesváryho test např. Amnisure či PROM test. Nicméně virtuálně nelze poznat, pokud ale kolega neviděl zjevné...
22. 3. 2015
otázka
Dobrý den, pane doktore, před cca třemi týdny jsem byla přeléčována antibiotiky penicilinové řady pro nález hemolytického streptokoka v moči. Při kontrole na urologii po dobrání antibiotik byla zjištěna bakterie e-coli v nálezu 10 na 6 na ml a...
odpověď
Dobrý den,ano, 100% přeléčit,ale pokud nejste alergická na penicilin a bakterie jsou citlivé, je adekvátní léčba touto řadou antibiotik.
19. 3. 2015
otázka
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, jak je to s bezpečností bylinek v těhotenství? Např. na přípravku Herbalmed Hot drink je na obalu uvedeno, že ho mohou i těhotné a kojící ženy, pak jsou ale ve složení bylinky jako tymián, lékořice, prvosenka apod...
odpověď
Dobrý den,vše ,co má neznámé chemické složení není bezpečné,pokud výrobce uvádí,že těhotné mohou - přípravek neznám - těžko mohu dodat něco jiného.